Акушердік және гинекология. Әйел жыныс мүшелерінің ісіктері 3 страница

гонадотропты препараттармен емдеу (адамның менопаузалды гонадотропині), фертильдікті қалпына келтіру//

хирургиялық араласу – андроген бөлетін стромалды тін көлемін төмендету, гиперандрогенияны азайту, фолликулалардың қалыпты өсуін және жетілуін қалыптастыру//

гипофизден ЛГ төмендету үшін таза гестогендермен және эстроген-гестогендермен контрацептивті тәртіпте

***

Аменореямен ауыратын науқастарға функционалды гормоналды сынама мына мақсатта жасалады://

гениталий даму аномалиясына диагностика жасау үшін//

+репродуктивті жүйенің зақымдалу деңгейін анықтау үшін //

ОЖЖ органикалық зақымдалуын диагностикалау//

жатыр рецепторларының сезімталдығын анықтау //

түрік ершігі құрылысын анықтау

***

Гипергонадотропты аменорея диагностикасындағы негізгі әдіс//

кариотипті анықтау//

жатыр түтіктері өткізгіштігін тексеру үшін гистеросальпингография жасау, жатыр қуысының қабырғасының анатомиялық өзгерістерін анықтау, кіші жамбас астауындағы жабысқақ процесті анықтау//

УДЗ тексеру – тіндер қалыңдығы, консистенциясы және құрылысындағы патологиялық процесті анықтау//

іш қуысы мүшелерін қарап, патологияны анықтау үшін – лапароскопия//

+лапароскопия, гонадалар биопсиясымен – іш қуысы мүшелерін қарап, патологияны анықтау. Гонадалар биопсиясынан алынған затты гистологиялық тексеруге жіберу

***

Науқас В., 25 жаста гинекологқа етеккірі болмауына, әлсіздікке, енжарлыққа шағымданып келді. 1 жыл бұрын босанған, көп мөлшерде қан кеткен, интенсивті ем алған, гемотрансфузия жасалған. Босанған соң сүті аз болған, кейіннен емдік шараларға қарамастан лактация толығымен тоқтады. Объективті: әйел арықтаған, сүт бездері солған, қолтық астында, қасағада түктену аз. Сыртқы жыныс мүшелері атрофияланған, депигментирленген. РV: қынабы сыйымды, жатыр мойны қысқарған, жатыр денесі кішкентай, қосалқылары ерекшеліксіз. Дұрыс диагноз таңдаңыз? Осы диагноздағы негізгі симптом.//

Шерешевский-Тернер – салмақ жетіспеу, аналық бездің солуы//

Бабинский-Фрелих синдромы – лактация тоқтауы//

Моррис синдромы – жатыр мойны қысқарған, жатыр денесі қалыптыдан кішкентай//

+Шихан синдромы – босанғаннан кейін көп мөлшерде қан жоғалту//

Иценго-Кушинг синдромы – жыныс мүшелері атрофиясы, депигментациясы

***

Науқас Ф., 34 жаста, шағымы үдемелі гирсутизм, етеккір тоқтауы. Өзін 6 айдан бері науқаспын деп санайды, етеккірі кешігіп, бетінде түктену пайда болған (сақал, мұрт) соңғы етеккірі 3 ай бұрын болған. Қарағанда: бойы – 152см, салмағы 57 кг. Айқын гирсутизм, сүт бездері атрофияланған. Сүт бездерінен бөліністер жоқ. PV: Жатыр мойны цилиндр тәрізді, сыртқы араны жабық. Жатыры ұлғаймаған, сол жақ қосалқылар аймағы ерекшеліксіз. Оң жақтан тығыз түзіліс пальпацияланады 5,5*4,5*5,0 см. Дұрыс диагноз таңдаңыз? Осы диагноздағы негізгі симптом//

адреногениталды синдром – айқын гирсутизм, артық салмақ.//

бүйрекүсті безі ісігі – артық салмақ, сүт безі атрофиясы//

аналық безінің поликистозды синдромы – бетте түктену (сақал, мұрт), етеккір болмауы//

