Почему при остром конъюнктивите нельзя накладывать повязку на глаз
-Под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной по
лости гнойного отделяемого. Создаются «+» условия для развития микробной флоры и осложнений со стороны
роговицы
140.Как изменяется ширина зрачка при иридоциклите и остром приступе глаукомы.
-Иридоциклит - сужение зрачка, при глаукоме - расширение
141.Лечение острого приступа глаукомы.
-1-2% пилокарпин - инсталляция в течение первого часа каждые 15 мин. затем каждые полчаса (3-4 раза) и
каждый час (2-3 раза). В дальнейшем частоту закапывания снижают до 6 раз в сутки. + тимолол 0.5% и диакарб
(0.5 г . затем по 0.25г 4 раза в день), глицерин (1-2 раза в день),в/м лазикс. При отсутствии достаточного эффекта в/м аминазин 25 мг или литическую смесь. После инъекции постельный режим 3-4 часа во избежании колапса
142.Химический состав хрустал и ка.
а) вода = 63 %
б) водорастворимые белки: αβγ-кристаллины
в) водонерастворимые белки: альбуминоиды
Липоиды =1%, лецитин, холестерин- 50% (нейтральные липиды), фосфолиниды - 45%, ганглиолипиды - 5% + минеральные соли: сульфаты, фосфаты. К, Cl, Na, Ca. Mg. Fe, Cu, Mn, Zn, В
143.Почему необходимо расширять зрачок при иридоциклите.
-Мидриатики создают покой радужки, уменьшают гиперемию, экссудацию, препятствуют образованию задних
синехий и возможному заращению зрачка
144.Назовите признаки далекозашедшей глаукомы.
-Резко выраженное стойкое сужение поля зрения (меньше 15" от фиксации по радиусам) или с сохраненим уча
стков поля зрения. ДЗН серого цвета.
145.Классификация катаракт в зависимости от времени их возникновения.
-Приобретенные и врожденные
146.Осложнения острого иридоциклита.
-Преципитаты, помутнение стекловидного тела, бомбаж радужки, вторичная глаукома
147.Перечислите операции, производимые на шлеммовом канале.
-Синусотомия, синусоэктомия. Синусотрабекулотомия, синусотрабекулоэктомия
148.Назовите стадии развития старческой катаракты.
Начальная, незрелая, зрелая, перезрелая
149.К чему ведет бомбаж радужной оболочки.
-К вторичной глаукоме
150.Как называется метод исследования утла передней камеры глаза.
Гониоскопия
151.Чему равна преломляющая сила хрусталика.
20 дптр
152.Симптомы иридоциклита.
Боли в глазу, светобоязнь, блефароспазм. слезотечение
153.Причины врожденной глаукомы
а) Неполное рассасывание эмбриональной мезодермальной ткани в углу передней камеры
б) Неправильное развитие цилиарной мышцы
в) Дефекты в формировании трабекулы и шлеммова канала
154.При каких заболеваниях глаз возникают катаракты.
Увеопатии. увеиты
155.Способы снятия боли при иридоциклите.мидриатики-1%раствор сульфата атропина,можно в сочетании с 2-3 % р-ром кокаина и 0,1 % р-ром адреналина; кортикостероиды-инстиляции 0,5 % р-ра кортизона ежедневно по 5-6 раз в день; парабульбарные или подконъюнктивальные инъекции 2,5 % суспензии кортизона или гидрокортизона по 0,5-1 мл 2 раза в неделю.
156.Признаки острого приступа глаукомы.
-Инъекция сосудов глазного яблока. Роговица отечная, камера мелкая, зрачок расширен. На высоте приступа
странгуляция отдельных сосудов радужки —> отек радужки, образование задних синехий по краю зрачка и го-
ниосинехий. Глазное дно видно в тумане. ДЗН отечный, с нечеткими контурами. Офталъмотонус повышается до
60-80 мм рт ст. Угол камеры полностью закрыт.
157.Виды врожденных катаракт.
-полярные, ядерные, зонулярные. диффузные, полиморфные, венечные
158.Назовите доброкачественные новообразования сосудистой оболочки.-Нейрофибромы, невриномы, лейомиомы, невусы, кисты
159.Признаки развитой стадии глаукомы
-Сужение границ поля зрения более чем на 10 ° (до 15 °) с носовой стороны или слияние парацентральных ско
том в дугообразную скотому (скотома Бьеррума)
160.Методы экстракции катаракты.
