Экстрагеды аурулар және жүктілік 5 страница

А) эстроген

Б) андроген

В) прогестерон

Г) ингибин

Д) +пролактин

1006. 28 жастағы пациент дәрігерге дене салмағының жоғарлауына, сирек етеккірге шағымданады. Босанудан кенйін бұл көріністер басталды. Етеккір функциясы босануға дейін қалыпты болған. Босану 2 жыл бұрын эндометритпен асқынған. Объективті: ДСИ-40, орталық типті семіру, май қабаты дененің жоғарғы бөлігінде, іш аймағында орналасқан. Сүт бездерінде, іш аймағындасызықтар, аяқтары арық , гирсутизм. келетіБольная 28 лет обратилась с жалобами на увеличение массы тела на 18кг, редкие месячные. АҚҚ-150/90 мм.с.б. PV: патология жоқ. Семіруге байланысты жатыр мен қосалқыларды анықтаудың мүмкіншілігі жоқ. Жалпы тәжірибелік дәрігердің іс – әрекеті:

А) эндокринологқа жіберу

Б) гинекологиялық стационарға жатқызу

В) +учаскелік акушер-гинекологқа жіберу

Г) терапевтке жіберу

Д) 1 ай аралығында бақылау

1007. 28 жастағы науқас жалпы әлсіздікке, шаршағыштыққа, арықтау, 1 жыл бойы етеккірінің келмеуіне шағымданады. 2 жыл бұрын 2 л- ден көп қан кетумен босану болған. Объективті: дене бітімі астеникалық, АҚҚ- 90/60 мм.с.б. Гинекологиялық зерттеуде: қынаптың шырышты қабаты құрғақ, жатыры қалыптыдан кішкентай, қосалқылар анықталмайды. Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 л. объективно: астеническое телосложение, АД-При гинекологическом исследовании выявлена: выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы, придатки не определяются. Жалпы тәжірибелік дәрігердің іс – әрекеті:

А) эндокринологқа жіберу

Б) гинекологиялық стационарға жатқызу

В) +учаскелік акушер-гинекологқа жіберу

Г) терапевтке жіберу

Д) 1 ай аралығында бақылау

1008. Трансвагиналды УДЗ кезінде аналық бездердің екі жақты ұлғаюы, көлемі 9см3 жоғары, периферия бойымен кішкентай кисталардың болуы, диаметрі 3 -8 мм дейін. Жалпы тәжірибелік дәрігердің іс – әрекеті:

А) 3 ай аралығында бақылау

Б) гинекологиялық стационарға жатқызу

В) +учаскелік акушер-гинекологқа жіберу

Г) хирургқа жіберу

Д) қабынуға қарсы терапия

1009. Климактериялық кезең дегеніміз:

А)+ репродуктивті кезеңнен жыныстық қариялыққа ауысуы

Б) жыныстық даму кезеңнен репродуктивті кезеңге ауысуы

В) етеккірінің тоқтауымен сипатталады

Г) фолликулдардың дамуының күшеуімен сипатталады

Д) жұмысқа қабілетінің төмендеуімен

1010. Климактериялық кезең бөлінеді:

А) фолликулинді, овуляторлы, лютеинді фазалар

Б) + пременопауза, менопауза, постменопауза

В) регенерациия, пролиферация, секреция фазалары

Г) персистенция, фолликулдардың атрезиясы және овуляторсыз фолликулдың мерзімінен ерте лютеинизациясы

Д) ешқандай ерекшеліктерге бөлінбейді

1011. Менопауза – бұл:

А) репродуктивті кезеңнен климактериялық кезеңге ауысуы

Б) етеккірдің уақытша тоқтауы

В)+аналық без қызметінің тоқтауына байланыстыетеккірдің толығымен тоқтауы

Г) 6 айға созылған аменорея

Д) жатырды алып тастағаннан кейін етеккірдің тоқтауы

1012. Жатыр мойнының шынайы эрозиясы:

А)+ жалпақ эпителийдің ақауы

Б) цилиндрлі эпителийдің эктопиясы

В) мойындық каналдың айналуы

Г) Жатыр мойнының жарақаттануы

Д) мойындық каналдың шырышты қабатының гиперплазиясы

1013. Аналық безінің поликистозды синдромы кезінде байқалмайды:

А) жатырдың гипоплазиясы

Б) аналық безінің екі жақты ұлғаюы

В) гипертрихоз

Г) +сүйек тіні салмағының төмендеуі

Д) біріншілік бедеулік

1014. 6 ай бойы етеккірдің болмауы:

а) +аменорея

б) полименорея

в) альгоменорея

г) меноррагия

д) метроррагия

1015. Етеккірдің келу кезеңінің азаюы:

а) гипоменорея

б) гиперменорея

в) полименорея

г) +опсоменорея

д) метроррагия

1016. Жоғарғы гонорея – бұл зақымдану:

а)жатыр мойының каналының

б) +жатыр түтіктерінің

в)парауретралды бездердің

г)уретраның

д) бартолинді бездердің

1017. 24 жастағы науқасқа біріншілік бедеулікке байланысты гистеросальпингография жасалынды. Рентгенограммада: жатыр қуысы Т тәрізді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөлікте шоқпарлыкеңейген, контрастты заттың құрсақ қүысына шығуы байқалмайды. Сіздің диагнозыңыз:

А) созылмалы сальпингит

Б) созылмалы аднексит

В) + жыныс ағзаларының туберкулезі

Г) жатырдың даму ақаулары

Д) жатыр түтіктерінің даму ақаулары

1018. Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктің жарылу типті түрін келесі аурумен дифференцияланбайды:

а)жедел аппендицитпен

б)аналық безінің апоплексиясымен

в)аналық безі ісігінің аяқшасының бұралуымен

г) жедел сальпингитпен

д)+тағамдық интоксикациямен

1019. Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктің жарылу типіндегі ауру сезімді көрсетіңіз:

а) ішінің төменгі бөлігінің ұстамалы қайталамалы ауру сезімі

б) ішінің төменгі бөлігі және бел аймағының кезеңді және тұрақты ауру сезімі

в) ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауруы

г) + ішінің төменгі бөлігінің қатты ұстамалы ауру сезімі, оның тік ішекке

д) ішінің төменгі бөлігінің қатты толғақ тәрізді ауруы

1020. Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктің түсік кезіндегі ауру сезімді көрсетіңіз:

а)+ ішінің төменгі бөлігінің ұстамалы қайталамалы ауру сезімі

б) ішінің төменгі бөлігі және бел аймағының кезеңді және тұрақты ауру сезімі

в) ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауруы

г) ішінің төменгі бөлігінің қатты ұстамалы ауру сезімі, оның тік ішекке және оң йыққа берілуі

д) ішінің төменгі бөлігінің қатты толғақ тәрізді ауруы

1021. 29 жастағы науқас, ішінің толғақ тәрізді ауруына, ауру сезімі тік ішекке беріледі, жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөліністерге шағымданады. Миниаборттан кейін 2 күні ауырып қалды. Жағдайы қанағаттанарлық. Айнамен қарағанда- қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды, бөлінділер қанды аз мөлшерде. PV: жатыры кішкене ұлғайған, жұмсақ, қозғалмалы. Оң жақ қосалқылар аймағында анық контурсыз қамырлы консистенциялы, ауру сезімсіз түзіліс анықталады. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді.ЕҢ ықтимал диагноз:

а) жедел метроэндометрит

б) жатыр қосалқыларының созылмалы қабынуының асқынуы.

в)+ жатырдан тыс жүктілік

г) ұрық қалдықтары

д) жедел оң жақты параметрит

1022. 46 жастағыфнауқас стационарға мына диагнозбен келіп түсті: дамымаған жүктіліктің 9-10 аптасы (етеккірі бойынша 12-13 аптасы). Шағымы жоқ. Диагноз УДЗ-мен айқындалды. Сіздің іс әрекетіңіз?