+аналық бездің гормонөндіруші ісігі – оң жақ қосалқы маңында түзіліс пальпацияланады, гормоналды ісік белгілері – айқын, үдемелі гирсутизм, етеккір болмауы//

Иценко-Кушинг синдромы – артық салмақ, бетте түктену (сақал, мұрт)

***

Төменгі аталғандардың қайсысы етеккіралды синдромына жатпайды://

гиперпролактинемия//

андростендион секрециясының жоғарылауы //

+опиоидты жасушалардың жоғарылауы//

биогенді аминдердің алмасуының өзгерістері//

гипоталамус-гипофиз-бүйрекүсті безі жүйесінің қызметінің бұзылыстары

***

Науқас А, 33 жаста, кезеңді түрдегі терісінің қышуына, аяқ-қолы мен бетіндегі ісікке, етеккірге дейін бір апта бұрын олигоурияға шағымданды. Етеккір қызметі бұзылмаған. Гинекологиялық зерттеуде патология анықталған жоқ. Диагноз қойыңыз://

невроз //

альгодисменорея//

цистит//

экзема //

+етеккіралды синдромы

***

функциональды – диагностикалық тесттер //

гормональды зерттеулер//

+ЭЭГ//

терапевт консультациясы //

кіші жамбас органдарын УДЗ

***

Науқас Н, 29 жаста. Әйелдер консультациясының дәрігеріне басының ауруына, жүрегінің қағуына, АҚҚ жоғарылауына, жылағыштыққа шағымданды. Анамнезінде 8 ай бұрын аналық безін 2 жақты кистаға байланысты алып тастаған. АҚҚ 140/80, 150/90 мм. сын. бағ. Гинекологиялық зерттеулерде қынаптың құрғауы, жатыр өлшемдері біршама кішірейген, қосалқылары анықталмайды. Аталған аурдың диагностикасын анықтаңыз: //

етеккіралды синдромы //

нейроциркуляторлы дистония //

+посткастрационды синдром //

гипертония ауруы//

климактериялық синдром

***

Науқас Н., 28 жаста, 3 наурызда №3 қалалық емхана акушер-гинеколог дәрігеріне етеккірінің кешігуне, жүрек айнуға, құсуға шағымданып қаралды. Соңғы етеккірі 03-07 ақпанда. Объективті тексеру кезінде жатыр мойны және қынаптың шырышты қабатының цианозы. Қынаптық тексеруде жатыр мойындырығының «жұмсаруы» анықталады. Жатыр консистенциясы жұмсақ, тауық жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған. Ауырсынбайды. Қосалқылар ұлғаймаған, ауырсынбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз://

+ жүктілік 4 апта//

жүктілік 6 апта//

жүктілік 7 апта//

жүктілік 8 апта//

жүктілік 9 апта

***

Әйел А., 18 жаста, әйелдер кеңесі дәрігеріне 2 ай бойы етеккірінің жоқтығына шағымданып қаралды. Жүктілікке тест оң. Төменде берілген мәліметтердің қайсысы қынаптық зерттеуге сәйкес келеді//

жатыр тауық жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған//

жатыр әлі ұлғаймаған//

+ жатыр қаздың жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған//

жатыр түйеқұс жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған//

жатыр жетілген ұрық басының өлшеміндей

***

Күні асқан жүктілік болып саналады://

40 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

41 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

+ 42 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

39 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

38 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен

***

Жалпақ жамбас кезіндегі босану механизмінің ерекшеліктері://

бастың сәл бүгілуі, сагитальді жігі бір қиғаш өлшемде//

бастың максимальды бүгілуі, сына тәрізді қондырылуы//

бастың сагитальді жігімен тіке өлшемінде қондырылуы //

жамбас кіре берісіне бастың көлденең өлшемде орналасуы, максимальды бүгілуі//

+ сагитальді жіктін көлденең өлшемде орналасуы, аздап шалқаюы және асинклитикалық қондырылуы

***

Ұрық басымен кіші жамбас шығаберісінде тұрғандағы қынап арқылы қарау кезінде анықталады? //

+ сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі бетінде ұрық басы орналасқан, отырғыш сүйек қырлары анықталмайды, сагитальді жік тіке өлшемге сәйкес//

