Устройство лечебных учреждений
Объединенные районные, городские и сельские больницы располагаются обычно в центре обслуживаемой ими территории, недалеко от дороги и вдали от крупных фабрик и заводов, загрязняющих воздух и являющихся источником шума. Специализированные больницы располагаются в зависимости от своего профиля. Так, станция скорой помощи должна находиться в центре района, а больница для больных туберкулезом — на окраине города или за городом, в озелененном районе.
Оборудование помещений в стационаре и поликлинике
Каждое стационарное отделение должно иметь следующие основные помещения: палаты на одну, две, три, шесть коек, всего 40 — 60 коек; помещение для дневного пребывания больных, если такового нет, для этой цели используют коридор; столовую и буфетную; санитарный узел, состоящий из ванной комнаты и уборной; манипуляционную (процедурную) комнату; комнаты для врачей и заведующего отделением,комнату для старшей сестры .
Режим лечебных учреждений
Режим — это определенный порядок, установленный в лечебном учреждении амбулаторного или стационарного типа в целях создания наилучших условий для выздоровления больных. Режим в равной мере обязателен для больных и персонала, но персонал активно создает его и поддерживает, а больные подчиняются ему. Режим лечебных учреждений складывается из следующих элементов: температурного режима, освещения и вентиляции; санитарного режима,...
Медицинская документация
Документация медицинская — система документов установленной формы, предназначенных для регистрации данных лечебных, диагностических, профилактических, санитарно-гигиенических и других мероприятий, а также для их обобщения и анализа.
Во всех однотипных медицинских учреждениях ведется унифицированная первичная медицинская документация , установленная перечнем, в котором указаны вид документа (бланк, журнал и т.д.), формат и сроки его хранения
По своему назначению учетные документы делятся на несколько групп. Документы первой группы предназначены для записей результатов наблюдения за состоянием больного в период его лечения и лечебно-диагностических назначений. К этим документам в стационарных учреждениях относятся :
«Медицинская карта стационарного больного» (форма № 003/у), а также ее важнейшие модификации: «Медицинская карта прерывания беременности» (форма № 003—1у), «История родов» (форма № 096/у); история развития новорожденного (форма № 097/у). Аналогом этих документов в амбулаторно-поликлинических учреждениях являются «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма № 25/у—87) и «История развития ребенка» (форма № 112/у): в дошкольных и школьных учреждениях — «Медицинская карта ребенка» (форма № 026/у); в женских консультациях — «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (форма 111/у).
Существуют также карты, адаптированные к деятельности специализированных учреждений (диспансеров), например «Медицинская карта больного туберкулезом» (форма № 081/у).
Вторая группа учетных документов предназначена для обеспечения преемственности и взаимосвязи между отдельными этапами (звеньями) оказания медпомощи. Эти документы содержат основные сведения о заболевших и служат оперативным сигналом для проведения необходимых санитарно-профилактических и лечебных мероприятий. К ним относятся «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного» (форма № 027/у); «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (форма № 058/у); «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (форма № 089/у); «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (форма № 090/у) и др.
Третья группа документов отражает в основном объем выполняемой медперсоналом работы. К ним, в частности, относится «Дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации» (форма № 039/у), в котором ежедневно учитываются отработанное время, количество принятых больных и лиц, обследованных с профилактической целью; «Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)» (форма № 116/у); «Журнал учета процедур» (форма № 029/у) и др.
Существует также документация, используемая на станциях скорой помощи, в учреждениях судебно-медицинской экспертизы, лабораториях, входящих в состав медицинских учреждений, в санитарно-профилактических учреждениях.