Методы противоаллергического воздействия, используемые при ГЗТ

Основными задачами терапии при ГЗТ являются подавление Т-киллерной активности и купирование воспалительного процесса. Для выполнения обеих этих задач широко используются глюкокортикоиды, которые как известно с одной стороны обладают иммунодепрессивным, а с другой стороны – противовоспалительным действием. Есть мнение, что важной причиной развития АР является снижение функции Т-супрессоров. В эксперименте истощение цензорной системы иммунитета получают путем введения иммунодепрессанта циклофосфамида. При этом реакция ГЗТ у подопытных животных усиливается. Эффект усиления отменяется после введения таким животным нормальных клеток вилочковой железы (тимоцитов). Известно, что у детей с нарушением функций тимико-лимфатической системы частота развития АР достоверно увеличена. Появились данные, свидетельствующие о том, что применение при АР гормонов вилочковой железы (в частности, тималина) дает хорошие результаты.

ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Лет 35 тому назад на научной конференции в Хабаровском медицинском институте один из профессоров под аплодисменты присутствовавших произнес крылатую фразу:

Скоро будет аллергоз

Самый частый диагноз.

Увы, это предсказание сбывается…

ОГЛАВЛЕНИЕ

Лекция первая

Общая этиология

1. Введение..................................................................................................... 3

2. Общая этиология....................................................................................... 5

3. Основные теории этиологии болезни..................................................... 6

3.1. Витализм.................................................................................................... 6

3.2. Монокаузализм........................................................................................ 12

3.3. Конституционализм................................................................................ 14

3.4. Кондиционализм..................................................................................... 23

3.5. Диалектический каузализм.................................................................... 26

Лекция вторая

Общий патогенез

1. Общий патогенез.....................................................................................34

2. Механизмы возникновения болезней................................................... 35

2.1. Приспособительные реакции................................................................. 35

2.2. Патологические реакции........................................................................ 37

2.3. Саногенез, лезогенез, патогенез............................................................ 38

2.4. «Атомы» болезни.................................................................................... 38

2.5. Патологический процесс........................................................................ 38

3. Механизмы развития болезни................................................................ 39

3.1. Целлюлярная патология (теория Вирхова)........................................... 39

3.2. Психосоматическая медицина (теория Фрейда)……………............... 41

3.3. Теория нервной дистрофии А. Д. Сперанского.................................... 54

3.4. Кортико-висцеральная медицина (К. М. Быков, И. Т. Турцин)…….. 57

3.5. Теория болезней адаптации Г. Селье..................................................... 60

3.6. Синтетическая схема патогенеза болезни............................................. 72

4. Фазы развития болезни........................................................................... 78

5. Основной принцип саморегуляции организма..................................... 80

6. Механизмы исходов болезней …………………………………………82

7. Проблема оживления организма ………………………………………84

Лекция третья

Реактивность и устойчивость организма

1. Введение................................................................................................... 91

2. Реактивность организма.......................................................................... 92

2.1. Определение реактивности..................................................................... 92

2.2. Классификация реактивности................................................................. 93

2.2.1. Виды неспецифической реактивности.............................................. 93

2.2.2. Степени реактивности......................................................................... 96

3. Неспецифическая устойчивость организма............................................ 96

3.1. Классификация и определение устойчивости........................................ 98

3.2. Функциональные системы, определяющие характер реактивности и устойчивости организма.................................................................................... 104

3.2.1. Роль регулирующих систем............................................................... 104

3.2.2. Роль защитных систем........................................................................ 105

3.3. Основные факторы, от которых зависит функциональное состояние регулирующих и защитных систем.................................................................. 108

3.3.1. Роль наследственности....................................................................... 108

3.3.2. Роль конституции................................................................................ 110

3.3.2.1.Диатезы................................................................................................ 111

3.3.2.2.Типы высшей нервной деятельности................................................ 112

3.3.3. Роль факторов внешней среды........................................................... 113

3.4. Механизмы и цена адаптации................................................................. 114

3.5. Эволюция реактивности и устойчивости............................................... 116

3.6. соотношение реактивности и устойчивости.......................................... 116

3.7. Зачем это нужно....................................................................................... 117

3.8. Способы повышения неспецифической устойчивости............. 119

3.8.1. Тренировка к мышечной нагрузке.................................................... 119