-Экстракапсуллярный, интракапсуллярный
161.Как называется врожденный дефект сосудистой оболочки.
-Колобома, аниридия, истинная и ложная поликория
162.Перечислите осмотические средства, применяемые при глаукоме.-Мочевина, маннитол, аскорбат Na, глицерол
163.Чему равна преломляющая сила хрусталика.
-20дптр
164.Как называется воспаление собственно сосудистой оболочки.
-Хориоидея
165.Признаки начальной стадии глаукомы.
-Расширенная физиологическая экскавация ДЗН, и нерезко выраженные изменения в парацентральной области
поля зрения (появление небольших скотом, увеличение размеров слепого пятна, симптом «обнажения» слепого
пятна)
166.Перечислите виды белков, входящие в состав хрусталика.
-водорастворимые: а-, 3-, у-кристаллины и водонерастворимый альбуминоид
167.Какие осложнения со стороны сетчатки могут наблюдаться при увеитах.
-В сетчатке возникают явлений застоя и экссудации, мелкие и более крупные кровоизлияния. Экссудативная
отслойка сетчатки.
168.Способы экстракции катаракты.
-Экстракапсуллярный, интракапсуллярный
169.Жалобы больных глаукомой.
-Чувство полноты / боли в глазу, головную боль, затуманивание зрения и появление радужных кругов при
взгляде на источник света.
170.Причины понижения зрения при увентах.
-Прорыв экссудата в стекловидное тело, хориоидиты
171.Методы коррекции афакии.
-а) «+» линзы в зависимости от исходной рефракции. Если была эмметропия, то коррекция для дали собирательными линзами +10 +12 .Для работы вблизи и для чтения силу стекла увеличивают на 3 . Очковая коррекция, -б) ИОЛ
172.Как называется метод исследования угла передней камеры глаза.
-Гониоскопия
173.Какие виды экссудата могут быть в передней камере глаза при иридоциклите.
-гнойный, геморрагический
174.Жалобы больных с острым приступом глаукомы.
-Боли в глазу, головная боль, затуманивание зрения и появление радужных кругов при взгляде на источник све
та.При выраженном приступе может быть тошнота, рвота, боли могут иррадиировать в "*рду. область живота
175.Назовите врожденные аномалии хрусталика.
-Лентиконус, сфероконус, микрофакия, колобома линзы, врожденная эктопия, афакия хрусталика
176.Причины вторичной глаукомы.
а) Постувеальная - повышение офтальмотонуса вызвано образованием гониосинехий, сращением и заращени-
см зрачка, организацией экссудата в трабекулярной зоне
б) Факогенная - при смещении хрусталика (вывих в переднюю камеру) или увеличении его размеров при не
зрелой старческой катаракте, или при перезрелой молочной катаракте
в) Сосудистая - поеттромботическая - тромбоз центральной вены сетчатки, и флебогипертензивная - | давле
ния в системе передних цилиарных или вортикозных вен, вызванное артериовенозными опухолями глазницы,
сдавлением верхней полой вены
-г) Травматическая - контузионная - повреждение трабекулы при травматической рецессии угла передней камеры, раневая - | давления после глазных операций
д) Дегенеративная - после обширных внутриглазных кровоизлияний, в глазах со старой отслойкой сетчатки и
с увеопатиями
е) Неопластическая - опухоль нарушает дренаж жидкости из глаза
177.Чем отличается перикорнеальная инъекция от конъюнктивальной.
Конъюнктивальная инъекция - конъюнктива глазного яблока ярко-красная, по мере приближения к роговице,
краснота глаза уменьшается. Хорошо просматриваются отдельные сосуды, сеть сосудов передвигается вместе с
конъюнктивой, если смещать ее краем века при давлении пальцем
Перикорнеальная - расширяются передние ресничные сосуды и отходящие от них эписклеральные веточки
которые образуют вокруг роговицы краевую петлистую сеть. Отдельные сосуды не видны, т.к. скрыты матовом
эписклеральной тканью и просвечивают в виде ореола сиренево - фиолетового оттенка вокруг роговицы По на
правлению к сводам инъекция убывает.
