Первая помощь при потере сознания.
Теперь, когда мы выяснили причины потери человеком сознания, то можем понять, почему необходимо придерживаться определенного алгоритма оказания первой помощи, и почему некоторые наши действия могут принести вред пострадавшему.
Задачи, которые необходимо решать при оказании первой помощи:
1. Обеспечить приток крови к голове;
2. Облегчить приток свежего воздуха к дыхательным путям;
3. Повысить энергетический баланс организма;
4. Провести профилактические меры против западения языка.
1. Приток крови к голове обеспечивается двумя позициями: человека укладывают на спину, а если это невозможно сделать, то голову пострадавшего максимально пригибают к коленям, если он не лежит, а сидит. В той и другой позиции голова находится на уровне сердца, что облегчает приток крови к голове. Для увеличения объема крови, притекающего к сердцу и тем самым улучшающего кровоснабжение мозга, пострадавшему приподнимают ноги на высоту не менее 30 см, подложив что-либо под ноги. В сосудах нижних конечностей находится большое количество крови, которая при слабой работе сердца не может в необходимом объеме в него попасть, а поднятые ноги облегчают этот процесс. (см. рис.3)
2. Обеспечить приток свежего воздуха к дыхательным путям помогает открытое окно, освобождение шеи, груди и живота от стесняющей одежды.
3. Повысить энергетический баланс организма позволяет вдыхание нашатырного спирта, пары которого, раздражая специальные рецепторы слизистой носа, возбуждают эндокринную систему, что увеличивает дозу адреналина в крови пострадавшего. Тот же эффект получают при раздражении болевой точки, расположенной на верхней губе под перегородкой носа (см. рис. 2).
4. Самым опасным последствием потери сознания, является гибель человека от удушения собственным языком. Язык является мышечным органом и в ротовой полости он располагается в определенном положении. Удерживают язык в этом положении специальные поперечнополосатые мышцы, которыми мы управляем, поэтому и можем говорить. При потере сознания тонус мышц ослабевает, и язык под собственной тяжестью, опускается к глотке и может полностью закупорить проход воздуха из полости носа и рта в легкие. Вот почему нельзя подкладывать пострадавшему что-либо под голову, при поднятой голове задняя стенка глотки буквально прилипает к запавшему языку.
Длительная потеря сознания (коллапс, кома) может сопровождаться рвотой, и, если человек лежит на спине, то рвотные массы стекают в дыхательные пути. Чтобы не допустить этого, при потере сознания более 2-3-х минут, пострадавшего поворачивают на бок, при этом язык отходит вниз, что открывает проход для воздуха, а рвотные массы вытекают наружу (см. рис.4). По той же причине в таких обстоятельствах нельзя давать
человеку лекарственные средства, которые могут стать инородным телом дыхательных путей. Пострадавшие, находящиеся в коллапсе, а тем более в коме, нуждаются в срочной госпитализации.
ВНИМАНИЕ! Человеку в бессознательном состоянии запрещено давать любые лекарственные средства. |
После всех этих объяснений становится понятен и стандартный алгоритм оказания первой помощи человеку, потерявшему сознание:
· уложить на спину, ничего не подкладывая под голову;
· ноги приподнять;
· обеспечить приток свежего воздуха, освободить шею, грудь и живот от стесняющей одежды;
· поднести к носу вату, пропитанную нашатырным спиртом. При отсутствии нашатырного спирта, воздействовать на болевую точку, расположенную на верхней губе под перегородкой носа;
· если через несколько минут после оказанной помощи пострадавший не приходит в сознание, то его поворачивают на бок, и вызывают «скорую помощь».
Автор- врач, доцент кафедры медицины и БЖД
МПГУ, преподаватель автошколы Бадирова З.А.
Рис.1. Определение пульса на сонной артерии добавить третий палец (4-й)
Рис.2 Первая помощь при обмороке. Болевая точка, надавливание на нее стимулирует выброс адреналина
Рис.3 Положение пострадавшего во время обморока.
Рис 4. Поворот в устойчивое боковое положение