3.8.2. Тренировка к действию холода......................................................... 122

3.8.3. Тренировка к кислородному голоданию.......................................... 124

3.8.4. Другие виды тренировки................................................................... 125

3.8.5. Адаптогены......................................................................................... 127

3.8.6. Другие способы повышения НУ...................................................... 128

3.8.7. Резюме................................................................................................ 129

4. Вместо заключения................................................................................. 129

Лекция четвертая

Патология иммунитета

1. Введение. Система иммуногенеза......................................................... 130

2. Иммунопатологические реакции........................................................... 139

3. Группы иммунопатологических заболеваний...................................... 142

3.1. Аутоагрессивные заболевания............................................................... 142

3.1.1. Причины аутоагрессии...................................................................... 143

3.1.1.1. Повреждение тканей..................................................................... 143

3.1.1.2. Появление в крови «забарьерных» антигенов............................ 143

3.1.1.3. Выработка антител в связи с

3.1.1.4. антигенной мимикрией микробов ………………………………145

3.1.1.5. Действие на организм адъювантов.............................................. 146

3.1.1.6. Нарушение работы цензорной системы иммунитета.... ……….146

3.1.2. Виды аутоиммунных заболеваний.................................................... 147

3.1.3. Методы борьбы с аутоагрессивными заболеваниями..................... 150

3.2. Иммунодефицитные заболевания........................................................... 153

3.2.1. Первичные иммунодефицитные состояния...................................... 157

3.2.2. Вторичные иммунодефицитные состояния...................................... 161

3.2.3. Методы борьбы с иммунодефицитными состояниями................... 164

Лекция пятая

Аллергия

1. Введение................................................................................................... 168

2. Что такое аллергия................................................................................... 169

3. А есть ли проблема?................................................................................ 170

4. Зачем он нужен, «этот Васька»?............................................................. 173

5. Этиология................................................................................................. 176

5.1. Аллергены................................................................................................. 176

5.2. Роль организма в развитии аллергических реакций............................. 181

5.2.1. Роль регулирующих систем............................................................... 181

5.2.2. Роль наследственности....................................................................... 181

6. Патогенез................................................................................................... 183

6.1. Типы аллергических реакций.................................................................. 183

6.2. Схема развития аллергической реакции при ГБТ................................. 183

6.3. Схема развития аллергической реакции при ГЗТ................................. 183

6.4. Отличие реакции ГБТ от реакций ГЗТ................................................... 184

7. Механизм развития аллергической реакции.......................................... 185

7.1. Пути проникновения аллергена в организм.......................................... 185

7.2. Гуморальные аллергические антитела................................................... 185

7.3. Клетки-мишени........................................................................................ 187

7.4. Медиаторы аллергической реакции....................................................... 189

7.5. Стадии и фазы аллергической реакции.................................................. 193

8. Клинические формы аллергии................................................................ 195

8.1. Клинические формы ГБТ........................................................................ 196

8.1.1. Анафилаксия....................................................................................... 196

8.1.1.1. Общая анафилаксия....................................................................... 196

8.1.1.2. Местная анафилаксия.................................................................... 199

8.1.2. Атопия................................................................................................. 200

8.1.2.1. Общая атопия................................................................................. 201

8.1.2.2. Местная атопия.............................................................................. 203

8.2. Клинические формы ГЗТ......................................................................... 204

8.2.1. Бактериальная аллергия...................................................................... 204

8.2.2. Контактная аллергия........................................................................... 205

9. Аллергоподобные реакции...................................................................... 206

9.1. Гетероаллергия......................................................................................... 206

9.2. Парааллергия............................................................................................ 208

9.3. Идиосинкразия......................................................................................... 208

9.4. Анафилактоидные реакции..................................................................... 210

10. Методы диагностики аллергических реакций....................................... 211

11. Методы противоаллергического воздействия………………………... 213

11.1. Методы противоаллергического воздействия,

используемые при ГБТ............................................................................. 213

11.1.1. Методы, эффективные в стадию сенсибилизации... …………….213

11.1.2. Методы, эффективные в стадию разрешения................................ 216

11.2. Методы противоаллергического воздействия,

используемые при ГЗТ………………………………………………..... 218

12. Вместо заключения.................................................................................. 219