178.Как делятся катаракты но времени возникновения.
-Приобретенные и врожденные
179.В какой концентрации применяют раствор карбахолина при глаукоме.
-Карбахолин 0.5-1%
180.Как называется отсутствие радужной оболочки.
-Аниридия
181.Назовите доброкачественные новообразования сосудистого тракта глаза.
-Нейрофибромы, невриномы, лейомиомы. невусы, кисты «.
182.Хроническое отравление какими химическими веществами приводит к возникновению катаракты.
-нафталин, таллий, динитрофенол. тринитротолуол, нитрокрасители, спорынья, сульфаниламиды.
183.Какие антихолинэстеразные препараты применяют при лечении глаукомы.
-Фосфакол. армии
184.Как называется врожденный дефект радужки.
-Колобома радужки, аниридия
185.Стадии протекания старческой катаракты. Начальная, незрелая, зрелая, перезрелая
186.С какого возраста проводят профосмотры на глаукому.
-с 40 лет
187.Глубина передней камеры глаза при афакии.
-Глубокая яб-7 мм.
188.Назовите холиномиметики, применяемые при лечении глаукомы.
-Пилокарпина гидрохлорид, карбахолин. ацеклидин
189.Когда после иридоциклита развивается глаукома.
-Когда повышение офтальмотонуса вызвано образованием гониосинехий, сращением и заращенном зрачка, ор
ганизацией экссудата в трабекулярной зоне
190.При каких заболеваниях глаз возникает осложненная катаракта.
-При хроническом, вялотекущем процессе в сосудистой оболочке, дистрофиях сетчатки, глаукоме, увеопатиях
191.Каков размах суточных колебаний ВГД на здоровых глазах.
-В норме внутриглазное давление находится в пределах 18-26 мм рт ст. На 2-3 мм рт ст выше в утренние и
дневные часы и имеет минимальную величину в вечернее время
192.Какие преломляющие среды мутнеют при иридоциклите.
-Стекловидное тело, хрусталик
193.Признаки афакии.
а) Глубокая передняя камера
б) Иридоденез (дрожание радужки)
в) Снижение зрения вдаль
-г) Коррекция +10+12
д) Отсутствие хрусталика на срезе
194.Какой ширины зрачок при остром приступе глаукомы и при иридоциклите.
-При глаукоме зрачок шире, чем на другом глазу, при иридоциклите зрачок сужен
195.Как изменяется реакция зрачка на свет при иридоциклите.
-Рефлекторные реакции, возникающие при воспалении, усиливают миоз
196.Жалобы больных при начинающейся катаракте.
-Появление летающих и фиксированных мушек, полиопия, зрение при рассматривании далеких предметов
ухудшилось, но работоспособность при работе на близком расстоянии не снизилась
197.Основной симптом глаукомы.
-Повышение внутриглазного давления
198.Как называется врожденное отсутствие радужки.
-Аниридия
199.Прогрессируют ли врожденные катаракты.
-Нет
200.Показания для хирургического лечения глаукомы.
а) Острый приступ глаукомы, не снимающийся консервативным лечением в течение 24 ч.
б) Неэффективность консервативного лечения
в) Врожденная глаукома
г) Нестабилизированная глаукома
201.Методы исследования для диагностики новообразований глазного яблока.
Диафаноскопия,эхоофтальмография,флюоресцентная ангиография,радиационная диагностика,каротидная ангиография,орбитография
202.Какие заболевания глаз сопровождаются катарактой.
а) Хронические воспалительные процессы сосудистой оболочки
б) Дистрофия сетчатки
в) Глаукома
г) Увеопатии
203.Перечислите стадии развития глаукомы.
-Начальная, развитая, далекозашедшая, терминальная
204.Классификация у центов по характеру экссудата.
-Серозные, экссудативные, фибринозно-пластические, гнойные, геморрагические
205.Назовите симпатикотропные препараты для лечения глаукомы.
-Адреналин, фетанол, адренопилокарпин. клофелин
206.Где оседают преципитаты при иридоциклите.
-На задней стенке роговицы
207.Виды коррекции афакин.
-Контактные линзы, замена хрусталика на ИОЛ. очковая коррекция +10+12 дптр
208.Название прибора для исследования внутриглазного давления.