сегізкөз ойығы бос, мүйіске бүгілген саусақ жетеді, қасағаның ішкі беті жетіледі, сагитальды жігі қиғаш өлшемге сәйкес//

сегізкөз ойығының ішкі беті, қасағаның 2/3, ішкі бетінде ұрық басы, сагитальды жігі қиғаш өлшемге сәйкес//

сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі бетінде ұрық басы орналасқан, отырғыш сүйектің қырлары анықталады, сагитальды жігі қиғаш өлшемде//

басы сегізкөз бен қасағаның жоғарғы үштен бірін жабады, мүйіске қол жетпейді, отырғыш қырлары анықталады. Басы иілген, кіші еңбек үлкен еңбектен төмен. Сагитальды жігі бір қиғаш өлшемге сәйкес келеді

***

Алғашқы босанушы 23 жаста, 12 сағат ретті толғақтар. Ұрықтың болжам салмағы орташа. Жатыр мойнының ашылуы 5 см. Цервикограмма шара қолдану сызығына келді. Дәрігердің іс-әрекеті? //

акушерлік демалыс беру//

+ амниотомия жасау//

бақылауды жалғастыру//

босануды кесар тілігімен аяқтау//

көктамырға гинипрал егу

***

Қайталап жүкті болушы 26 жаста, ұрық қимылын сезбегеннен 30 минуттан кейін жедел жәрдем көмегімен келіп түсті. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын бағ, жатыры қозған, ұрық бөліктері анықталмайды, ұрықтың жүрек соғысы естілмейді, жыныс жолдарынан орташа мөлшерде қанды бөліністер бар. Толғақ қызметі жоқ, қандай патология туралы ойлау керек? //

жатырдың жыртылуы //

плацентанның ұрық жолында орналасуы //

плацентаның уақытынан бұрын жартылай ажырауы//

+ плацентаның уақытынан бұрын толық ажырауы //

кіндік бауының қабыққа бекуі (плевистое прикрепление)

***

Босанушы әйелді қынаптық тексергенде тігіс бөліп өткен тегіс беткей анықталды. Бір жағынан тігіске кеңсірік тұсы және қас үстіндегі доғасы,екінші жағынан – үлкен еңбектің алдыңғы ұшы келіп тұр.Бұл жағдайда ұрық басының қай бөлігімен келуін анықтаймыз://

шүйденің алдыңғы көрінісі//

алдыңғы бастық//

+ маңдайлық//

беттік//

шүйденің артқы көрінісі

***

Алғашқы босанушы, 24 жаста, босанудың II кезеңінде 20 минут, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрықтың жүрек соғысы 135 рет/минутына, қынап арқылы тексергенде аузы, беті анықталады. Нәрестенің басының қандай қондырылуы: //

+ бетпен келуі //

шүйдемен келгендегі артқы көрінісі//

артқы төбемен келуі//

маңдаймен келуі//

алдыңға төбемен келуі

***

Алғашқы босанушы 24 жаста күні жетілген ұрықпен босану болды. Бұлшық етке окситоцин 10 ӘБ енгізілді. Не істеу керек? //

көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі-дәрімектерді енгізу//

бала жолдасын қолмен бөліп шығару//

+ босанудың ІІІ кезеңін белсенді жүргізу//

Абуладзе әдісін қолдану//

Креде –Лазаревич әдісін қолдану

***

Шүйдемен келу, алдыңғы көрініс, II позиция, қынап арқылы тексеру кезінде анықталады: //

+ сагитальды жігі сол жақ ќиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта//

сагитальды жігі көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта//

сагитальды жігі көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта//

сагитальды жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта//

сагитальды жігі тік өлшемде, кіші еңбек алдына қарай

***

20 жастағы алғашқы босанушыда, гистерограммада жиырылу жатырдың төменгі сегментінен басталады. Диагноз қойыныз//