а)+ стационарға жатқызу

б) динамикада бақылау

в) медикаментозды аборт

г) вакуум-экскохлеация

д) жатыр қуысын қыру

1023. 35 жастағы науқас жыныс жолдарының қанды бөліністерге шағымданып келді.соңғы 1 жыл бойы етеккірінің көп келуі байқады. Осы қан кетулер етеккірінің келетін күнінен бастап 14 күн жалғасып жатыр. Қынаптық зерттеуде: жатрымойны цилиндрлі, ернеу жабық. Жатыр 8-9 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, тегіс. Қосалқылар палпацияланбайды. Күмбездері терең. Сіздің диагнозыңыз:

а) репродуктивті жастың ДЖҚК

б) аденомиоз, өрімді түрі

в) толық емес өздігінен түсік

г)+жатыр миомасы

д) климактериялық қан кету

1024. Жатыр миомасы кезінде етеккір функциясының бұзылуының негізгі түрін көрсетіңіз:

а)+ гиперполименорея

б) пройоменорея

в) альгодисменорея

г) опсоменорея

д) гипоменорея

1025. Жатырдан тыс жүктіліктің ең негізгі себебін көрсетіңіз:

а) гениталды инфантилизм

б) сыртқы гениталды эндометриоз

в) жатырдың шырыш асты миомасы

г)+ созымалы сальпингит

д) ЖІС-мен көо уақыт жүру

1026. 29 жастағы науқас, ішінің толғақ тәрізді ауруына, ауру сезімі тік ішекке беріледі, жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөліністерге шағымданады. Миниаборттан кейін 2 күні ауырып қалды. Жағдайы қанағаттанарлық. Айнамен қарағанда- қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды, бөлінділер қанды аз мөлшерде. PV: жатыры кішкене ұлғайған, жұмсақ, қозғалмалы. Оң жақ қосалқылар аймағында анық контурсыз қамырлы консистенциялы, ауру сезімсіз түзіліс анықталады. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді. Дигноз қойыңыз:

а) жедел метроэндометрит

б) жатыр қосалқыларының созылмалы қабынуының асқынуы.

в)+ жатырдан тыс жүктілік

г) ұрық қалдықтары

д) жедел оң жақты параметрит

1027. 30 жастағы науқасты бөлімшеге ішінің қаты ауру сезіміне, жүрек айну, құсу шағымдарымен алып келді. Обьективті: АҚҚ 90/60мм.с.б. Пульсі 90 в мин. Іші ауру сезімді, Щеткина-Блюмберг симптомы – оң. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. PV: жатыры кішкентай, оң жақ қосалқылар аймағында 10*10 см өлшемді түзіліс анықталады, ауру сезімді, қозғалмайды. Сііздің диагнозыңыз:

а) аппендицит

б) тубоовариалды түзіліс

в) жатырдан тыс жүктілік

г)+ киста аяқшасының бұралуы

д) субсерозды өрімнің бұралуы

1028. Гинекологиялық бөлімшеге 23 жастағы науқасты ішінің төменгі бөлігінің қатты ауру сезімімен, жыныс жолдарының қанды бөліністері, дене қызуының 38°С дейін көтерілуіне шағымдарымен алып келді. Етеккірдің 18 күнге кешігуі фонында мини – аборт жасатқаннан 8 күннен кейін ауырып қалды. Объективті: бозғылт, пульсі 100 рет мин, АҚҚ= 90/60 мм.с.б. Температурасы 38°С. Іші жұмсақ, төменгі бөлігінде ауру сезімді. Құрсақ қабырғасының тітіркену симптомы оң. Гинекологиялық статус: айнамен қарағанда-жатыр мойны цианозды, бөлінділер қанды, қошқыл.РV: жатыр кішкене ұлғайған, ауру сезімді. Қосалқыларды ауру сезімінен пальпациялаудың мүмкіншілігі жоқ. Күмбездері ару сезімді, оң жақтан кеңейген. Қан анализі- гемоглобин – 100 г/л, эритроциттер – 3,2×1012/л, лейкоциттер – 10,0 ×109/л. Сіздің алдын ала диагнозыңыз?

