Соотношения основных единиц измерений жидких лекарственных форм (водные растворы)

Единица измерения	Миллилитры	Капли:
Капля	0,05
1 мл
1 чайная ложка
1 десертная ложка	7,5
1 столовая ложка

Настойки на спирту принимают в каплях. Необходимое количество капают в мен­зурку, разводят небольшим количеством воды, выпивают и запивают водой. Растительные настойки, если нет специальных указаний по их применению, следует принимать после еды.

Приемом на­тощаксчитают применение лекарственных препаратов не менее чем за 30 минут до еды (при регулярном питании) или через 4 часа после приема пищи. Некоторые пациенты неправильно представляют себе прием за 30 минут до еды: они считают, что в этом случае будто бы надо обязательно поесть что-нибудь через 30 минут после приема лекарства. Это совсем не обязательно.

Стимуляторы желудочной секреции назначают за 10-15 минут до еды. Во время еды принимают препараты, устойчивые к действию кислот, а также пищеварительные ферменты (креон, пензитал, фестал, мезим и др.). Также с пищей следует принимать витамины.

После еды принимают лекарственные средства, раздражающие слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, амоксициллин) и запивают молоком.

Препараты железа следует принимать не менее чем за 1 час до еды или через 2 часа после неё, во избежание взаимодействия железа с компонентами пищи.

Во время приёма антиаритмических препаратов (амиодарон, кордарон), следует избегать пребывания на солнце. Фуросемид (диуретик) следует принимать строго натощак и обязательно в первой половине дня. Спазмолитики принимают за 30 минут до еды. Снотворные препараты принимают за 30-40 минут до сна. Сульфаниламидные препараты запивают минеральной водой.

Молоко снижает кислот­ность желудочного сока, тем самым уменьшая биодоступность ряда лекар­ственных препаратов. Это касается тетрациклинов, фторхинолонов, препаратов железа и некоторых противовирусных средств (например нельфинавира).

Сублингвалъный способ ведения /sub lingua/.

Сублингвальный способ введение лекарственных препаратов под язык.

При этом лекарства хорошо всасываются через слизистую оболочку в подъязычной области и быстро попадают в кровь, минуя печень и не разрушаясь пищеварительными ферментами. Но этим путем пользуются сравнительно редко, т.к. всасывающая поверхность подъ­язычной области мала и под язык можно назначить только очень активные вещества (таб­летки, капсулы, растворы), применяемые в малых количествах /например, нитроглицерин по 0,0005г, валидол по 0,06г/.

Прием лекарственных средств под язык обычно связан с возникающими у пациента болями в области сердца, представляющими в некоторых случаях угрозу жизни пациента. В связи с этим больной вынужден постоянно носить назначенный ему лекар­ственный препарат с собой.

Сестринский персонал должен обучать пациента правилам хранения и приема этих препаратов. При этом следует учесть, что боли в сердце часто сопровождаются у пациента чувством страха, тревоги.

Запомните!

1. Если пациент вынужден постоянно носить таблетки при себе, они должны находиться в герметично закрытой упаковке в кармане одежды (на свету и на воздухе нитроглицерин разлагается).

2. При возникновении болевого приступа пациенту следует остановиться (если он шёл) и, если возможно сесть.

3. Для купирования болевого приступа пациент должен положить под язык, назначенное врачом количество таблеток и держать их под языком до полного рассасывания.

4. Пациенту следует обратиться за помощью, если приступ боли не прошёл.

5. Пациент должен знать о времени начала и окончания действия пре­парата.

Сублингвально принимают и растворы валидола, нитроглицерина. Для этого 5—6 капель раствора валидола или 2—3 капли раствора нитроглицерина надо капнуть на небольшой кусочек сахара. Пациент должен держать этот кусочек сахара под языком, не проглатывая, до полного рассасывания, так же, как таблетки или капсулы с этими пре­паратами. Для ускорения эффекта действия следует 1—2 капли 1% рас­твора нитроглицерина нанести под язык без сахара, а капсулу с Нитро­глицерином можно предложить пациенту раздавить зубами и затем уже держать под языком.

Ректальный способ введения /per rectum/.

Ректальное введение - введение лекарственных веществ через прямую кишку.

Ректально вводят жидкие лекарственные формы /в виде лекарственных клизм/ и твердые /ректальные суппозитории/.

Действие веществ, вводимых ректально, может быть общее /при высокой температу­ре, при судорогах, при невозможности введения лекарственных веществ через рот/ и местное /при заболеваниях кишечника/.

При введении в прямую кишку препаратов резорбтивного действия, они попадают в кровь, минуя печень, а, следовательно, не разрушаются. Из-за отсутствия ферментов в прямой кишке, вводимые вещества не подвергаются расщеплению.