қалыпты босану қызметі//

+ босану қызметінің дискоординациясы//

босанудың I кезеңінің әлсіздігі//

босану қызметінің қатты болуы//

босанудың I кезеңінің екіншілік әлсіздігі

***

Босанушы әйелде толғығы 10 сағат жалғасуда. Қағанақ суы бүтін. Әйел кенеттен бозарып кетті, ішінде күшті кернеген ауырсыну пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы 100-110 рет минутына. Қынап арқылы қарағанда: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қабы бүтін, керілген, ұрықтың келіп тұрған бөлігі кіші жамбас қуысында. Дәрігердің тактикасы: //
жедел кесар тілігі//

ұрықтың жедел гипоксиясын емдеу//

амниотомия//

амниотомия, окситоцинмен босануды күшейту//

+ амниотомия жасау

***

Алғаш босанушы А., 24 жаста перзентханаға келіп түсті. Түскен кезде жағдайы қанағаттанарлық. Тамыр соғуы ретті, 86 рет/мин. АҚҚ 115/60 мм с. б. Жамбас өлшемдері қалыпты. Босанды тірі ұл жынысты нәрестемен, салмағы 3950 грамм. Нәресте туғаннан кейін қан кету басталды. Бұлшық етке 1 мл окситоцин енгізілді. III кезең асқынусыз өтті. Бала жолдасы бүтін. Жатыр тығыз. Қан кету тоқтамайды, қан ұйып қалды. Аралығы бүтін. Айнамен қарау кезінде оң жақтан жатыр мойнының жыртылуы анықталды, қынаптың күмбезінің оң жағына дейін жетеді. Акушерлік тактика және неге? //

жатыр мойнын тігу, өйткені жатыр мойнының жыртылуы бар//

қан ұйындыларын алу үшін жатыр қуысын қолмен тексеру//

+ жатыр қуысын саусақпен тексеру және жатыр жыртылуын жоққа шығарғаннан кейін, жатыр мойнын тігу//

жатырдың қынапүстілік ампутациясы, өйткені қан кету тоқтамайды//

жатыр экстирпациясы, өйткені қынап күмбезіне дейін жететін жатыр мойнының жыртылуы бар

***

Ауыр артериалды гипертензияға тән: //

+ диастолдық қан қысымы ≥110 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес//

систолдық қан қысымы ≥140 мм.с.б.б. //

диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 90 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес//

диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 70 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес//

систолдық қан қысымының 40 % жоғарылауы бастапқысынан

***

Ауыр артериалды гипертензияға тән: //

диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 90 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес//

систолдық қан қысымы ≥140 мм.с.б.б. //

+ диастолдық қан қысымы ≥110 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес//

диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 70 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес//

систолдық қан қысымының 40 % жоғарылауы бастапқысынан

***

Бөлімге 26 жасар А. жүкті іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға шағымдарымен келіп түсті. Бала кезінде қызылшамен, скарлатинамен ауырған. Осы жүктілігі 3, мерзімі 20 апта, 1 жүктілігі –ірі ұрықпен босану, жатыр мойнының жыртылуымен асқынған, 2-жүкілігі 2 жылдан соң кеш басталған абортпен аяқталды. Қарау кезінде жатыр тонуста. Жатыр мойны деформацияланған, сыртқы араң ашық, мойны қысқарған, канал ішімен ішкі ернеу 1 саусақ бос өткізеді. Сіздің диагнозыңыз://

жүктілік 20 апта. Өздігінен кеш түсік қаупі//

+ жүктілік 20 апта. Өздігінен кеш түсік қаупі. ИЦЖ//

жүктілік 20 апта. Басталған кеш өздігінен түсік. ИЦЖ//

жүктілік 20 апта. Жолдағы кеш өздігінен түсік. ИЦЖ//

жүктілік 20 апта. Өздігінен кеш үйреншікті түсік қаупі

***

Келесі қынаптық мәліметтерге байланысты жатыр мойнының “жетілу” дәрежесін анықтаңыз. Жатыр мойны сақталған, жұмсақ, цервикальды өзек 1 саусақты өткізеді, оның ұзындығы 3,0-3,5 см. Төменгі сегментке өтуі тік бұрышты: //

«жетіліп келе жатқан» //

«жетілген» //

толығымен жетілмеген//

+ «жетілмеген»//

«жетіле бастаған»

