Xv. адаптация. стресс. экстремальные состояния
1. Укажите состояния, которые относят к экстремальным: (4)
| 1) иммунодефицитные состояния | 2) уремическая кома |
| 3) диабетическая кома | 4) травматический шок |
| 5) гипергидратация | 6) гиперволемия |
| 7) коллапс |
2. Укажите обычную последовательность расстройств жизнедеятельности организма под действием чрезвычайных факторов: (1)
1) смерть биологическая,
3) терминальное состояние,
2) смерть клиническая,
4) экстремальное состояние.
| А. 1, 2, 3, 4 | Б. 4, 3, 2, 1 |
| В. 4, 2, 3, 1 | Г. 2, 4, 3, 1 |
3. Какие изменения характерны для кардиогенного коллапса? (4)
| 1) снижение ударного и минутного выброса сердца | 2) увеличение ударного и минутного выброса сердца |
| 3) увеличение АД | 4) снижение АД |
| 5) перераспределение кровотока | 6) уменьшение ОЦК |
| 7) увеличение ОЦК |
4. Укажите правильное утверждение: (2)
| 1) коллапс может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокринных расстройствах, инфаркте миокарда | 2) кома может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокринных расстройствах, инфаркте миокарда |
| 3) шок может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокринных расстройствах, инфаркте миокарда |
5. Выберите проявления, характеризующие эректильную фазу шока: (3)
| 1) ослабление эффектов симпатикоадреналовой и гипофизарно‑надпочечниковой систем | 2) артериальная гипотензия |
| 3) двигательное и речевое возбуждение | 4) гипервентиляция лёгких |
| 5) уменьшение сердечного выброса | 6) депонирование крови |
| 7) уменьшение венозного возврата к сердцу | 8) гиперрефлексия |
6. Выберите проявления, характеризующие торпидную фазу шока: (5)
| 1) ослабление эффектов симпатикоадреналовой и гипофизарно‑надпочечниковой систем | 2) тахикардия, артериальная гипертензия |
| 3) двигательное и речевое возбуждение | 4) уменьшение сердечного выброса |
| 5) депонирование крови | 6) артериальная гипоксемия |
| 7) олигурия | 8) гиперрефлексия |
7. Укажите факторы токсемии при травматическом шоке: (5)
| 1) избыток гистамина, ацетилхолина | 2) продукты денатурации и гидролиза белков |
| 3) избыток лизосомальных ферментов | 4) избыток продуктов СПОЛ |
| 5) гипернатриемия | 6) гипергликемия |
| 7) гиперкалиемия |
8. Выберите правильное утверждение: (1)
| 1) кома всегда развивается постепенно, последовательно проходя несколько стадий расстройств сознания | 2) кома может развиться «молниеносно», без выраженной стадийности |
9. Причинами комы могут быть: (5)
| 1) аутоинтоксикация продуктами метаболизма и распада веществ | 2) дефицит необходимых субстратов метаболизма |
| 3) внеклеточная гипергидратация | 4) экзогенные интоксикации |
| 5) нормоосмолярная гиперволемия | 6) гипоксия |
| 7) эндокринопатии | 8) гиполипидемия |
10. Укажите возможные причины и механизмы коллапса: (4)
| 1) распространённое артериоловенулярное шунтирование крови | 2) снижение венозного возврата крови |
| 3) уменьшение сердечного выброса | 4) полицитемическая гиперволемия |
| 5) гипокортицизм | 6) гипоксия |
| 7) олигурия |
11. Укажите виды коллапса по механизмам его развития: (3)
| 1) вазодилатационный | 2) гиперволемический |
| 3) гиповолемический | 4) вазоконстрикторный |
| 5) кардиогенный |
12. Какие изменения ВНД, а также в нервной и эндокринной системах характерны для эректильной стадии шока? (4)
| 1) активация симпатикоадреналовой системы | 2) снижение активности симпатикоадреналовой системы |
| 3) активация гипоталамо‑гипофизарной системы | 4) снижение активности гипоталамо‑гипофизарной системы |
| 5) состояние нервно‑психического возбуждения | 6) заторможенность пациента |
| 7) гипорефлексия | 8) гиперрефлексия |
13. Какие изменения ВНД, а также в нервной и эндокринной системах характерны для торпидной стадии шока? (5)
| 1) активация симпатикоадреналовой системы | 2) снижение активности симпатикоадреналовой системы |
| 3) активация гипоталамо‑гипофизарной системы | 4) снижение активности гипоталамо‑гипофизарной системы |
| 5) «дисбаланс» нейроэндокринной регуляции | 6) состояние нервно‑психического возбуждения |
| 7) заторможенность пациента | 8) гипорефлексия |
| 9) гиперрефлексия |
14. Какие изменения характерны для коматозных состояний? (3)
| 1) активация симпатикоадреналовой системы | 2) недостаточность функций органов |
| 3) активация функций органов | 4) состояние нервно‑психического возбуждения |
| 5) заторможенность пациента | 6) потеря сознания |
| 7) гипорефлексия, арефлексия | 8) гиперрефлексия |
15. Укажите обычную последовательность развития основных стадий стресс‑реакции: (1)
1) резистентности,
2) тревоги,
3) истощения.
| А. 1, 2, 3 | Б. 2, 1, 3 |
| В. 3, 1, 2 | Г. 1, 3, 2 |
16. Укажите механизмы, участвующие в развитии стресс‑реакции (А) и лимитирующие (Б) её: (1)
1) активация симпатикоадреналовой системы,
2) снижение активности симпатикоадреналовой системы,
3) активация ГАМК‑ергических нейронов в ЦНС,
4) активация гипофизарно‑надпочечниковой системы,
5) активация серотонинергических нейронов в ЦНС,
6) активация опиоидергических систем в ЦНС,
7) увеличение образования Пг классов А и Е в тканях
| А — 1, 4 | А — 2, 4, 5, 6 |
| Б — 1, 3, 7 | Б — 3, 5, 6, 7 |
17. Укажите наиболее характерные последствия длительного патогенного стресса: (5)
| 1) гипо- и дистрофии коркового слоя надпочечников | 10) анемии |
| 2) подавление гуморального и клеточного звеньев иммунитета | 3) эрозии слизистой желудка и кишечника |
| 4) гипо- и дистрофии аденогипофиза | 5) гипертрофия аденогипофиза |
| 6) атрофия аденогипофиза | 7) аллергические реакции |
| 8) лейкозы | 9) артериальная гипертензия |
18. Как влияют опиоидные пептиды при стрессе на симпатическую нервную систему? (3)
| 1) активируют её | 2) ограничивают её активность |
| 3) угнетают выход норадреналина из синапсов | 4) стимулируют выход норадреналина из синапсов |
| 5) тормозят взаимодействие нейронов с норадреналином | 6) активируют взаимодействие нейронов с норадреналином |
19. Какие из перечисленных факторов играют важную роль в формировании ИБС при хроническом стрессе? (4)
| 1) активация СПОЛ в кардиомиоцитах | 2) стабилизация мембран лизосом |
| 3) избыток цитоплазматического Са2+ в кардиомиоцитах | 4) гиперкатехоламинемия |
| 5) усиление фибринолиза | 6) усиление липолитических процессов в тканях |
20. Септический шок характеризуется: (3)