XVIII. Гнойные заболевания костей и суставов

892. определение понятиЯ «острый остеомиелит»:

а) гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;

б) гнойное воспаление суставной сумки;

в) туберкулезное поражение позвонков;

г) гнойное воспаление костного мозга;

д) гнойное воспаление надкостницы.

893. термин, обозначАЮЩИЙ воспалениЕ кости и костного мозга:

а) периостит;

б) остит;

в) артрит;

г) остеомиелит;

д) пандактилит.

1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

а) пептострептококк;

б) стафилококк;

в) микобактерии;

г) палочка столбняка;

д) фузобактерии.

1. остеомиелит, при котором клиническая картина выражена наиболее бурно:

а) абсцесс Броди;

б) остеомиелит Оллье;

в) остеомиелит Гарре;

г) туберкулезный остит;

д) острый гематогенный остеомиелит.

896. наиболее Частая локализация воспалительного процесса при гематогенном остеомиелите:

а) плечевая кость;

б) кости предплечья;

в) бедренная и большеберцовая кость;

г) кости черепа;

д) грудина.

897. предрасполагающий фактор развития гематогенного остеомиелита:

а) травма кости;

б) общее или местное охлаждение;

в) перенесенные инфекции;

г) наличие хронического гнойно-воспалительного очага;

д) авитаминоз.

898. группА риска для Острого гематогенного остеомиелита:

а) дети и подростки;

б) взрослое трудоспособное население;

в) лица пожилого возраста;

г) беременные женщины;

д) лица без определенного места жительства.

1. ВОЗРАСТ, ПРИ КОТОРОМ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ:

а) до 20 лет;

б) 21 – 30 лет;

в) 31 – 40 лет;

г) 41 – 50 лет;

д) старше 50 лет.

900. типичная локализация Первичного очага воспаления при остром гематогенном остеомиелите у детей:

а) эпифиз;

б) метафиз;

в) диафиз;

г) полость сустава;

д) связочный аппарат.

1. КОСТЬ, ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮЩУЮСЯ ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ:

а) бедренная;

б) седалищная;

в) позвонки;

г) лучевая;

д) плечевая.

1. симптом, прямо указывающий на процесс в костной ткани:

а) общее недомогание;

б) высокая температура;

в) лейкоцитоз;

г) локальная боль в конечности;

д) хромота.

903. Ранний рентгенологический признак острого гематогенного остеомиелита:

а) облитерация костно-мозгового канала;

б) наличие секвестра;

в) периостит;

г) оссифицирующий миозит;

д) остеосклероз.

1. наиболее ранний симптом гематогенного остеомиелита:

а) припухлость и краснота;

б) боль при осевой нагрузке;

в) флюктуация;

г) отслоение надкостницы на рентгенограмме;

д) появление гнойного отделяемого.

1. СРОК ПОЯВЛЕНИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

а) через 3 дня;

б) через 3 месяца;

в) через 10 – 15 дней;

г) через 1 месяц;

д) через 1,5 месяца.

906. сроки появления остеопороза кости на Рентгенограмме при остром гематогенном остеомиелите (от начала заболевания):

а) 5—7 дней;

б) 8—12 дней;

в) 2—3 недели;

г) 4—5 недель;

д) 6—7 недель.

1. ОСТЕОМИЕЛИТ, ПРИ КОТОРОМ ХАРАКТЕРНА СЕКВЕСТРАЦИЯ КОСТИ:

а) абсцесс Броди;

б) костный туберкулез;

в) остеомиелит Оллье;

г) остеомиелит Гарре;

д) гематогенный остеомиелит.

908. мероприятие для лечения острого гематогенного остеомиелита:

а) массаж конечности;

б) активные движения в суставах конечности;

в) скелетное вытяжение;

г) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;

д) наложение согревающего компресса.

909. тактика При остром гематогенном остеомиелите с формированием подкожной флегмоны:

а) вскрытие флегмоны и дренирование ее;

б) вскрытие флегмоны, дренирование костной полости и межмышечных пространств;

в) вскрытие флегмоны, тампонирование раны;

г) вскрытие флегмоны, остеотомия, дренирование ран, внутрикостное введение антибиотиков;

д) пункция флегмоны с эвакуацией гноя.

910. лечебное мероприятие, противопоказанное в ранней стадии гематогенного остеомиелита:

а) массаж, лечебная физкультура;

б) введение антибиотиков;

в) переливание гемодеза;

г) введение витаминов;

д) создание функционального покоя пораженной области.

911. первично-хроническАЯ формА гематогенного остеомиелита:

а) тифоидный остеомиелит;

б) абсцесс Броди;

в) артрит;

г) сифилис костей;

д) туберкулез кости.

1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК АБСЦЕССА БРОДИ:

а) полость с секвестрами;

б) полость без секвестров;

в) слизистый экссудат;

г) наличие натечников;

д) диффузный остеосклероз.

1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ОСТЕОМИЕЛИТА ГАРРЕ:

а) наличие секвестров;

б) полость в метафизе;

в) слизистый экссудат;

г) наличие натечников;

д) остеосклероз.

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

а) частое поражение диафиза длинных трубчатых костей;

б) поражение преимущественно метафиза;

в) поражение преимущественно эпифиза;

г) постоянно наблюдающаяся атрофия мышц;

д) наличие полостей без секвестров.

915. обязательный компонент Лечения хронического гематогенного остеомиелита:

а) антибиотикотерапия;

б) оперативное лечение;

в) общеукрепляющее лечение;

г) введение в свищ склерозирующих лекарственных препаратов;

д) рентгенотерапия.

916. основное направление в хирургическом лечении хронического гематогенного остеомиелита:

а) выскабливание свищевого хода;

б) остеотомия и дренирование костной полости;

в) остеотомия с удаление секвестра и тампонада жировой клетчаткой;

г) широкая остеотомия с удалением секвестра, тампонадой полости мышечным лоскутом на ножке и аутоостеопластикой;

д) резекция кости с остеосинтезом.

1. радикальнАЯ операциЯ при хроническом остеомиелите:

а) вскрытие подкожной флегмоны;

б) вскрытие межмышечной флегмоны;

в) вскрытие околокостной флегмоны;

г) трепанация кости;

д) секвестрэктомия.

1. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ЗАВЕРШЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ С СЕКВЕСТРАЦИЕЙ:

а) пломбировка гипсом;

б) миопластика;

в) тампонирование;

г) наложение глухого шва;

д) широкое дренирование.

1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ДЛИТЕЛЬНО ТЕКУЩЕМ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ:

а) цирроз печени;

б) амилоидоз почек;

в) эндокардит;

г) дистрофия миокарда;

д) сахарный диабет.

920. показание к артротомии при гнойном артрите:

а) обширное разрушение суставных концов костей;

б) многократные повторные пункции сустава, не дающие стойкого эффекта;

в) наличие гноя в полости сустава;

г) разрушение связочного аппарата сустава;

д) резко выраженный болевой синдром.