***

23 жасар жүкті әйел, дәрігерге дене қызуының 38,5°С дейін жоғарылауына, оң жақ бел аймағындағы ауру сезімі пайда болып, шап аймағына және іштің төменгі бөлігіне берілуіне шағымданып келді. АҚҚ 110/65 мм с б.б., тамыр соғуы 90 рет минутына. Қағу симптомы оң жақтан «+». Жалпы қан талдауында: аздаған лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Жалпы зәр талдауында – протеинурия. Диагнозыңыз: //

+ гестационды пиелонефрит//

зәртас ауруы//

созылмалы пиелонефриттің қайта өршуі//

созылмалы гломерулонефриттің қайта өршуі//

гломерулонефрит, нефротикалық түрі

***

Әйелдер кенесіне келген жүкті әйел көз алдындағы қарауытулардың пайда болуы мен басының ауруына шағымданады. Тексеруде АҚҚ 170/90 мм.с.б.б. Дәрігердің іс-әрекеті? //

стационарға жолдама беру//

шұғыл госпитализация және жүктілік патологиясы бөлімінде гестозды емдеу//

амбулаторлы бақылау жүргізу//

келесі дәрігерлік қабылдауға шақыру қағазын беру және үйіне жіберу//

+ магнезия сульфатты көк тамырға еңгізу және жедел жәрдем көлігімен шұғыл стационарға жатқызу

***

Босану стационарына жүктілігі 40 апта құрайтын қайтадан босанушы жүктілік кезінде АИВ тест сынағының нәтижесінсіз келіп түсті. Босану кезінде АИВ экспресс-тесті оңды нәтиже берді. Босанулар еш асқынуларсыз өтті, салмағы 3000г болатын қыз бала туылды. Берілген патология кезіндегі омыраумен емізуге арналған ұсыныстар: //

емізу әйел қалауына байланысты//

тек қана омыраумен емізуді ұсыну //

+ жасанды қоспалармен емізуді ұсыну//

әрбір тамақтандыру сайын емізікшелерді жасыл бриллиант ерітіндісімен өңдеу//

аралас тамақтандыруға ерте көшіруді ұсыну

***

23 жастағы алғаш рет жүкті болушы әйелде 39 апта жүктілігінде эклампсия ұстамасы болып қалды. Дәрігердің әс-әрекеті?//

наркоз беріп, интенсивті емді бастау//

+ интенсивті емдеп, жалпы жағдайы жақсарған соң босандыру//

наркоз беріп, амниотомия жасау//

амниотомия жасау//

амниотомия жасап, толғақ қоздыруды бастау

***

25 жастағы жүкті әйел салмағы өсу, іш көлемі ұлғаю, жатыр тонусының қатаюы, жылдам шаршау шағымдарымен тұсті. Бұл симптомдар 25 аптасынан бастап көрінді соңгы аптасында ұлғайды. I триместрде – ЖРА, қызуы 38,8°С көтерілді, өзбетімен емделді. Жұктілік мерзімі - 32 аптасы. Ұрық орналасуы - көлденен, басымен келу. Ұрық жұрек соғуы анық, ырғақты. Флюктуация симптомы оң. Диагнозы? //

көп ұрықты жүктілік//

уақытынан бұрын босанудын қаупі//

ірі ұрық//

жатырдың жұқалығы//

+ суегіздік

***

25 жастағы қайта босанушы анамнезінде 2 аборт, жүктіліктің 37 апталық мерзімінде толық тынығу кезінде жыныс жолдарынан қанды бөліністер көрінді. Қандай патология туралы айтылған? //

босанудың басталуы//

қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы//

кіндіктің қабыққа бекуі//

+ плацентаның жолда орналасуы//

ұрық гипоксиясы

***

Созылмалы гемотогенді – диссеминациялық өкпе туберкулезі бар жүкті әйелдерге дәрігер тактикасы://

