У мужчин в полости таза висцеральной брюшиной окружены 4 страница

*тері гиперемиясы

*+теріасты венасыныңварикозды кеңуі

*ұстамалы ақсақтық

*балтырдың трофикалық өзгерісі

#28

*! Варикозды ауру кезіндегі функционалды сынама:

* +Троянов-Трендленбург

*Бэбкок

*Линтон

*Диец

* Кокет

#29

*! Аяқтың варикозды ауруы кезінде жасалатын функционалды сынаманың міндеті:

*+теріасты веналарының клапандық жетіспеушілігін анықтайды

*теріасты веналарының тромбофлебитінің болуы

*аяқ веналарының көлемдік қанайналымын анықтау

* артерио-веноздық жыланкөздің болуы

* артериалды қан айналмын анықтау

#30

*! Аяқтың варикозды ауруында жасалатын операциялардың мақсаты:

*+терең веналардан қанның патологиялық рефлюксын азайту

*+теріасты варикозды –кеңейген тамырларды алып тастау

*терең веналардың өтімділін қалыпына келтіру

*сан артериясының клапандық жетіспеушілігін қалпынак келтіру

*трофикалық веналарды емдеу

#31

*! Аяқта ПТФС даму себептері:

*+теріасты венасының тромбозы

*облитерациялық эндартериит

*+сан мен балтыр терең веналарының тромбозы

*үлкен теріасты венасын байлау

*магистралды артерия тромбозы

#32

*! ПФТС дамуына бейімдеуші гемодинамикалық факторлар:

*артерия тарылыуы

*+терең веналардағы қан ағысына механикалық кедергінің болуы

*+терең венадағы қан рефлюксы

* артерио-венозды жыланкөз

*артериальды гипертензия

#33

*! ПФТС негізгі клиникалық көрінісі:

*+аяқтардың ісуі

*сан артериясында пульсацияның болмауы

*балтыр терісінің трофикалық өзгерісі

*+теріасты венасының варикозды кеңеюі

*ұстамалы ақсақтық

#34

*! 45 жастағы науқаста кешке қарай сан және балтыр аймағында ауырсыну пайда болған. келесі күні ауырсыну күшейді, дене қызуы 37,8сге дейін көтерілді, орнынан тұра алмай және жүре алмай қалды. сіздің болжам диагнозыңыз:

*+ илеофеморалды тромбоз

*беткей веналар тромбофлебиті

* лимфостаз

*сан артериясының тромбоэмболиясы

*облитерациялық эндартериит

#35

*! ТРОМБОФЛЕБИТ—БҰЛ:

*Веналардың варикозды кеңуі

* вена қабынуы

*вена тромбозы

*+венада қабыну мен тромб түзілуі

* венозное кровотечение

#36

*! ФЛЕБОТРОМБОЗ-БҰЛ:

* Вена қабынуы

*венада қабыну мен тромб түзілуі

*+-вена қуысында тромб түзілу

*трофикалық жара пайда болу

*вена қабынуы мен қан кету

#37

*! Тромбофлебиттің өмірге қауіпті асқынуы:

*+өкпе артериясының тромбоэмболиясы

*аяқ басының пілаяғы

* артериалиялық қан ағысының бұзылуы

* веналық қан кету

*созылмалы веналық жетіспеушілігі

#38

*! Өрлеме томбофлебит кезінде үлкен теріасты венасын байлайды:

*+тормбтан жоғары

*тромбтан төмен

*қабыну аймағында

*тромб тұсында

*тромбэктомиядан кейін,операция аймағында

#39

*! Флебографияның ең кең таралған түрі:

*ретроградты

*операциялық

*+өрлеуші

* функционалды

*флебоскопия

#40

*! Терең веналардың клапанына жасалатын операция авторы:

* Мюллер

*+Веденский

*Моден-Ким

*Нарат

*Кокетт

#41

Аяқ веналарының варикозды ауруы кезінде хирургиялық емге көрстекіш:

*Терең веналардың жедел тромбофлебиті

*+теріасты венасының жедел тромбофлебиті

*қосарланған жедел хирургиялық инфекция

*трофикалық жара аймағында қабыну процесінің күшеюі

*+аяқ веналарының созылмалы жетіспеушілігінің 2 дәрежесі

#42

*! Трофикалық жарамен асқынған варикозды ауру кезіндегі таңдамалы операция:

*Компрессиялық терапия

*+флебэктомияжәнеЛинтон операциясы

*жара аутодермопластикас

*терісаты варикозды кеңейген тамырарын алып тастау

*флебосклероздаушы терапия

#43

*! Телеангиоэктазия-бұл:

*ұсақтеріасты веналырының кеңеюі

*+терішілік веналардың кеңюі

* «ауыр аяқ»синдромы

*ретикулярлы веналар

*терең веналар тромбозы

#44

*! Балтыр терең веналарының тромбозының негізгі белгілері:

*аяқ басы мен балтырдың терісінің бозғылт болуы

*балтыр бұлшықетінің қатты ауырсынуы

*+аяқ басының, балтырдың төменгі 1/3 нің орташа ісінуі

*оң мәнді Хоманс симптомы

*ұстамалы ақсақтық

#45

*! Балтырдың трофикалық жарасының даму себебі:

*Жедел артериалды ишемия

*+венозды гипертензия

* лимфа жетіспеушілігі

*артерия тромбозы

*коммуникатты веналар тромбозы

#46

*! Терең веналардың өтімсіздігін анықтайтын функционалды сынама:

* Троянов-Трендленбург

* Тальман

*Пратт

* Гоманс

*+ Дельбе-Пертес

#47

*! Тромбофлебиттің өмірге қауіпті асқынуы:

*+өкпе артериясының тромбоэмболиясы

*аяқ басының пілаяғы

* артериалиялық қан ағысының бұзылуы

* веналық қан кету

*созылмалы веналық жетіспеушілігі

#48

*! Лериша синдромының негізгі белгілері:

*Аяқтардың ісуі

*+сан артериясында пулсьтің болмауы

*аяқ веналарының варикозды кеңуі

*+ұстамлы ақсақтық

* дисталді ұстамалы ақсақтық

#49

*! Рейно ауруының ерекшеліктері:

*+қол аяқ артерияларының спазмы

*жиі аяқ артерияларының зақымдалуы

*жиі аяқ веналарының зақымдалуы

*+ауру көбіне әйелдерде кездеседі

*жиі жас ерлер ауырады

#50

*! Рейно ауруының этиологиялық факторлары:

*+үсу

*+саусақтардың жиі ұзақ зақымданулары

*алиментарлы бұзылыстар

*аутоиммунды өзгерістер

*алиментарлы фактор

#51

*! Рейно ауруының медикаментозды терапиясы:

*+тамыр спазмын басу

*антибиотикотерапия

*иммунитетті жоғарлату

*қан реологиясын жақсарту

*+тіндік метоболизмді жақсарту

#52

*! Рейно ауруының операциялық емдеуге көрсеткіш:

*+консервативті емнен нәтиже болмау

* иммунологиялық статустың төмендеуі

* 1- стадия

* 2-стадия

*+саусақтың тырнақ фалангасының некрозы

#53

*! Облитерациялық эндартериит кезіндегі функционалды сынама:

*+Шамов

*+Пратт

*Оппель

*Гольдфламма

*Гаккенбруха

#54

*! Аяқ артерияларының ауруларын зерттеудің инвазивті емес әдістері:

*Транслюмбалдіаортография

*+ дуплекстісканирлеу

*антеградты ангиография

* изотопты ангиография

*артериография

#55

*! Сан артериясында пульс анықталмайтынаяқтың жедел ишемиясы кезінде окклюзия деңгейі:

*Сан артериясының жоғарғы 1/3

*сыртқы мықын артериясы

*ішкі мықын артериясы

*+аорта бифуркациясы

*санның беткей және терең артериясының қосарланған окклюзиясы

Общее количество заданий в экзаменационном тесте по дисциплине варикозное расширение вен н/конечностей составляет 55, из них:

21 – с одним НАИБОЛЕЕ правильным ответом ( формат MCQ)

34 – с несколькими правильными ответами

Время тестирования – 50 минут

Асқазан ішек жолдарынан қан кету синдром *2*50*6*

Колитте болатын белгі:

#1

*!Өңештің варикозды кеңейген тамырларынан қан кеткендегі клиникалық көрінісі :

*қанды қақырық, көбікті қанмен құсық

*басқазан бөліндісімен құсық

*+алқызыл қанмен құсу, тахикардия

*қанды нәжіс

* нәжісте қан жолақтары

#2

*!Ойық жарадан жеңіл дәрежелі қан кеткенде емхана дәрігерінің емдік тактикасы:

* науқасты гастроэнтерология бөліміне жіберу

* + хирургиялық стационарға жіберу

* амбулаторлы жағдайда емдеу

* диагностикалық орталыққа толық тексеруге жіберу

* әр жағдайда индивидуальдытүрде шешім қабылдау

#3

*!Қан тоқтатудың уақытша әдісіне жатпайды :

* тамырды басу

* аяқтарын көтеріп жатқызу

* қан тоқтататын қысқыш (жгут) салу

* тамыр бойын саусақпен қысу

*+тамырды байлау
#4

*! "Ванька-встанька" симптомы жарақатқа тән:

* кеуде торы

* + көкбауыр

* аш ішек

* қуық

* диафрагма

#5

*!Ойық жарадан қан кеткенде емдік диагностикалық мәні зор зерттеу әдісі:

* УЗИ

* рентген

* зертханалық

* +эндоскопия

* Радиоактивті

#6

*!Аяқ –қолдың ашық сынығы кезінде қан кетуді тоқтату әдісі:

*аяқ-қолдың иммобилизациясы

* жүрек дәрісін және тамырларды тарылтатын препараттар енгізу

* ауруды басу үшін наркотик беру

* +аяқ-қолға жгут салу

* аяқ-қолдағы жараға қысатын таңғыш салу

#7

*!Көбікті қанның ауыздан бөлінуі мына органнан қан кету түріне тән?:

* мұрын

* +өкпе

* асқазан

* өнеш

* ішек

#8

*! Паренхималық қан кетуді уақытша тоқтату түрі:

* +тампонада

* қантамырлық тігіс

* қысатын байлам

* қысқыш салу

* қантамырын лигирлеу

#9

*!Ауру сезімінің жоғалып, меленаның пайда болуы дуоденалды жараның қандай асқынуына тән:

*+қан кету

* перфорацияға

* пенетрацияға

*малигнизацияға

*пилородуоденалды стенозға

#10

*!Қан құю жайлы анамнез жинағанда нені есепке алмауға болады:

*қан трансфузиясы

*+ коллоид инфузиясы

* акушерлік анамнез

*+ кристаллоидтар инфузиясы

*нативті плазма трансфузиясы

#11

*!Қан трансфузиясына қарсы көрсеткіш :

*жеделанемия

* гемостазжасау

*жараның ашылуы

*геморрагиялық шок

*+бауыр, бүйрек жеткіліксіздігінің декомпенсациясы

#12

*!Аллогенді қан құюға негізгі абсолютті көрсеткіш:

*гипопротеинемия

*алиментарлы дистрофия

*иммунтетті белсендіру

*созылмалы анемия.

*+массивтіқанжоғалту

#13

*!Өкпе қуысының пункциясы кезінде қан ұйындыларының болуы және қанның ұюы келесі көрініс белгісі:

* жоғарғы қанұйығыштық

*ТШҚҰсиндромы

*инфицирлену

*+қан кету жалғасуда

*қан кету тоқтаған

#14

*!Қандай өлім жағдайларында«мәйіт» қанын гемотрансфузия мақсатында қолдануға болмайды:

*стенокардия

*жүрек жарылуы

*бастың жабық травмасында

*+бауыр мен ішектің пышақпен жарақатында

*электротравмада.

#15

*!Жедел анемияда ....... қолдану оптималды болып саналады:

*+эритроцитарлы массаны

*цитратты қанды

* плазманы

*полиглюкинді

*гемодезді.

#16

*!Гемотрансфузиялық шокта дәрігердіңтактикасы:

*төсектін бас жағын еңкейту

*жүректін жабық массажы

*оттегімен демалдыру

*+инені қалдырып, қанқұюды тоқтату

*трасфузиологты шақырту.

#17

*!Қан құюға абсолютті көрсеткіш:

*+жедел массивті қанжоғалту( 30 % жуық АҚК)

*травматикалықшок IIIдәрежесі

*сепсис

*көмірқышқыл газымен улану

*созылмалытеміртапшылықты анемия.

#18

*!Патогенетикалық қанқұюға көрсеткіш:

*+ жедел анемия

*ішек өтімсіздігі

* портальді гипертензия

*жедел жүрек жеткіліксіздігі

* аштық

#19

*!Тоқішектің терминалді бөлігінен қанкетудің клиникалық көрінісі:

*мелена

*тең дәрежелі нәжіспен қан

*қан ұйындыларының шығуы

*+ дефакация соңында15-20 мл қан кету

*ішқату

#20

*!Наркоз жағдайындағы пациенттерге қанқұю үшін жасалатын әрекет:

*+сәйкестілікке кең көлемде тексеру

*биологиялық тексеріс жасалмайды

*тек биологиялықтексеріс қолданылады

* АВО жүйесі арқылы сәйкестілікке тексеріс

*резус-факторға сәйкестілік анықталады

#21

*!Іштің пышақпен енген жарақаты кезінде және үдемелі жіті анемия кезінде гемостаз мақсатында қолданады:

* жараны басатын таңғыш

*қан кетіп жатқан тамырға қысқыш

*қан кетіп жатқан тамырды тығындау

*плазманы қантамыр ішіне құю

*+жедел операция

#22

*!Қан жоғалтудың ауыр дәрежесінің зертханалық көрсеткіші:

*лейкопения

*тромбоцитоз

*лейкоцитоз

*+эритроцитопения, гемоглобиннің азаюы

*лейкоциттік формуланың солға жылжуы

#23

*!Пышақтан жарақат алған науқастың көкбауыры зақымдануына күмән туғанда дәрігерге дейінгі көмек:

*бандажбен жараны компрессиялау

*+жедел хирургиялық ауруханаға апару

*қан кеткен жерді электрокоагуляция

*гемостатикалық сорғышпен жараны тығындау

*ыстық физ.ерітіндімен жараны тығындау

#24

*! Тік ішектен ауыр қанкетудің себебі:

*жаралар

* шырышты қабатының зақымдалуы

*+ веналарының варикозды кеңеюі

*рак

*полип
#25

*!Асқазан мен өңештің варикозды кеңейген веналарын нақты дәлелдеуге көмектеседі:

*лапароскопия

*+ ФГДС

*лапароцентез

*бауыр ангиографиясы

*рентгенография

#26

*!Бергман белгісі жараның келесі асқынуына тән:

*малигнизация

*пилоростеноз

*пенетрация

*+ қан кету

*перфорация

#27

*! «Малинақойырпағы» тәрізді нәжіс тән:

*+ спецификалық емес жаралы колитке

*Меккельдивертикулына

*ішек полипозына

*асқазан жарасына

*тоқ ішектің қатерлі ісігіне

#28

*!Бейспецификалық жаралы у сезмі:

*+ қан араласқан сұйық нәжіс

*майлы, шырышты нәжіс

*шырышты нәжіс

*толғақтәрізді ауру сезімі

* тұрақсыз ауру сезімі

#29

*!Меллори-вейсс синдромында қан кету қайдан болады:

*тоқ ішек полипінен

*+ өңештің шырышты қабаты менасқазан кардиясының жыртылуынан

*эрозивтігастродуоденитте

*тік ішек сызатынан

*варикозды кеңейген өңеш веналарынан

#30

*! Көп құсу салдарынан қан кету келесі ауруға тән:

*Каролли

*әкелер ішек синдромы

*+ Меллори-Вейсс

*Золлингер-Эллисон

*тітіркенген асқазан

#31

*! Гастродуоденалды қан кетуде болатын нәжіс:

*+ қара

*сұйық

*«малина» түстес

*«майлы»

*қалыптанбаған

#32

*!Алқызыл түстінәжіскелесі ауруда анықталады:

*+ геморрой

*тоқ ішек ісігі

*парапроктит

*тік ішектегі полип

*«anus» стенозы

#33

*!ЭФГДС көмегімен асқазан-ішек жолынан қан кетудің айқын сатысында анықтауға болады:

*болжамын

*+ көзін

* көлемін

*дәрежесін

*ауырлығын

#34

*!Тоқ ішектің проксималды бөлігінен қан кетуді нақты анықтайтын әдіс:

*ректоскопия

*ректороманоскопия

*саусақпен зерттеу

*ирригография

*+ колоноскопия

#35

*! Өңештің және асқазан кардиясының варикозды кеңейген тамырларынан қан кетуін тоқтатын миниинвазивті әдісі:

*+ Блейкморзонды

* лигирлеу

*гемотрансфузия

*электрокоагуляция

*суық басу

#36

*!Өңештің және асқазан кардиясының варикозды кеңейген тамырларынан қан кетуін тоқтату үшін жасалатын операция көлемі:

*+ қан кетіп жатқан венаны тігу

*асқазан резекциясы

*сплено-реналді анастомоз

*көкбауырдың орнын алмастыру

*спленэктомия

#37

*!Шоктық индекс бойынша қан кету дәрежесіанықталады:

*эритроциттің гемоглобинге

*+ артериялық қысымның пулсқа

*пульстің гемоглобинге

*гематокриттіңқысым көлеміне

*гематокриттің гемоглобинге қатынасымен

#38

*!Эндоскопиялық мәліметтерге сәйкес оыйқ жарадан қан кету кезінде щұғылоперацияға көрсеткіш:

*қызыл тромб

*қан кету«болған»

*тоқтаған қан кету

*фибринмен қапталған жара

*+ артериядан қан кету

#39

*!Дәрігерге дейінгіжедел қан кетудегі консервативті терапия жүргізіледі:

*эритромасса

*донорлық қан

*+ кристаллоидты сұйықтықтар

*коллоидты сұйықтықтар

*плазма

#40

*!Ойық жарадан қан кетумен хирургиялық бөлімшеде жатқан науқасқа операция жасауға көрсеткіш:

*қызыл тромб

*қан кету«болған»

*қан кетутоқтаған

*фибринмен қапталған жара

*+ рецидивті қан кету

#41

*!Асқазаннан қан кеткенде нәжіс түсі:

*+ қара

*сұйық

*«малина» түстес

*«майлы»

*қорытылмаған

#42

*!Қандай дәрілік заттар қан кету себебі болуы мүмкін:

*+ салицилаттар

*антибиотиктер

*антисептиктер

*цитостатиктер

*анальгетиктер

#43

*!Гастродуоденалді қан кету кезінденазогастралді зонд қоюдың мақсаты:

*асқазанд жуу үшін

* ФГДС дайындық

*+ гемостазды бағалау үшін

*тамақберу

*дәрі енгізу

#44

*!Асқазан ішек жолдарынан жеңіл дәрежелі қан кетуде консервативті ем:

*+ гемостатиктер

*гемотрансфузия

*антибиотиктер

*цитостатиктер

*анальгетиктер

#45

*! Мэллори-Вейс синдромы кезінде қан кету тоқтамаса нәтижелі хирургиялық тактика:

*веналарды трансторакалді жолмен байлау

*трансторакалдіантирефлюксті операция

*+ гастротомияжәне жыртылған шырыш, шырышасты қабаттарды тігу

*өңеш-асқазан бөлігін резекциялау

*асқазан резекциясы

#46

*! Он екі елі ішектің созылмалы ойық жарасынан қайта-қайта қан кету кезінде хирургиялық тактика:

*жараны кесіп алу

*+асқазан резекциясы

*селективті ваготомия

*жараны тігу

*гастротомия

#47

*!Асқазанның жіті ойық жарасынан қан кетудеқазіргі заманғы оперативті әдіс:

*гастрэктомия

* экономды резекция

* Б-1 асқазан резекциясы

*Б-2 асқазан резекциясы

*+ жараның электрокоагуляциясы

#48

*! Жарадан қан кеткенде ауру сезімінің жоғалып әлсіздіктің пайда болуықандай симптом :

*+ Бергман

*Тароненко

*Петровский

*Образцов –Михелсон

*Золлингер – Эллисон

#49

*! Қан кетутоқтаған , гемоглобин деңгейі 48,дәрігер тактикасы:

*плазма, коллоидтар құю

*активтігемостатикалық ем

*АҚК кристаллоидтармен толықтыру

*щұғыл операция, гемотрансфузия

*+гемотрансфузия, гемостатиктер беру, бақылау

#50

*! «Кофе қоймалжыңы» тәрізді сұйықтық пен қанның зонд арқылы шығуы, немесе «мелена» пайда болуында дәрігер тактикасы:

*колоноскопия

*ирригоскопия

*эзофагоскопия

*+гастродуоденоскопия

* рентгеногастроскопия

Общее количество заданий в экзаменационном тесте по дисциплине ЖКК составляет 50, из них:

49 – с одним НАИБОЛЕЕ правильным ответом ( формат MCQ)

1– с нескольким правильным ответом

Время тестирования – 50 минут

Жедел аппендицит *4*27*3*

#1

*!Жедел гинекологиялық аурулар мен аппендициттің дифференциалды диагностикасында маңызды зерттеулер:

* Ровзинг симптомын анықтау

* қан талдауының клиникалық анализі

*+ қыныптық тексеру

*+ артқы күмбезді пунциялаупункция заднего свода влагалища

*+ гинекологиялық анамнез

#2

*!Тығыз Аппендикулярлы инфильтратпен ауыратын науқасты емдеу принципі:

*+физиотерапиялық ем

*+ бактериалды терапия

*+ стационарда емдеу

* есірткі тағайындау

*ішекті санациялау

#3

*!Жедел аппендицитке ота кезінде аппендоэктомияға қарсы көрсеткіш :

* миокард инфаркті

*жүктіліктің 36—40 аптасы

* новокаинді көтере алмаушылық

*+ Тығыз аппендикулярлы инфильтрат

* қан ұюының бұзылуы

#4

*! Динамикалық клиникалық бақылауда науқасқа көрсетілген :

* жедел катаральді аппендицит

* жүктіліктің екінші триместріндегі жедел аппендицит

* жедел аппендициттегі"алғашқы ұстама"

*+ миокард инфарктын жақында өткерген науқаста күмәнді,анық емес жедел аппендициттің болуы

* балалардағы жедел аппендицит

#5

*!Аппендикулярлы инфильтраттың симтомы:

*+субфебрильді температура

*+ ауру ұзақтығы 4—5 күн

*профузды іш өту

*перифериялық қанда лейкоциттердің қалыпты көрсеткіші

*+оң жақ мықын аймағындағы пальпацияланатын ісік тәрізді түзіліс

#6

*!Жедел аппендицитке күмәнданғанда қарсы көрсетілім қолдануға болмайды

* оң жақ мықын аймағына мұз басу

* антибиотиктер

* асқазанды шаю

*+ іш жүргізетін дәрілер

*жедел түрде лапаротомия

#7

*!Жедел аппендициттің клиникалық ағымының ересектер мен балалардағы айырмашылығы:

* оң жақ мықын аймағындағы жергілікті ауру сезімі

*+ сроки разлития разлитого перитонита

*+ жоғарғы лейкоцитоз

*+ айқындалған интоксикация

* выраженный мышечный дефанс передней брюшной стенки

#8

*!Жедел аппендициттің жедел аднекситтен дифференциалды – диагностикалық көріністері:

*Кохер—Волкович симптомы

*+ аурудың орыналасуы мен сипаты

*+ ауру сезімінің құймышақ пен аралыққа берілуі

*+ Промптовтың оң симптомы

* Бартомье — Михельсон симптомы

#9

*!Асқынбаған жедел аппендицитте бақыланатын симптомдар:

* Щеткин — Блюмберг

*+ Бартомье — Михельсон

*+ Кохер — Волкович

*+ Ровзинг

* Мерфи

#10

*!Оңжақтық төменбөліктік пневмониямен жедел аппендициттің дифференциалды диагностикасында құнды болып табылады:

*+ тыныс алу жүйесінің мүшелерін аускультациялау

*+ эндовидеолапароскопия

*+ кеуде торының рентгеноскопиясы