-тонометр
209.Как называется воспаление всех отделов сосудистого тракта глаза.-Панувеит
210.Глубина передней камеры при афакии.-Глубокая 6-7 мм.
211.В какой концентрации применяют раствор пилокарпина для лечения глаукомы.
-1%.2%.4%
212 .Концентрация атропина для расширения зрачка при иридоциклитс. -1%р-р
213.Как называется прибор для исследования угла передней камеры глаза
-Гониоскоп
214.Почему изменяется цвет радужки при иридоциклите.
-За счет отека и резкого кровенаполнения сосудов, появления экссудата с наличием элементов крови Эритро
циты разрушаются, гемоглобин претерпевает стадии распада и превращается в гемосидернн. зеленоватой окра
ски
215.Какой силы стекла назначаются для коррекции афакии.
-+10 + 12
216.Рекомендации больному глаукомой в отношении кино и телевизора.
-Не рекомендуется посещать кинотеатр и смотреть телевизор при плохом освещении
217.Как называется пигментная опухоль сосудистого тракта глаза.
-меланома
218.Какие лучи могут вызвать помутнение хрусталика.
рентгеновские лучи
219.Перечислите клинические формы первичной глаукомы.
-Огкрытоугольная, закрытоугодьная, сметанная
220.Клинические формы симпатического воспаления.
-Фибринозно-пластический иридоциклит, нейроретинит
221.Какая часть спектра оказывает вредное воздействие на орган зрения.
-ИНФ, УФО
222.Неотложная помощь больному с проникающим ранением глазного яблока.
-Инсталляции в конъюнктивальный мешок дезинфицирующего средства, наложение бинокулярной повязки,
введение противостолбнячной сыворотки по Безредке, болеутоляющие и Ав широкого спектра действия местно и парентерально. Срочно направить в офтальмологический стационар.
223.Какое осложнение возникает при наличии железного инородного тела
-Сидероз, полная травматическая катаракта
224.Куда может смещаться хрусталик при полном его вывихе.
-В переднюю камеру, стекловидное тело
225.Методы коллективной защиты глаз на производстве.
-Заградительные щитки, стенки, сетки
226.Методы локализации инородных тел в глазу.
-Метод рентгенолокализации по Комбергу-Балтину, ультразвуковой метод, бесскелетная рентгенография по
Фогту
227.Клинические формы симпатического воспаления.
-Нейроретинит, фиброзно-пластический иридоциклит
228.Осложнения проникающих ранений.
-Травматическая катаракта, иридоциклит. симпатическое воспаление
229.Признаки проникающего ранения глаза.
-I Достоверные: а) Сквозная рана роговицы и склеры
б)выпадение внутренних оболочек
в)отверстие в радужке
г)наличие инородного тела внутри глаза
-II Сомнительные: а) гипотония - признак нарушения целости капсулы глаза
б)Передняя камера вследствие истечения ее влаги может стать мелкой или полностью отсутствовать
в)изменение формы зрачка
г)если проникающее ранение в склере, то передняя камера становится глубокой в результате истечения
стекловидного тела и смещения кзади радужки и хрусталика
230.Назовите теории симпатического воспаления.
-Нервно-цилиарная, инфекционная, аллергическая
231.Как называется кровоизлияние в стекловидное тело.
-гемофтальм
232.Какие симптомы указывают на подвывих хрусталика.
Дрожание радужки, хрусталика во время движения глазного яблока, неравномерная глубина передней камеры.
расширение иридохрусталиковой щели, грыжа стекловидного тела в передней камере.
233.Первая помощь больному с проникающим ранением глазного яблока.
-Инсталляции в конъюнктивалъный мешок дезинфицирующего средства, наложение бинокулярной повя зки.
введение противостолбнячной сыворотки по Безредке и Ав широкого спектра действия. Срочно направить в оф
тальмологический стационар
234.Какие повреждения век могут быть при тупых травмах глаза.
-Гематомы, подкожная эмфизема,
235.Куда может смещаться хрусталик при контузии глаза.
-В переднюю камеру, стекловидное тело
236.На какие две группы делятся механические травмы глаза.
-Тупые травмы глаза, проникающие ранения глаз
237.К чему приводит вывих хрусталика в стекловидное тело.
-к вторичной глаукоме, иридоциклиту
238.Какие ранения считаются наиболее опасными в отношении возникновения симпатического воспале
ния.