арнамалы терапия фонында 35 апталық мерзімде жүктілікті үзу//

+ 12 аптаға дейін жүктілікті үзу//

жүктілікті сақтау және акушер-гинекологтың бақылауы//

жүктілік аяғына дейін туберкулезге қарсы ем жүргізу//

хирургиялық емге жолдау, жүктілікті жалғастыру

***

Босанудан кейін эндометрийдің қайта қалпына келудің физиологиялық уақыты: //

10–15 күн//

2–3апта//

4–5 апта//

+ 6–8 апта//

9–10 апта

***

Босанғаннан кейінгі мерзімдегі лохиометра мен эндометриттің екшелеу анықтауы: //

жатыр субинволюциясы//

қанды бөліністер//

дене қызуының жоғарылауы//

іріңді бөліністер//

+ қалтыраудың және гипертемияның болмауы

***

32 жастағы босанған әйел, босанғаннан кейін 3 тәулікте іштің төменгі жағындағы ауырсынуға, ќалтырауға, басының ауруына, дене ќызуының 39°С дейін жоғарылауына шағымданады. Босану кезінде бала жолдасының жартылай тығыз бекуіне байланысты бала жолдасы қолмен шығарылды. Анамнезінде бір босану және екі медициналық аборт, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері сәл қатайған. Қандай диагноз болуы мүмкін: //

жедел респираторлыќ ауруы//

+ эндометрит//

лохиометра//

созылмалы пиелонефриттің өршуі//

мастит

***

Неонатальді сепсистің негізгі себебі: //

сandida albicans//

цитомегаловирус//

+ В-тобындағы гемолитикалық стрептококк//

стафилококк//

листериоз

***

Нәрестелердің аурушаңдығының жоғары болуының негізгі себебі: //

+ гипотермия//

шала туылу//

мерзіміен кеш туылу//

кіндік қалдықтарына дұрыс қарамау//

ана сүтімен емізбеу

***

Нәрестелердің гемолитикалық ауруының дамуы қандай патогенетикалық процесстермен қамтамасыз етеді: //

тамырлардың жайылған түйілуінің себебінен қан тамыр қабырғасының өткізгіштігі бұзылып, тін аралығына қанның сүйығының жиналуы//

анемия дамуымен эритроциттердің пішінінің өзгеруі//

организмде темір жетіспеушіліктің себебінен гемоглобин мен эритроциттердің деңгейінің төмендеуі//

протопорфириннің синтезінің бұзылысынан гемоглобин мен байланысы жоқ темірдін жиналуы//

+ эритроциттердің айқын ыдырауы (гемолиз) және симптомдар (ісік, сарғаю, анемия), гемолиздің өнімдерінің ұрыққа және нәрестелерге токсикалық әсері

***

Аналық без апоплексиясы бұл: //

+ аналық безден жедел қан кету, аналық без жарылуы//

аналық без тканінің іріңді балқуы (пиовар) //

аналық бездің қанмен ќамтамасыз етуінің жедел бұзылысы//

аналық без тканінің некрозы//

аналық бездің айналып кетуі

***

Гормоналдық контрацептивтердің негізгі әсерінің механизмі: //

абортивтік нәтиже//

+ овуляцияның тежелуі//

жатыр түтігі перистальтикасының бұзылысы//

эндометрийдің атрофиясы//

цервикалдық кілегейдің қоюлануы

***

Симптомдар аменорея, семіздік, гирсутизм, бедеулік және поликистозды аналық бездерді қай ауруға тән: //

Киари-Фроммель синдромы//

Шихан синдромы//

+ Штейн-Левенталь синдромы//

Симмондс синдромы//

Тернер-Шершевский синдромы

***

Ауру 25 жаста, бұрын босану болмаған, екіншілік жыныстық белгілердің жетілуі нашар, жатыр гипопластикалық, аналық бездер кішірейген, менструациясы ауырсынумен, нейро-эндокриндік өзгерістер жоқ. Диагнозыңыз: //

гонадалардың дисгинезиясы//

ювенильдік гипоталамикалық синдром//

туа біткен эндометриоз//

+ жыныстық инфантилизм//

Штейн-Левенталь синдромы

***

Медициналық аборт кезінде көп мөлшерде қан кету, жатыр мойнының жүктілігі деген диагноз қойылды. Дәрігердің тактикасы?//

кюреткемен ұрық элементтерін тездетіп алу//

саусақпенен ұрық элементтерін алуға тырысу//