Жүкті әйелдердегі жүрек-қантамыр, тыныс алу, ас қорыту жүйесінің аурулары.
490. Физиологиялық жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемі максималді көбейеді (%):
* 10-29
* +30-50
* 51-70
* 71-90
* 91-100
491. Физиологиялық жүктілік кезінде жүктіліктің келесі аптасында айналымдағы қан көлемі максимальді көбейеді (апта):
* 24
* 28
* 32
* + 36
* 40
492. Жүктілік кезіндегі тыныштық қалыпта жүрек лақтырысы максимальді көбейеді (%):
* 10-20
* 20-30
* +30-40
* 40-50
* 50-60
493. Жүктілік кезіндегі айналымдағы эритроциттер көлемі максималді көбейеді (%):
* 10
* 20
* +30
* 40
* 50
494. Жүктіліктің физиологиялық ағымында ІІІ триместрде жүкті әйелде жүректің жиырылу жиілігі минутына келесі санға артады:
* 5-10
* 10-15
* +15-20
* 20-25
* 2 5-30
495. Ревматизммен ауыратын жүкті әйелде равматикалық үрдістің өршуінің минимальді қаупі келесі аптада байқалады (апта):
* 12-16
* 22- 28
* 30-32
* 34-36
* +38-40
496. Жүре пайда болған ревматикалық жүрек ақауы кезінде жүктілік пен босану үшін болжамы қолайлы болып табылады:
* +Гемодинамиканың бұзылуынсыз митралды жетіспеушілік
* Гемодинамиканың бұзылуымен митралды қақпақшаның стенозы
* Гемодинамиканың бұзылуынсыз қолқа ақауы
* Жыпылықтаушы аритмиясы бар қолқа ақауы
* Декомпенсацияланған жүрек ақауы
497. Жүкті әйелде ревматикалық үрдістің өршуі неғұрлым жиі жүктіліктің келесі аптасында байқалады:
* 13-17
* 18-22
* 23-27
* + 28-32
* 33-37
498. Туа біткен жүректің келесі ақауы жүктілік пен босану үшін болжамы қолайлы болып табылады:
* Фалло тетрадасы
* Қолқа каорктациясы
* Эйзенменгер кешені
* +Жүрекшеаралық перденің ақауы
* Қарыншааралық перденің ақауы
499. Жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары бар жүкті әйелдерде өкпе ісінуі жүктілік пен босанудың келесі кезеңдерінде жиі дамиды:
* Жүктіліктің І-ші жартысында
* Жүктіліктің ІІ-ші жартысында
* Босанудың 1-ші және/немесе 3-ші кезеңінде
* +Босанудың 2-ші кезеңі және /немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде
* Босанудың 3-ші кезеңінде және/немесе босанғаннан кейінгі кеш кезеңде
500. Жүктілікті жалғастыруға мүмкіндік беретін миокард ауруы:
* әр түрлі этиологиялы миокардиттің жедел түрі
* әр түрлі этиологиялы миокардиттің жеделдеу түрі
* миокардиодистрофия және миокардиосклероз ырғақ бұзылысымен
* +миокардиодистрофия ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз
* созылмалы миокардит ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз
501. Жүкті әйелдердегі қан айналым жетіспеушілігінің І сатысы келесі клиникалык белгілермен сипатталады:
* ентігу, жүрек соғысы, ісіну
* ентігу және тыныштық жағдайдағы жүрек соғысы
* +ентігу және физикалық жүктемеден кейінгі жүрек соғысы
* ентігу, жүрек соғысы, өкпедегі іркілудің көріністері
* ентігу, жүрек соғысы, ісіну, бауырдың үлкеюі, өкпедегі іркілудің көріністері
502. Өкпе туберкулезінің ашық түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек:
* +Перзентханада
* Әйелдер кеңесінде
* Инфекциялық ауруханада
* Туберкулездік диспансерде
* Көпсалалы стационарда
503. Дизентерияның жедел түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек:
* +Перзентханада
* Әйелдер кеңесінде
* Инфекциялық ауруханада
* Туберкулездік диспансерде
* Көпсалалы стационарда
504. Бүйректің тостағанша-түбекшелі жүйесінің қабырғасы, канальды аппаратының, интерстициалды тіннің зақымдалуымен жүретін арнайы емес инфекциялық-қабыну процесі аталады:
* цистит
* уретрит
* + пиелонефрит
* гломерулонефрит
* зәр тас ауруы
505. Жүкті әйелдердегі пиелонефриттің кездесу жиілігі құрайды (%):
* 1-5
* + 6-12
* 13-18
* 19-25
* 26-32
506. Пиелонефрит жиі жүктіліктің келесі мерзімінде дамиды (апта):
* 12 аптаға дейін
* 13-23
* + 24-32
* 33-36
* 37-40
507. Пиелонефриттің жиі қоздырғыштарына келесі микроорганизмдер жатады:
* + энтеробактериялар тобы
* А тобының стрептококктары
* В тобының стрептококктары
* стафилококктар
* энтерококктар
508. Жүкті әйелдердегі оң жақ пиелонефритінің жиі дамуына оң жақ несепағардың қысылуына алып келеді:
* үлкейген жатыр
* уродинамикасының бұзылысы
* сол жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы
* +оң жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы
* оңға ығысқан жатыр
509. Жүктіліктің 23 аптасында дене температурасының 37,70 С –қа жоғарылауына, іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы ауыру сезімі, зәр шығару кезіндегі ауру сезіміне шағымданып келген жүкті әйелге, диагнозды дәлелдеу үшін келесі қосымша зерттеу әдісін жүргізу қажет:
* қанның жалпы және биохимиялық анализі
* +зәрді бактериологиялық зерттеу
* жатыр мойнының шырышын бактериологиялық зерттеу
* үрпіден алынған жағындыны бактериоскопиялық зерттеу
* қынап сұйықтығын бактериоскопиялық зерттеу
510. Созылмалы пиелонефриті бар жүкті әйел, жүктіліктің 24 аптасында дене қызуының 38°С дейін жоғарылауына, жиі зәр шығаруына шағымданады, лейкоцитурия – 25 көру алаңында, бактериурия. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді:
* зәр тас ауруына
* жедел гломерулонефритке
* гестациалық пиелонефритке
* созылмалы пиелонефритке
* + созылмалы пиелонефриттің өршуі
511. Жүктіліктің I триместрінде жедел пиелонефритті емдеу үшін келесі антибактериальды препараттарды тағайындауға болады:
* макролидтер
* фторхинолондар
* цефалоспориндер
* аминогликозидтер
* + жартылай синтетикалық пенициллиндер
512. Бүйректің келесі аурулары жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады:
* зәр тас ауруы
* гестациялық пиелонефрит
* созылмалы калькулезді пиелонефриттің өршуі
* + жалғыз бүйректің пиелонефриті
* созылмалы пиелонефриттің өршуі
513. Бүйрек ауруы бар жүкті әйелдердің жүктілігін үзуге негізгі көрсеткіштердің бірі болып табылады:
* гидронефроз
* бактериурия
* зәрқышқыл диатезі
* + азотемиясы бар пиелонефрит
* созылмалы пиелонефриттің өршуі
514. Бүйректің шумақшалы аппаратының зақымдалуымен жүретін инфекциялық-аллергиялық ауруы аталады:
* цистит
* уретрит
* пиелонефрит
* +гломерулонефрит
* зәр тас ауруы
515. Жүкті әйелдердегі гломерулонефриттің кездесу жиілігі құрайды (%):
* 0,001-0,002
* 0,01-0,02
* + 0,1-0,2
* 1-2
* 10-20
516. Әйелдер кеңесіне созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйел жүктілік мерзімінің 10 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеу қажет келесі жағдайда :
* емханада
* күндізгі стационар жағдайында
* әйелдер кеңесі жағдайда
* + нефрология бөлімшесінде
* жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде
517. Микропротеинурия, микрогематурия, цилиндрурия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:
* нефротикалық
* гипертониялық
* аралас
* +латентті
* жедел
518. Ісіну, гипопротеинемия, протеинурия, гиперхолестеринемия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:
* гипертониялық
* +нефротикалық
* аралас
* латентті
* жедел