а) метроэндометрит

б) жатырдың перфорациясы

в)+ жатырдан тыс жүктілік

г) аппендицит

д) пельвиоперитонит

1029. Аденомиоз термины қолданылады:

а) эндометриоздың локализациясына байланыссыз барлық жағдайларында

б) +жатырдың ішкі қабатындағы эндометриодты тіннің аномальды өсуі

в) кисталардың дамуымен жүретін эндометриозы кезінде

г) миометрийдің өсуі бұлшық ет тінінің гиперплазиясымен жүргенде

д) тек ретроцервикалды эндометриоз кезінде

1030. Жатыр денесінің эндометриозын мына аурумен дифференцация жүргізбейді:

а) жатыр шырыш асты миомасымен

б) эндометрийдің полипозымен

в) эндометрийдің қатерлі ісігімен

г) созылмалы эндометритпен

д) +аналық безінің поликистозымен

1031. жатыр мойнының лейкоплакиясы:

а)+ көп қабатты жалпақ эпителийдің жергілікті қабыршықтануы

б) көп қабатты жалпақ эпителийдің жұқаруы

в) мойындық каналдың гиперплазиясы

г) көп қабатты жалпақ эпителийдің ақауы

д) мойындық каналдың айналуы

1032. Эритроплакия – бұл:

а)+- көп қабатты жалпақ эпителийдің жергілікті атрофиясы

б) көп қабатты жалпақ эпителийдің гиперкератозы

в) цилиндрлі эпителийдің эктопиясы

г) көп қабатты жалпақ эпителийдің ақауы

д) жатыр мойнының жарақаты

1033. Жатыр мойнының дисплазиясы:

а)+ жалпақ эпителийдің базалды мембранасыз құрылымды және жасушалық атипиясы

б) мойындық каналдың гиперплазиясы

в) көп қабатты жалпақ эпителийдің гиперкератозы

г) жалпақ эпителийдің атрофиясы

д) жатыр мойнының жарақаты

1034. Жатыр мойнының дисплазиясы диагнозы мына зерттеуге қарап қойылады:

а) Шиллер сынамасы

б) кольпоскопия

в)+ гистологиялық зерттеу

г) айнамен қарау

д) бактериоскопия

1035. 35 жастағы науқасты жедел жәрдеммен көп мөлшердегі қан кетумен, жалпы әлсіздікпен алып келді. Соңғы жыл бойы көп мөлшерде келетін етеккірін байқады. Бұл қан кетулер келетін етеккірінің 1 күнінен бастап 14 күн жалғасып жатыр. PV- жатыр мойны цилиндрлі, ернеу жабық, жатыры 8-9 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз тегіс. Қосалқылар палпацияланбайды. Күмбездері терең. Диагноз?

а) репродуктивті жастың ДЖҚК

б) аденомиоз, өрімді түрі

в) толық емес өздігінен түсік

г)+жатыр миомасы

д) климактериялық қан кету

1036. Жүкті әйел 24 жаста, әйелдер консультациясына жүктіліктің 6-7 аптасымен қаралды. Бұл жүктілігі – үшінші, екеуі- 12-13 и 15-16 апталарында өздігінен түсік болған. Жатыр қуысы қырылған. Анамнезінде: балалық шағында баспамен жиі ауырған. Менархе 15 жастан, етеккірі 42-45 күн сайын, 3-4 күн келеді. Соңғы етеккірі 2,5 бұрын келген. Объективті: бойы - 168 см, салмағы - 60 кг, жоғарғы ернінде, емшек айналасында, ішінің ортаңғы сызығында шаштың өсуі байқалады. Түсіктерден кейін әйелдер консультациясына қаралмаған. Диагноз қойыңыз:

а) жүктіліктің 6-7 аптасы. ААА.Қауіп төндіретін түсік

б) +жүктіліктің 6-7 аптасы. Үйреншікті көтере алмаушылық. Гирсутизм

в) жүктіліктің 6-7 аптасы. Басталған түсік.

г) жүктіліктің 6-7 аптасы. ААА. Басталған түсік.

