В ночь аварии на Чернобыльской АЭС наибольшие дозы

Облучения получили 600 человек из числа охраны промплощадки. Эти люди

Подверглись сравнительно равномерному внешнему облучению всего тела. Из

Них у 134 человек средняя индивидуальная доза составила 3,4 Зв. У всех 134

Ликвидаторов была диагностирована острая лучевая болезнь. У других

Ликвидаторов в первые дни после аварии средние индивидуальные дозы

составили - 0,56 Зв, у пилотов вертолётов - 0,26 Зв, у персонала ЧАЭС - 0,087 Зв.

ЗАДАНИЕ

1. Дайте оценку полученных ликвидаторами доз облучения и тактику

Их дальнейшего трудоустройства и лечения.

2.Какие лучевые поражения (кроме лучевой болезни) можно ожидать у людей-

ликвидаторов аварии на ЧАЭС?

3.Объясните, что такое «эффективная коллективная» доза и как её величина

связана с вероятностью возникновения стохастических эффектов?

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Из приведенных в задаче данных ясно, что у всех категорий

Аварийного персонала произошло значительное переоблучение. Предел

Эффективной дозы для персонала группы А не должен превышать 20 мЗв в

Среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв за год. Таким

образом, превышение индивидуальных доз составило:

1 группа: 3400 мЗв : 50 мЗв = 68 раз;

2 группа: 560 мЗв : 50 мЗв = 11,2 раза;

3 группа: 260 мЗв : 50 мЗв = 5,2 раза;

4 группа: 87 мЗв : 50 мЗв = 1,7 раза.

Практика показывает, что облучение дозой 150 мЗв могут наблюдаться

Клинически значимые нарушения кроветворения, а доза более 1000 мЗв

Приводит к развитию острой лучевой болезни. В связи с этим, ликвидаторы 1

Группы должны быть срочно госпитализированы и подвергнуты комплексному

Лечению лучевой болезни. Лица 2 и 3 групп должны быть также

Госпитализированы и подвергнуты динамическому обследованию с целью

Выявления начальных стадий нарушения процессов кроветворения и их

Последующего лечения и коррекции. Персонал 4 группы должны проходить

Динамическое наблюдение, однако при отсутствии каких либо нарушений со

Стороны здоровья, они могут быть допущены к продолжению работы по

Специальности, при условии получения ими в течение следующего года

индивидуальной дозы, не превышающей 20 мЗв/год. При выявлении

Нарушений со стороны здоровья вопрос об их трудоустройстве должен

Решаться индивидуально.

2. Кроме лучевой болезни у ликвидаторов аварии следовало ожидать:

Лучевые ожоги, лучевые катаракты хрусталика глаза, нарушения гемопоэза,

Временную или постоянную стерильность, генетические нарушения, лейкозы и

Опухоли.

Коллективная эффективная доза - это мера коллективного риска

Возникновения стохастических эффектов облучения, равная сумме индивидуальных

эффективных доз. Вероятность возникновения отдалённых или стохастических

Последствий будет возрастать линейно с увеличением коллективной дозы.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 4.

В детском саду на обед в качестве закуски была дана баклажанная икра

(консервы промышленного производства одного из колхозных консервных заводов

Краснодарского края). Спустя 7 часов у двоих детей появилась рвота, боли в животе,

слабость, затрудненное глотание, неравномерное расширение зрачков. Позднее

появились такие симптомы, как опущение века, охриплость голоса, гнусавая речь.

Температура тела оставалась нормальной, при этом отмечалась тахикардия. Дети

были проконсультированы невропатологом и госпитализированы в неврологическое

отделение с диагнозами бульбарная форма полиомиелита и дифтерийный

полиневрит. Несмотря на проводимое лечение, оба ребенка скончались через сутки.

Для еще пяти детей с аналогичными жалобами, появившимися через 12-48 часов,

была организована врачебная комиссия, в состав которой вошли врач-инфекционист,

невропатолог и педиатр. Комиссией был поставлен диагноз – пищевое отравление

микробной природы. При этом было установлено, что все заболевшие дети получили

во время обеда баклажанную икру из одной консервной банки. В результате

проведенного лечения пять последних детей были спасены.

ЗАДАНИЕ