Рекомендации по кормлению детей в возрасте до 6 месяцев

Интегрированное

Ведение Болезней

Детского Возраста

Консультируйте Мать

Всемирная Организация Здравоохранения ЮНИСЕФ

Отдел Здоровье Ребенка и Развитие (CHD)

Комитет здравоохранения Министерства образования,

Культуры и здравоохранения Республики Казахстан

Учебный курс Интегрированное Ведение Болезней Детского Возраста был подготовлен Отделом Здоровье Ребенка и Развитие (CHD) Всемирной Организации Здравоохранения и ЮНИСЕФ по контракту с ACT International, Атланта, Джорджия, США.

ИНТЕГРИРОВАННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ

Комитет здравоохранения Министерства образования,

Культуры и здравоохранения Республики Казахстан

2000 год

Ó Всемирная Организация Здравоохранения 1998

Данный документ не предназначен для широкой публикации, все права резервированы за Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Данный документ не может быть беспрепятственно использован для обзоров и рефератов, воспроизведен или переведен целиком или частично без письменного предварительного разрешения ВОЗ. Ни одна часть этого документа не может храниться в базе данных или передаваться любым путем - электронным, механическим или иным, без предварительного разрешения ВОЗ.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................................... 1

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРМЛЕНИЮ............................................................................... 3

УПРАЖНЕНИЕ А.......................................................................................................... 9

1.0 ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА......................................................................... 10

2.0 ОПРЕДЕЛИТЕ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ............................................................. 12

УПРАЖНЕНИЕ Б......................................................................................................... 14

3.0 КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ ПО ПРОБЛЕМАМ КОРМЛЕНИЯ............................ 17

3.1 ДАЙТЕ ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ............................................................................ 18

УПРАЖНЕНИЕ В................................................................................................ 24

3.2 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПРАВИЛЬНЫЕ НАВЫКИ ОБЩЕНИЯ............................. 29

3.3 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПАМЯТКУ МАТЕРИ............................................................ 32

УПРАЖНЕНИЕ Г................................................................................................. 35

4.0 ПОСОВЕТУЙТЕ МАТЕРИ УВЕЛИЧИТЬ ОБЪЕМ

ЖИДКОСТИ ВО ВРЕМЯ БОЛЕЗНИ......................................................................... 39

5.0 ДАЙТЕ СОВЕТ МАТЕРИ, КОГДА ВНОВЬ ОБРАТИТЬСЯ

К МЕДИЦИНСКОМУ РАБОТНИКУ......................................................................... 40

УПРАЖНЕНИЕ Д......................................................................................................... 47

6.0 КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ ПО ВОПРОСАМ

ЕЕ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ............................................................................. 51

УПРАЖНЕНИЕ Е......................................................................................................... 52

ПРИЛОЖЕНИЕ: ПАМЯТКА МАТЕРИ............................................................................. 53

ОТВЕТЫ ДЛЯ УПРАЖНЕНИЙ НА КОРОТКИЙ ОТВЕТ............................................... 57

КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ

ВВЕДЕНИЕ

Вы научились, как лечить больного ребенка и, как обучить мать продолжать лечение на дому. Во многих случаях вы также должны будете оценить кормление и проконсультировать мать по проблемам кормления.

Во всех случаях, когда вы отправляете больных детей домой, вы должны также дать совет матери, когда вернуться в медицинское учреждение для проведения последующего осмотра и объяснить ей, при появлении каких признаков необходимо немедленно вернуться в медицинское учреждение для продолжения лечения.

Рекомендации по ПРОДУКТАМ ПИТАНИЯ, ЖИДКОСТИ и КОГДА ВНОВЬ ОБРАТИТЬСЯ К МЕДИЦИНСКОМУ РАБОТНИКУ приведены на схеме, озаглавленной “Консультируйте Мать” (в данном модуле эта схема называется КОНСУЛЬТИРУЙТЕ).

ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ

В данном модуле будут описаны приведенные ниже навыки и дана возможность попрактиковаться в их применении:

* оценивать кормление ребенка

* определять проблемы питания

* консультировать мать по проблемам питания

* советовать матери увеличить объем жидкости во время болезни

* дать совет матери:

- когда вернуться в медицинское учреждение для проведения последующего осмотра,

- когда вернуться немедленно для продолжения лечения

- когда вернуться для прививок.

Во время практического применения таких навыков вы обратите особое внимание на:

* дачу правильного совета каждой матери

* использование правильных навыков общения

* использование Памятки Матери как средства общения

Даже если торопитесь, очень важно полностью и тщательно проконсультировать мать. В течение данного курса вы научились навыкам общения. При консультировании матери вы будете использовать некоторые из тех навыков общения, которые вы уже использовали при оценке и лечении ребенка.

Например, вы зададите матери вопросы для того, чтобы определить, как она кормит своего ребенка. Вы затем внимательно выслушаете ответы матери и адаптируете ваши советы к ее ситуации.

Вы похвалите мать за правильные действия и посоветуете ей, что необходимо делать по-другому. Вы будете использовать простые слова, понятные для матери. Наконец, вы зададите контрольные вопросы для того, чтобы убедиться, что мать знает, как ухаживать за ребенком дома.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРМЛЕНИЮ

В данном разделе модуля объясняются рекомендации по кормлению, приведенные на схеме КОНСУЛЬТИРУЙТЕ и любых местных адаптациях. Рекомендации приведены в колонках для 4 возрастных групп. Вам необходимо знать и понимать все рекомендации по кормлению, однако нет необходимости объяснять все это каждой матери. В первую очередь, задайте вопросы для того, чтобы определить, как ребенок питался до настоящего времени. Затем дайте только необходимые советы, отвечающие возрасту и состоянию ребенка.

Такие рекомендации по кормлению подходят как для больного, так и для здорового ребенка. Во время болезни у ребенка может снизиться аппетит. Однако детям необходимо предлагать все виды продуктов питания, рекомендуемые для их возраста, так часто, как рекомендуется, даже если они не могут съесть много при каждом кормлении. После болезни правильное кормление поможет восстановить потери в весе и предупредит нарушение питания. Если ребенок здоровый, правильное кормление поможет предупредить развитие будущих заболеваний.

Посещения больными детьми медицинского учреждения предоставляют хорошую возможность проконсультировать мать о том, как кормить здорового и больного ребенка.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО КОРМЛЕНИЮ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 6 МЕСЯЦЕВ

До 6 месяцев   · Кормите грудью столько раз, сколько ребенок просит, днем и ночью, по меньшей мере, 8 раз за 24 часа. · Не давайте другой пищи или жидкостей: - вода, чай, соки. - Искусственные смеси и другие виды молока, каши   Если ребенку 4-6 месяцев и он уже получает прикорм: · Смотрите в колонке рекомендаций по питанию для 6-12 месяцев.

Наилучшим кормлением для ребенка с рождения до6месяцев является грудное вскармливание. Исключительное грудное вскармливание означает, что ребенок получает только грудное молоко и никаких дополнительных продуктов питания, воды или другой жидкости (за исключением лекарственных препаратов и витаминов, если необходимо). Примечание: Если ребенок уже получает жидкости и продукты питания, необходимо проконсультировать мать, как описано в разделе 3.1 данного модуля.

В этом возрасте давайте детям грудное молоко так часто, как они хотят, днем и ночью . Необходимо, как минимум, 8 кормлений в течение 24 часов.

Преимущества грудного вскармливания перечислены на следующей странице.