519. Гипертензия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, ісіну – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:
* гипертониялық
* нефротикалық
* + аралас
* латентті
* жедел
520. Өмір сүру болжамы қолайсыз болып табылатын созылмалы гломерулонефриттің формасы:
* нефротикалық
* гипертониялық
* + аралас
* латентті
* жедел
521. Зәр шығару жүйесінің келесі патологиясында жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіш болып табылады:
* Зәр тас ауруы, бүйректік шаншу
* Гломерулонефриттің нефротоксикалық түрі
* Созылмалы пиелонефриттің өршу сатысы
* +Гломерулонефриттің аралас түрі
* Гломерулонефриттің латентті түрі
522. Созылмалы гломерулонефриттің келесі формасы жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады:
* гипертониялық
* нефротикалық
* + аралас
* латентті
* жедел
523. Артериальды қан қысымының жоғарылауы, көз түбіндегі өзгерістер, сол қарыншаның гипертрофиясы, қолқа үстіндегі 2-тонның акценті – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түріне тән:
* + гипертониялық
* нефротикалық
* аралас
* латентті
* жедел
524. Созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйелдерде неғұрлым жиі болатын асқынулар:
* +Преэклампсия
* Плацентаның жатуы
* Мерзімінен бұрын босану
* Нәрестенің жамбаспен жатуы
* Жедел бүйрек жетіспеушілігі
525. Алғашқы қаралуға келген соматикалық дені сау жүкті әйелде зәрдің ортаңғы порциясының бактериологиялық зерттеу анализінде 1мл-де 106 микроб денелері анықталды. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді:
* зәр тас ауруына
* жедел пиелонефритке
* гестациалық пиелонефритке
* + симптомсыз бактериурияға
* созылмалы пиелонефриттің өршуіне
526. Әйелдер кеңесіне 2 жыл бұрын гидронефрозға байланысты оң бүйрегін алдырған жүкті әйел жүктіліктің 8 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеп тексеру қажет:
* емханада әйелдер кеңесі жағдайында
* күндізгі стационар жағдайында
* әйелдер кеңесі жағдайында патологиясы бөлімшесінде
* + нефрология бөлімшесінде
* патология бөлімшесінде
527. Таңғы зәрдің ортаңғы порциясындағы формалық элементтердің санын анықтау сынамасы аталады:
* Адисса-Каковского
* +Нечипоренко
* Зимницкий
* Манту
* Пирке
528. Таңғы зәрдің 10-12 сағат ішінде формалық элементтердің санын анықтау сынамасы аталады:
* +Адисса-Каковского
* Нечипоренко
* Зимницкий
* Манту
* Пирке
529. Тәулік бойы жиналған зәрдің сапалық және көлемдік сынамасы аталады:
* Адисса-Каковского
* Нечипоренко
* +Зимницкий
* Манту
* Пирке
530. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 4000, эритроциттер - 1000, цилиндр 0-1 көру алаңында, бұл келесі клиникалық көрініске сәйкес келеді:
* + қалыпты
* пиелонефрит
* гломерулонефрит
* преэклампсия
* зәр қышқыл диатезі
531. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 8000, эритроциттер - 1000, цилиндр 2-4 көру алаңында, бұл нәтиже келесі нозологияға сәйкес келеді:
* қалыпты
* + пиелонефрит
* гломерулонефрит
* преэклампсия
* зәр қышқыл диатезі
532. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 3000, эритроциттер - 7000, цилиндр 5-6 көру алаңында, бұл нәтиже келесі нозологияға сәйкес келеді:
* қалыпты
* пиелонефрит
* + гломерулонефрит
* преэклампсия
* зәр қышқыл диатезі
533. Дені сау адамда зәрдің таңертеңгі порциясының салыстырмалы тығыздығы тербеледі:
* 1,005 - 1,014;
* + 1,015 - 1,026;
* 1,027 - 1,030;
* 1,031 - 1,035;
* 1.036 - 1,046.
534. Ұрықтың қалқанша безі жүктіліктің келесі мерзімінде қызмет атқара бастайды (апта):
* 5-11
* + 12-16
* 17-22
* 23-32
* 33-40
535. Тахикардия, ашуланшақтық, қолдың дірілдеуі, тершеңдік – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:
* диффузды токсикалық зоб
* аутоиммунды тиреоидит
* + түйінді токсикалық зоб
* гипотиреоз
* эндемиялық зоб
536. Әлсіздік, ұйқышылдық, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, терінің құрғауы, тұрақты іш қату – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:
* диффузды токсикалық зоб
* аутоиммунды тиреоидит
* түйінді токсикалық зоб
* + гипотиреоз
* эндемиялық зоб
537. Терісі ісінген, құрғақ, бас сүйегінің «пергаменттілігі», үнемі аузының ашық болуы, гипорефлексия – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:
* диффузды токсикалық зоб
* аутоиммунды тиреоидит
* түйінді токсикалық зоб
* + жаңа туылған баланың гипотиреозы
* эндемиялық зоб
538. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдерге хирургиялық ем келесі ауруларда көрсетіледі:
* диффузды токсикалық зоб
* аутоиммунды тиреоидит
* + түйінді токсикалық зоб
* гипотиреоз
* эндемиялық зоб
539. Диффузды токсикалық зобы және түйінді зобы бар жүкті әйелдерге хирургиялық емді жүктіліктің келесі мерзімдерінде жасаған жөн болып табылады (апта):
* 5-11
* + 12-14
* 17-22
* 23-28
* 29-32
540. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдердің хирургиялық емінің көрсеткіштерінің бірі болып табылады:
* + диффузды токсикалық зобтың орташа дәрежесі
* аутоиммунды тиреоидит
* түйінді токсикалық зоб
* гипотиреоз
* эндемиялық зоб
541. Жүктілікті ары қарай жалғастыру қалқанша безінің келесі патологиясында қарсы көрсеткіш болып табылады:
* диффузды токсикалық зобтың жеңіл дәрежесі
* диффузды токсикалық зобтың орташа дәрежесі
* + диффузды токсикалық зобтың ауыр дәрежесі
* аутоиммунды тиреоидит
* эндемиялық зоб
542. Тиреотоксикозы бар жүкті әйелдерде кездесетін асқыну болып табылады:
* мерзімінен асып босану
* гипотония
* анемия
* + жүктілікті көтере алмаушылық
* көпсулық, азсулық
543. . Диффузды-токсикалық зоб кезінде неғұрлым жиі байқалады:
* Энофтальм
* Микседема
* +Экзофтальм
* Терінің құрғауы
* Психикалық өзгерістер
544. Жүкті әйелде қант диабетінің жеңіл дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):
* + 7,7
* 7,8
* 7,9
* 8,0
* 8,1
545. Жүкті әйелде қант диабетінің орташа дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):
* 7,7
* 11,9
* + 12,0
* 12,9
* 13,0
546. Жүкті әйелде қант диабетінің ауыр дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):
* 7,7
* + 12,7
* 13,7
* 14,7
* 15,7
547. Қант диабеті бар босанушы әйелдерде босанудың 2- кезеңінде жиі кездесетін асқынулар болып табылады:
* + иықтарының дистоциясы
* қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
* қарқынды босану әрекеті
* плацентаның жатуы
* жатыр мойнының дистоциясы
548. Анамнезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 8-9 аптасында қанның биохимиялық анализінде глюкоза деңгейі 6,6 ммоль/л, глюкозурия байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:
* диабет алды
* гестациялық диабет
* *+ қант диабетінің жеңіл дәрежесі
* қант диабетінің орташа дәрежесі
* қант диабетінің ауыр дәрежесі
549. Госпитализация кезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 25-26 аптасында жағдайының ауырлығы, есінің анық болмауы, аузынан ацетон иісінің шығуы байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:
* + гипергликемилық комаға
* жедел жүрек-қан тамыр жетіспеушілігіне
* бүйректік комаға
* эклампсияға
* гипогликемиялық комаға
550. Қант диабеті бар жүкті әйелдерде кездесетін асқынуларының бірі болып табылады:
* гипотония
* анемия
* + преэклампсия
* нәресте дамуының кідіруі
* азсулық
551. Қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 28-29 аптасында 20 Б инсулин инъекциясын қабылдағаннан кейін 30 минуттан соң жағдайының нашарлауы, әлсіздік, басының айналуы, тахикардия, аяқ қолдарының дірілдеуі байқалады. Объективті: ашу кенеген, беті гиперемияланған, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б.,Ps 100 рет минутына, терісі ылғал. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:
* преэклампсияға
* гипергликемиялық комаға
* + гипогликемиялық комаға
* эклампсияға
* бүйректік комаға
552. Қант диабеті бар жүкті әйелдерде жүктілікті ары қарай жалғастыру үшін 1-триместрде қарап тексеру қажет:
* әйелдер кеңесінде
* емханада
* жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде
* + эндокринологиялық бөлімшеде
* күндізгі стационарда