-Тяжелые контузии
239.Какой вил некроза наступает мри действии на глаз кислотой.
-коагуляционнъгй некроз
240.Профилактика симпатического воспаления.
-Своевременная энуклеация поврежденного глаза
241.Какое осложнение возникает при наличии в глазу медного инородного тела.
-Халькоз
242.Что представляет из себя рентгенаюгический метод локализации инородного тела в глазу.
-Метод рентгенолокализации по Комбсргу-Балтину - исполыювание алюминиевого протсча-индикатора толщи
ной 0.5 мм с радиусом кривизны, соответствующем кривизне склеры. После эпибульбарной анестезии 0.5% ди-
кпином. протез-индикатор надевают на глаз, делают 2 Rg снимка - в прямой и боковой проекциях На 1ом
снимке определяют меридиан, по которому располагается инородное тело, расстояние его от анатомической оси
глаза: на 2ом - устанавливают расстояние инородного тела от лимба
243.Изменения со стороны глаза при дифтерии.
-Конъюнктивит с серыми дифтеритическими пленками
244.Изменения со стороны глаза при хронической лимфоидной лейкемии.
-Бледно-желтый оттенок глазного дна. мелкие круглые кровоизлияния в средних слоях сетчатки преимущест
венно на периферии, но могут обнаруживаться и в центре, в области ДЗН
245.Изменения со стороны глаза при врожденном токсоплазмозе.
-Характер повреждения зависит от вирулентности инфекции и от срока заражения.
В ранних стадиях беременности наиболее тяжелые последствия: гибель плода, анэнцефалия, анофтальм.
В более поздние сроки - неполное закрытие зародышевой щели, недостаточное рассасывание эмбриональной
ткани, остановка в развитии угла передней камеры врожденная глаукома
246.Изменения со стороны глазного дна относятся к относительным признакам для прерывании
-Перенесенные ранее на почве позднего токсикоза беременных изменения сетчатки (ретинопатия, отслойка)
247.Изменения со стороны глазного дна при эндокардите.
-Острая непроходимость центральной вены сетчатки
248.Глазные заболевания при кариесе зубов.
-Периоститы, кератиты, абсцесс глазницы, иридоциклит
249.Изменения со стороны глаза при приступе эпилепсии.
-В начале приступа сужение зрачков, на высоте клонических судорог зрачки расширены, потеря реакции h;i
свет, отклонение глаз кверху или в сторону
250.Изменения на глазном дне при гестозах беременности.
-Резкое сужение артерий, их извилистость, рыхлые ватоподобные пятна в сетчатке, фигура звезды в области
желтого пятна, кровоизлияния, отек ДЗН
251.Изменения со стороны глаза при тромбозе кавернозного синуса.
-Экзофтальм с полной неподвижностью глазных яблок
252.Изменения со стороны глаза при переломах основания черепа.
-Симптом «очков» - распространение крови под кожу век и конъюнктиву, иногда - симптом верхней глазнич
ной щели. На глазном дне застойные диски и геморрагии
253.Изменения со стороны глаза, которыми сопровождается невралгия тройничного нерва.
-Приступы головных болей, локализованные болевые точки и внугриверхнего угла и нижнего края глазницы
Нейропаралитический кератит
254.Характеристика симптома Горнера.
-Птоз. миоз. энофтальм (при параличе симпатического нерва)
255.Характеристика симптома Мебиуса.
-Затруднение конвергенции
256.Ранние признаки диабетической ретинопатии.
-Изменения сосудов сетчатки: микроаневризмы, единичные геморрагии, твердые и мягкие экссудаты
257.Какие нервы поражаются при базальном менингите, которые обеспечивают подвижность глаза.
-глазодвигательный, блоковый
258.Терапия при поражениях органа зрения при коллагенозах. ГКС
259.Пути заражения токсоплазмозом.
-Многообразны. Заражение может происходить через слюну и слизь ВДП. Наиболее распространен алиментар
ный путь заражения - через загрязненные руки, при употреблении в пищу недостаточно обработанных термиче
ски мяса, молока, яиц больных кур.
260.Изменения со стороны глазного дна при абсцессе головного мозга.
-Одностороннее развитие застойного диска на стороне абсцесса в сочетании с массивными кровоизлияниями на
нем и вокруг.
