Набор препаратов. 2. Сагиттальный распил головы
1. Скелет
2. Сагиттальный распил головы
3. Мышцы глотки
4. Глотка, вскрытая сзади
5. Комплекс органов: пищевод, желудок, 12-ти перстная кишка, печень, поджелудочная железа
6. Пищевод и желудок.
7. Вскрытые грудная и брюшная полости на трупе.
Показать:
1. На скелете:
а) скелетотопию глотки;
б) скелетотопию отделов и сужений пищевода;
в) скелетотопию желудка;
2. На сагиттальном распиле головы:
а) отделы глотки и их скелетотопию;
б) сообщения глотки с другими полостями:
- носовой полостью (хоаны);
- барабанной полостью (глоточное отверстие слуховой трубы);
- ротовой полостью (зев);
- полостью гортани (вход в гортань);
- полостью пищевода (вход в пищевод);
в) элементы лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера
(глоточную, трубные, небные, язычную миндалины);
3. На препарате мышц глотки:
а) сжиматели глотки (верхний, средний, нижний);
б) шилоглоточную мышцу;
г) фиброзную оболочку глотки.
4. На препарате глотки, вскрытой сзади:
а) хоаны;
б) глоточные отверстия слуховых труб;
в) мягкое небо с язычком;
г) зев и его границы;
г) корень языка;
д) надгортанник;
е) вход в гортань;
5. На препарате вскрытой грудной полости:
а) пищевод;
б) органы, соприкасающиеся с пищеводом (трахею с главными бронхами,
аорту, диафрагму, сердце).
6. На отдельных органах:
а) продольные складки слизистой оболочки пищевода;
б) продольную мускулатуру пищевода;
в) адвентицию пищевода;
г) отделы, кривизны, стенки желудка;
д) ориентацию складок слизистой оболочки желудка в различных его
отделах;
е) привратниковую заслонку и привратниковый жом;
7. На препарате вскрытой брюшной полости:
а) брюшной отдел пищевода и органы с ним соприкасающиеся (левая
доля печени, селезенка);
б) отделы, стенки, и кривизны желудка, покрытие брюшиной;
в) желудок и органы с ним соприкасающиеся (печень, 12-перстную
кишку, поджелудочную железу, селезенку, поперечную ободочную
кишку, диафрагму);
г) большой и малый сальники.
Зарисовать:
1. схему расположения миндалин глотки;
2. схему топографии грудного отдела пищевода;
3. схему отделов желудка.
Записать латинские, греческие названия:
1. желудок - ventriculus (лат), gaster, stomachus (греч).
2. лимфоэпителиальное кольцо глотки – кольцо Вальдейера-Пирогова (авт).
Тема занятия: “ ТОНКАЯ И ТОЛСТАЯ КИШКА “.
Контрольные вопросы
1. Отделы тонкой кишки.
2. 12-ти перстная кишка:
а) части, изгибы, места впадения общего желчного протока, протока
поджелудочной железы, добавочного протока поджелудочной
железы);
б) строение оболочек стенки 12-ти перстной кишки:
- слизистой оболочки и подслизистой основы (ориентация складок,
большой и малый двенадцатиперстные сосочки, железы, одиночные
лимфоидные узелки, мышечная пластинка слизистой оболочки);
- мышечной оболочки (слои);
- адвентициальной и серозной оболочки (вариант покрытия);
в) топография 12-ти перстной кишки (голотопия, скелетотопия,
синтопия);
3. Тощая и подвздошная кишки:
а) отличия тощей и подвздошной кишок (диаметр, выраженность
складок слизистой оболочки, лимфоидный аппарат);
б) строение оболочек стенки тощей и подвздошной кишок:
- слизистой оболочки и подслизистой основы (выраженность складок – высокие, низкие, многочисленные, редкие, ориентация складок, кишечные ворсинки и их сосудистое русло, мышечная пластинка слизистой оболочки, одиночные и групповые лимфоидные узелки);
- мышечной оболочки (слои);
- серозной оболочки (вариант покрытия брюшиной);
в) топография тощей и подвздошной кишок (голотопия, скелетотопия
начального и конечного отделов, синтопия).
4. Отделы толстой кишки (слепая, ободочная, прямая).
5. Внешние отличия ободочной кишки от тонкой (ободочные ленты, вздутия, жировые подвески).
6. Слепая кишка и червеобразный отросток:
а) внешнее строение слепой кишки и червеобразного отростка
(илеоцекальный угол, место отхождения и варианты положения
червеобразного отростка);
б) полость слепой кишки и ее сообщения (илеоцекальное устье,
илеоцекальный клапан, устье червеобразного отростка);
в) топография слепой кишки и червеобразного отростка (голотопия, скелетотопия, синтопия).
7. Ободочная кишка:
а) отделы и изгибы ободочной кишки;
б) вздутия, жировые подвески и мышечные ленты (свободная,
сальниковая, брыжеечная) ободочной кишки;
в) топография ободочной кишки (голотопия, скелетотопия, синтопия).
г) строение оболочек стенки слепой, ободочной кишок и червеобразного
отростка:
- слизистой оболочки и подслизистой основы (ориентация и строение складок, степень выраженности подслизистой основы и мышечной пластинки слизистой оболочки, железы, одиночные лимфоидные узелки, лимфоидная ткань червеобразного отростка);
- мышечной оболочки (слои, формирование ободочных мышечных лент, место их схождения);
- адвентициальной и серозной оболочек (виды покрытия брюшиной
отделов ободочной кишки);
- строение стенки червеобразного отростка (лимфоидная ткань червеобразного отростка, слизистой оболочки, слои мышечной оболочки, покрытие брюшиной).
8. Прямая кишка:
а) отделы и изгибы прямой кишки;
б) строение оболочек стенки прямой кишки:
- слизистой оболочки и подслизистой основы по отделам прямой кишки (складки ампулы и особенности их строения, мышечная пластинка слизистой оболочки, анальные столбики и пазухи, геморроидальная зона, аноректальная линия, железы, одиночные лимфоидные узелки);
- мышечной оболочки (слои);
- адвентициальной и серозной оболочек (особенности покрытия
брюшиной по протяжению кишки);
в) сфинктеры заднего прохода (внутренний, наружный);
г) отличия оболочек стенки прямой кишки от оболочек стенки
ободочной кишки (степень выраженности подслизистой основы и
мышечной пластинки слизистой оболочки, наличие или отсутствие
вздутий, наличие или отсутствие ободочных лент):
д) топография прямой кишки в мужском и женском тазах (скелетотопия,
синтопия).