д) жүктіліктің 6-7 аптасы. Гирсутизм

1037. Жатыр мойнының астарлас ауруларына жатпайды:

1. Эктопия (псевдоэрозия)

2. Эрозияланған эктропион

3. Шын эрозия

4. Лейкоплакия

5. +Дисплазиялар

1038. Жатыр мойнының нағыз обыралды ауруына жатады:

1. +Дисплазия

2. Полиптер

3. Шын эрозия

4. Лейкоплакия;

5. Эктропион

1039. Дисплазияның гистологиялық жіктелуі:

1. +Жеңіл

2. Біріншілік

3. Екіншілік

4. Іштен біткен

5. Жүре пайда болған

1040. Жатыр мойнының қынаптық бөлігі қапталған

1. Безді эпителиямен

2. Бір қатарлы цилиндрлі эпителиймен

3. Цилиндрлік эпителиймен

4. +Көпқабатты жалпақ эпителиймен

5. Куб тәрізді эпителиймен

1041. 3 % сіркесу қышқылын қолданғанда жатыр мойнының қан тамырлары қалай өзгереді?

1. Қараяды

2. Түсін өзгертпейді

3. +Ағарады

4. Қызарады

5. Көгереді

1042. Ұрпақ өрбіту жастағы әйелде көпқабатты жалпақ эпителияның ауыр дәрежелі дисплазиясы анықталды. Жатыр мойнының тыртықтық деформациясы жоқ. Таңдаулы емдеу әдісі:

1. Диатермокоагуляция

2. Криодеструкция

3. Химиялық деструкция

4. +Жатыр мойнының конизациясы

5. Оперативтік ем

1043. Әйелдер кеңесіне қаралуға келген әйелге диагностикалық мақсатта кеңейтілген кольпоскопия қолдану керек. Дәрігер төменде көрсетілген ерітінділердің қайсысын қолданады?

1. Адреналин ерітіндісі

2. Сүт қышқылының ерітіндісі

3. Салицил қышқылының ерітіндісі

4. +Сіркесу қышқылының ерітіндісі

5. Тұз қышқылының ерітіндісі

1044. Жатыр мойнының көпқабатты жалпақ эпителиясына тән емес:

1. Ашық-қызғылт түс

2. Етеккір алдында көгеруі мүмкін

3. Сіркесу қышқылымен өңдегенде ағарады

4. +Шиллер сынамасында боялмайды

5. Базалді қабаты бар

1045. Әйелге кольпоскопия жүргізу кезінде дискератоздарға жататын ауру табылды ,ол :

1. Жатыр мойнының эндометриозы

2. Кондилома

3. Эктропион

4. +Лейкоплакия

5. Дисплазия

1046. Тексеруден кейін 42 жастағы әйелге жатыр мойнының эрозияланған эктропионы диагнозы қойылды. Емдеудің қандай әдісі қажет ?

1. Криодеструкция

2. Лазерокоагуляция

3. Диатермокоагуляция

4. +Жатыр мойнының электроконизациясы

5. Эрозияланған эктропион емді қажет етпейді

1047. 21 жастағы қыздың жатыр мойнында анықталды: шекарасы анық, сіркесу қышқылымен өңдегенде нүктелі тамыр суреті көрінеді, йодпен боялмайды. сіздің диагнозыңыз?

1. Папиллома

2. +Лейкоплакия

3. Дисплазия

4. Эктопия

5. Кондилома

1048. Эктропионның айнамен қарағандағы көрінісін суреттеңіз:

1 Жатыр мойнының қынаптық бөлігі эпителиясының өзгермеген аясында ақшыл ошақтар, шиллер сынамасында йоднегативті

2 Жатыр мойнының қынаптық бөлігі эпителиясының йоднегативті кемістігі

3 Ақшыл, ұсақ қара-қызыл нүктелермен ошақ, шиллер сынамасында йоднегативті

4 +Жатыр мойны өзегі шырышының жарақаттан кейін айналып кетуі

5 Жатыр мойнының қынаптық бөлігінің йодпен нашар боялатын ошағы

1049. Әйелдің жатыр мойнын қарау кезінеде полип анықталды. Ол қандай эпителиймен қапталған:

1 Көпқабатты жалпақ эпителиймен

2 +Цилиндрлік эпителиймен

3 Типті ауыспалы ошақтың көрінісі

4 Атипті ауыспалы ошақтың көрінісі

5 Куб тәрізді эпителиймен

1050. 38 жастағы әйелге әйелдер кеңесінде псевдоэрозия диагнозымен диспансерлік бақылауға алды. Осы диагноз бойынша диспансерлік бақылау ұзақтығы?