261.Изменения со стороны глазного дна при болезни почек
-Альбуминурическая ретинопатия с кровоизлияниями на глазном дне. иногда с двусторонней отслойкой сет
чатки, типичными ватообразными дезорическими очагами и фигурой звезды в области пятна
262.Меняется ли прозрачность хрусталика при диабете
-Развивается диабетическая катаракта
263.Какими авитаминозами проявляются нсйродистрофичсскис изменения роговицы
А,В,,В2,С
264.Что такое кератомаляция и когда она развивается.
-Проявление авитаминоза А, чаще у детей грудного возраста: помутнение желто-серого цвета располагается в
глубоких слоях роговицы. Эпителий над ним легко отслаивается. Инфильтрированные участки распадаются,
некротизированная ткань отторгается. Полное расплавление роговицы и атрофия глазного яблока
265.Какие изменения со стороны глаз являются абсолютными показаниями для прерывания беременно
сти.
а) отслойка сетчатки, обусл. Токсикозом беременных
б) гипертоническая нейроретинопатия
в) тромбоз центральной вены сетчатки
г) ретинопатия с многочисленными ватообразными очагами и кровоизлияниями
266.При каком заболевании наблюдается симптом Штельвага.
-Редкое мигание при тиреотоксическом экзофтальме
267.В результате чего возникает отслойка сетчатки при патологических гестозах беременных
-Интенсивный отек глаз
268.Какой прогноз можно дать в отношении общего состояния больною при нарушении зрачковых реак
ций или их параличе при энцефалите.
-Неблагоприятный жизненный прогноз
269.В какой стадии гипертонической болезни наблюдается ретинопатия.
-III А стадия - III Б стадия
270.Из каких частей состоит круговая мышца глаза.
-Глазничная, вековая части
271.Какой участок сетчатки обеспечивает центральное зрение.
-Макула
272.Приведите пример сложного миопического астигматизма.
В обоих меридианах одна и та же рефракция, но разной степени
273 Назовите причину дакриоцистита новорожденных.
Атрезия нижнего конца носослезного протока
274.Какие стадии проходит любой язвенный процесс в роговине.
-инфильтрат, распад инфильтрата и образование язвы, фасетки, исход
275.Какие препараты применяют для расширения зрачка при иридоциклитс.
-1% р-р атропина сульфата и 0.1% р-р адреналина
276.Нормы ВГД гонометрического.
-16-27 мм рт ст.
277.Название уровня крови в передней камере.
-Гифема
278.Характеристика симптома Грефе.
-Отставание верхнего века при взгляде вниз, когда между краем верхнего века и роговицей видна полоска скле
ры
279.Через какую щель или отверстие проникает в орбиту глазничная артерия.
-Через канал зрительного нерва
280.Что принято за одну диоптрию
-Преломляющая сила линзы с фокусным расстоянием 1 м.
С какой целью применяют контактные лиюы при бельмах и воспалительных заболеваниях глаза. Лечебной и косметической
Осложнение со стороны стекловидного тела при иридоциклиi ax.
-Помутнение в стекловидном теле
283.Физиологические нормы ВГД истинного и тонометрического
истинное: 9-22 мм рт ст
тонометрическое: 16-27 мм рт ст
284.Указать время в течение которого нет опасности возникновения симпатического воспаления.
-2 недели
285.Специфическое средство нри аш улярном конъюнктивите
-0,5 % р-р сульфата Zn, 1-5% мазь с оксидом Zn
286.Изменения в сетчатке при заболеваниях крови.
-Хроническая миелоидная лейкемия: миеломы по периферии - желто-белые, округлые образования размером
1/5 -1/3 диска зрительного нерва. Они окружены кровоизлияниями. Сетчатка опалесцирует, утолщаясь вокруг
ДЗН. Границы его стушеваны
Миеломы располагаются в макулярной области
Лимфоидная лейкемия - глазное дно бледно-желтое, с мелкими круглыми кровоизлияниями по периферии в средних слоях сетчатки. ДЗН слегка отечен.
Анемия - бледная окраска глазного дна Видны обесцвеченные сосуды сетчатки и хориоидеи. Сетчатка отечна в обл. ДЗН и центральной зоне. Плазморрагии и геморрагии.