Синдром рвоты и срыгивания

$$$001

Ребенку 15 дней, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после кормления, так и через какое-то время после кормления. Чаще срыгивает створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Ваш предварительный диагноз:

А) Пилороспазм

В) Пилоростеноз

С) Перинатальная энцефалопатия

D) Дисбактериоз кишечника

Е) Лактазная недостаточность

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=PA

$$$002

Девочке 1,5 месяца, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Находится на грудном вскармливании, сосет активно. Срыгивает створоженным молоком. Стул и мочеиспускание без патологии. За 1 месяц жизни прибавила 700 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными. Срыгивает с первых дней жизни. Почему развилось данное заболевание:

А) Вследствие стеноза привратника

В) Вследствие спазма привратника

С) Вследствие кишечной непроходимости

D) Вследствие дисбактериоза кишечника

Е) Вследствие лактазной недостаточности

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=

{Учебник}= (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS

$$$003

Ребенку 1 месяц. Мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Объем срыгиваемых масс непостоянный, чаще срыгивает створоженным молоком. Ест жадно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Прибавка массы тела за 1 месяц жизни составил 650 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 5-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Причиной упорных срыгиваний является:

А) Дисбактериоз кишечника

В) Лактазная недостаточность

С) Алиментарная диспепсия

D) Неврогенный фактор

Е) Ферментативная недостаточность

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=

{Учебник}= (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS

Синдром болей в животе

$$$001

У ранее здорового мальчика 12 лет наблюдается схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В крови умеренный лейкоцитоз. В анализе мочи три лейкоцита в поле зрения. Ваш предварительный диагноз:

А) Дивертикулит

В) Аппендицит

С) Ущемление грыжи

D) Кишечная непроходимость

Е) Перитонит

{Правильный ответ}=В

{Сложность}=

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=PA

$$$002

На приеме 12-летняя девочка, у которой внезапно появилась постоянная усиливающаяся боль в нижнем квадранте живота. Наблюдается тошнота без рвоты. Непосредственно перед началом болей у нее была нормальная дефекация. При осмотре определяется разлитая болезненность и напряжение в правой подвздошной области, без симптомов раздражения брюшины, выслушиваются кишечные шумы. Количество лейкоцитов 18,0х109/л. Активность амилазы сыворотки крови в пределах нормы. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Ваша тактика:

А) Амбулаторное лечение с назначением анальгетиков

В) Повторная госпитализация при усилении болей

С) Ирригография

D) Ректороманоскопия

Е) Диагностическая лапоротомия

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$003

У ранее здорового мальчика 10 лет наблюдается схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В анализе крови количество лейкоцитов 12,6х109/л, в анализе мочи 3 лейкоцита в поле зрения. Почему возник болевой синдром у данного ребенка:

А) Вследствие энтерита

В) Вследствие воспаления брюшины

С) Вследствие кишечной непроходимости

D) Вследствие воспаления мочевого пузыря

Е) Вследствие воспаления червеобразного отростка

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS

Наши рекомендации