1. +2 жыл

2. 1жыл

3. 6ай

4. Есепке алмайды

5. 3жыл

1051. Әйел 24 жаста, жатыр мойнының псевдоэрозиясына байланысты диатермокоагуляция жасалған. Қанша уақыттан кейін біріншілік дәрігерге көрінуге келу керек:

1. Үш айдан кейін

2. Алты айдан кейін

3. Екі айдан кейін

4. Төрт айдан кейін

5. +Бір айдан кейін

1052. Шын эрозияның кольпоскопиялық көрінісіне тән:

1. Жатыр мойнының қынаптық бөлігі эпителийінің өзгермеген аясындағы ақшыл ошақтар

2. +Жатыр мойнының қынаптық бөлігі эпителийдің йоднегативті кемістігі

3. Ақшыл, ұсақ қара-қызыл нүктелі ошақтар

4. Жатыр мойны каналы шырышының жарақаттан кейін айналып кетуі

5. Жатыр мойнының қынаптық бөлігінің йодпен нашар боялатын ошағы

1053. Төменде аталғандардың қайсысы жатыр мойнының жиі кездесетінастарлас үрдісіне жатады:

1. +Псевдоэрозия

2. Дисплазия

3. Фиброма

4. Крауроз

5. Жатыр мойнының қатерлі ісігі

1054. Лейкоплакияның – сүйелді, эрозивті және ...... қандай түрлері бар?

1. +Жай

2. Іштен біткен

3. Жүре пайда болған

4. Біріншіліік

5. Екіншілік

1055. 29 жастағы қызда жатыр мойны полипі анықталды. Қандай емдеу әдісі қолданылады?

1. +Полипэктомия және жатыр қуысы мен цервикальды каналды қырумен бірге

2. Қабынуға қарсы ем

3. Полипэктомия және жатыр қуысы мен цервикальды каналды қырусыз

4. Гормондық ем

5. Диатермокоагуляция

1056. Дүниежүзілік ДенсаулықсақтауҰйымы ережелері бойынша жасөспірім жастағы шекараны көрсетіңіз:

а) 15-18 жас

б) 14-19 жас

в) 12-20 жас

+г) 10-19 жас

д) 15-21 жас

1057. Нәресте гонадасының салынуын және оның құрылуын анықтайтын:

+а) хромосомдық жиынтығы

б) анасының гормональдық фоны

в) мюллерлық туындылардың әсері

г) вольфов туындылардың әсері

д) ұрықтың индивидуалдық ерекшіліктері

1058. Мюллерлік өзектердің туындылары болып еспетеледі :

а) әйелдердің сыртқы жыныс мүшелері

+б) жатыр түтіктері, жатыр, жатыр мойны

в) ұрық шығарушы өзектер

г) еркектердің сыртқы жыныс мүшелері

д) бартолин бездері

1059. Паромезонефральдық өзектердің дамуы үшін қандай гормонның әсері қажет:

а) этинил эстрадиолдың

б) эстронның

в) эстрадиолдың

г) тестостеронның

+д) бұл үрдіс гормондарға тәуелді емес

1060. 45ХО кариотип кезінде ішкі жыныс мүшелері:

+а) әйелдер типі

б) еркектер типі

в) аралас типі

г) белгісіз типі бойынша дамиды

д) ішкі жыныс мүшелерінің толық жоқтығы

1061. Жаңа туған қыз баланың сүт бездерінің ұлғаюы және жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің пайда болуы гормональды криз болып саналады. Қай жасқа дейін баланы емдеу қажет емес

а) 10 күнге дейін

б) 2 аптаға дейін

+в) 3 аптаға дейін

г) 1 айға дейін

д) 3 айға дейін

1062. Қыз балада екінші жыныстық белгілері пайда болған кезде ерте жыныстық жетілуі деп айтады:

а) 15 жаста

б) 13 жаста

в) 10 жаста

+г) 8 жаста

д) 6 жаста

1063. Қыздың жыныстық дамуының кідіруі диагнозы қандай жағдайда қойылады: