Организацияи методы исследования гигиенического состояния полевого госпиталя
Инструментальный лабораторный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических условий при работе полевого госпиталя проводится бактериологическими и санитарно-гигиеническими лабораториями на базе территориальных ФГУЗ «Центров ги-
гиены и эпидемиологии», силами специализированных формирований, работающих в зоне ЧС.
В основных функциональных и вспомогательных помеще- ниях, на рабочих местах медицинского и обслуживающего персонала должны соблюдаться нормативные параметры микроклимата и воздушной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический, аэроионный состав, микробная обсемененность),
а также нормативный воздухообмен, необходимые уровни освещенности и допустимые уровни шума.
Исследование всех нормируемых гигиенических параметров проводится при вводе в эксплуатацию госпиталя В последующем кратность проведения исследований определяется санитарно-эпидемиологическими условиями эксплуатации и его конструктив- ными особенностями. Контрольные точки для проведения замеров и отбора проб определяют в соответствии с методикой исследования конкретного физического, химического или биологического показа- теля.
Для проведения инструментальных исследований целесооб- разно использовать портативное оборудование, работающее в авто- номном режиме по энергообеспечению в полевых условиях.
Лабораторное (физико-химическое и бактериологическое) исследование воды, используемой для хозяйственно-питьевого на- значения, а также готовой пищи и пищевых продуктов проводится в плановом порядке (обязательно первичное исследование при со- ставлении санитарно-эпидемиологического заключения для ввода в эксплуатацию госпиталя) и при наличии эпидемиологических показаний.
Материал для исследований отбирается персоналом вышеназванных лабораторий и отправляется транспортом лаборатории или госпиталя, в зависимости от конкретной обстановки и возможностей.
Качество проводимых дезинфекционных мероприятий контролируется с периодичностью не реже 1 раза в неделю. При этом применяются санитарно-химические и бактериологические лабораторные методы контроля.
Выбор санитарно-химических методов контроля проведения дезинфекционных мероприятий в госпитале зависит от используемых для этих целей средств. В частности, при применении хлорсо-держащих препаратов методами контроля являются: определение количественного содержания активного хлора в хлорсодержащих
препаратах и рабочих растворах; установление наличия хлора на обработанных поверхностях (используется йодкрахмальный метод).
К бактериологическому методу относится проведение смы-вов с продезинфицированных поверхностей с целью обнаружения кишечной палочки (дезинфекция считается удовлетворительной при отсутствии роста кишечной палочки во всех исследованных смывах, взятых по окончании дезинфекции после установленного срока экспозиции, и неудовлетворительной - при обнаружении кишечной палочки хотя бы в одной пробе).
Контроль за камерной дезинфекцией осуществляется с использованием химического метода (закладки в камеры химических тест-объектов) и бактериологического метода (с использованием тест-культур золотистого стафилококка при вегетативных формах микробов и антракоида в споровой форме при спорообразующих микробах).