Требование к дезинфекции химическим методом.
Изделия погрузить в раствор полностью, чтобы толщина раствора над изделиями была не менее 1 см (использовать груз).
Каналы и полости заполнить раствором принудительно.
Разъемные изделия погрузить в раствор в разобранном виде.
Изделия, имеющие замковые части, погрузить раскрытыми, сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки.
Выдержать экспозицию согласно инструкции к ДС
Требования к документам, сопровождающие поставку дезинфекционного средства.
Инструкция по применению дезинфекционного средства, согласованная экспертным органом и утвержденная изготовителем.
Свидетельство о государственной регистрации.
Сертификат соответствия.
Паспорт качества на конкретную партию средства, заверенные печатью производителя и поставщика.
Дезинфекция поверхностей
Текущая уборка проводиться 2 раза в день с применением дезинфицирующего и моющего средства (обработка мебели, оборудования, подоконников, дверей, полов) по III режиму, в труднодоступных местах спреями.
В присутствии пациентов запрещается пользоваться методом орошения. Дезинфицирующее средство должно быть IV класса опасности.
Генеральная уборка - влажная уборка помещений (мебели и оборудования) с применением дезинфицирующих средств способами протирания и/или орошения с последующим обеззараживанием воздуха.
В день генеральной уборки операции не проводятся.
В отделениях разрабатывается график генеральных уборок, утверждается зав. отделением.
Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.
Генеральные уборки в операционных проводят дезинфицирующими средствами с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов рода Кандида.
Надо знать расход дезинфицирующих средств.
Уборочный инвентарь (емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом назначения помещения и видов уборочных работ
· Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.
· Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять
· в специально выделенном помещении
· или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.
Способы генеральной уборки
Способ
Механическая очистка 0,5% МС или 2% мыльно-содовым раствором для удаления загрязнений с целью эффективного воздействия дезинфицирующего средства.
Отмывание водопроводной водой
Дезинфекция (орошение или протирание) После экспозиции - смена спец. одежды.
Отмывание водопроводной водой, чистой тканевой салфеткой.
Дезинфекция воздуха в течение 2 часов, с последующим проветриванием.
Если марля - можно не стерильную. Если ветошь - стерилизовать.
Способ
Используется дезинфицирующее средство с моющими свойствами I и II этапы совмещают.
При использовании дезинфицирующего средства с фиксирующими свойствами, то проводятся все этапы.
Дезинфекция воздуха
Руководство Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях".
Каждая бактерицидная лампа (а не облучатель) должна быть промаркирована. Учет времени работы ламп ведется ежедневно и с нарастающим итогом 1 раз в месяц - отработанного времени с момента установки или замены лампы.
· Учет времени работы каждой бактерицидной лампы и длительность облучения проводится в "Журнале учета работы бактерицидных ламп".
· В журнале надо указать:
· наименование помещения,
· объем помещения,
· технические характеристики ламп,
· даты начала эксплуатации ламп (замены)
· Облучатели должны размещаться на стенах на высоте 2 м от пола равномерно по периметру помещения.
· Над каждым выключателем должна быть надпись: "бактерицидные облучатели"
· На двери должно быть табло "Не входить! Идет обеззараживание ультрафиолетовым излучением".
· В кабинете должны быть паспорт на облучатель и паспорта на бактерицидные лампы, т.к. только в этих документах указаны технические характеристики, тип лампы, срок службы ламп.
· Бактерицидные лампы, отработавшие срок службы или вышедшие из строя, подлежат замене с указанием даты замены в журнале.
Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененностивоздушной среды, допустимая температура и рекомендуемые кратностивоздухообмена помещений медицинских организаций принимаются в соответствии с приложением 3 СанПиН 2.1.3.2730-10
· Класс чистоты помещений - допустимый уровень бактериальной обсемененности воздушной среды помещений в зависимости от их функционального назначения.
По степени нормируемого микробного загрязнения помещенияподразделяются на следующие классы чистоты:
· класс А - особо чистое помещение,
· класс Б - чистое помещение,
· класс В - условно чистое помещение, количество микроорганизмов не нормируется;
· класс Г - "грязное" помещение, количество микроорганизмов не нормируется.
· Колониеобразующая единица (КОЕ) - совокупность микробных клеток, выросших в виде изолированных колоний на питательной среде.