Источник возбудителя инфекции. Известен с древнейших времен

История изучения

Известен с древнейших времен. Клинические признаки у человека были описаны Гиппократом в 4 веке до н.э. Более точные данные относятся ко 2 половине 17 века, когда медики получили возможность вскрывать трупы людей. Термин «туберкулёз» впервые употребил французский ученый Ленек в 1819 году. Заразительность болезни доказал Виллемен. Возбудитель впервые был выделен в 1882 году немецким исследователем Р. Кохом от заболевшего человека. Он же в 1892 году приготовил туберкулин для диагностики туберкулеза у людей. В 1891 году ученый Гаммалея изучил культуральные особенности возбудителя птичьего туберкулеза. Ученый Маффучи впервые высказал мнение, что возбудитель птичьего туберкулеза не идентичен возбудителю туберкулеза человека. В 1892 году Смит установил различия между возбудителем туберкулеза человека и КРС. Так было выявлено 3 вида микобактерий. В дальнейшем были открыты и другие виды микобактерий. На сегодня выделено около 30 видов микобактерий. В 1924 году ученые Кальметт и Герен создали вакцину БЦЖ для профилактики туберкулеза у людей.

Распространенность заболевания

Широко распространенное инфекционное заболевание, зарегистрировано у 55 видов домашних и диких животных. К туберкулезу восприимчиво 50 видов птиц. В результате оздоровительных мероприятий 24 страны полностью свободны от туберкулеза. На территории РФ туберкулез регистрируется. Кировская область благополучна по туберкулезу. Во всех хозяйствах проводят аллергические исследования на туберкулез 2 раза в год (осенью и весной).

Экономический ущерб

Очень велик. Всех положительно реагирующих на туберкулин животных отправляют на убой. У больных животных снижается продуктивность, удои, среднесуточные приросты. При туберкулезе утилизируют пораженные органы, иногда целые туши. Большие затраты на проведение оздоровительных мероприятий.

Возбудитель болезни

Сем. Mycobacteriaceae, Род Mycobacterium. Более 30 видов. Основные:

- M. tuberculosis (наиболее чувствительны люди, также РС, свиньи, собаки, кошки, обезьяны, пушные звери);

- M. bovis (все с/х и дикие животные, пушные звери, кошки, собаки и человек);

- M. avium (птицы, свиньи, очень редко млекопитающие и человек). Животные, инфицированные микобактериями птичьего вида, могут реагировать на туберкулин для млекопитающих.

Морфология возбудителя

Тонкие, прямые или слегка изогнутые палочки, Г+, облигатные аэробы, неподвижны, спор и капсул не образуют. Отличительные признаки: полиморфизм, выраженная изменчивость (L-формы), высокая устойчивость.

Окраска по Циль-Нильсену - основной метод выявления. Микобактерии ярко-красные, остальная микрофлора синяя.

Специальные элективные среды. Плотные: среда Петраньяни, жидкие: глицериновый МПБ. Растут очень медленно. Скорость роста учитывается при дифференциации видов. М. tuberculosis 20-30 суток, bovis 20-60 суток, avium – 10-20 суток. На жидких средах поверхностный рост (бульон прозрачный, на поверхности пленка). Для дифференциации учитывают толщину, поверхность (морщинистость) пленки. На плотных средах: M. tuberculosis – шероховатые сухие колонии, M. bovis - сухие ровные колонии, M. avium - вязкие влажные колонии.

Устойчивость

Вследствие высокого содержания липидов в микробной клетке микобактерии обладают значительной устойчивостью во внешней среде. В речной воде 4-5 месяцев. В навозе 12 месяцев. В несменяемой подстилке 10 лет. В почве 1-2 года. Под полами 16 месяцев. В силосе, сене, на пастбищах 12 месяцев, в зерне до 3 лет. В замороженном мясе до 1 года, в соленом до 2 месяцев. Молоко: пастеризация при 85 ºC в течение 30 минут. Дезинфекция: 3% щелочным раствором формальдегида, 20% взвесь свежегашеной извести, растворы хлорной извести, 8% эмульсия феносмолина, 1% водный раствор глутарового альдегида. 10% раствор однохлористого йода. Выдерживают 3-5 минут температуру 100 ºC

Эпизоотологические данные

Чувствительность

КРС, свиньи, среди пушных зверей у норки, среди птиц куры. Реже туберкулез возникает у коз, собак, уток и гусей. Еще реже – у овец, лошадей и кошек. Высокочувствительны к туберкулезу обезьяны.

Источник возбудителя инфекции

Больные животные и люди, микробоносители. С молоком, фекалиями, мочой, мокротой, спермой, выдыхаемым воздухом, истечениями из носа и влагалища. Факторы передачи возбудителя инфекции: корма, вода, подстилка, навоз, пастбища.

Пути передачи

Алиментарным путем, аэрогенным, возможно также внутриутробное заражение (в основном у телят). У птиц – трансовариальная передача возбудителя, контактный путь. Человек заражается при употреблении сырого молока и инфицированных молочных продуктов, иногда в результате контакта с больными животными.

Распространяется медленно. Инфекция хроническая, инкубационный период очень длительный. Распространению способствуют скученность скота в сырых, плохо вентилируемых помещениях, неполноценное кормление и антисанитарные условия содержания. Сезонности нет, чаще заражение в стойловый период при скученном содержании.

Патогенез

Попавшие в легкие, кишечник или другие органы вирулентные микобактерии вызывают очаговые воспалительные процессы, проявляющиеся клеточной пролиферацией и экссудацией. Экссудат, скопившийся между клетками, сворачивается, образуя сеть из нитей фибрина. Так формируется бессосудистый туберкулезный узелок (туберкул). Окружается соединительнотканной капсулой. Ткань внутри узелка отмирает и превращается в сухую крошащуюся казеозную массу.

Первичный эффект - первичный туберкулезный узелок развивается только на месте внедрения возбудителя. Из него возбудитель с током лимфы попадает в регионарный лимфоузел, где также развиваются патологические изменения. Одновременное поражение органа и регионарного лимфоузла называют полным первичным комплексом. Если процесс развивается только в регионарном лимфоузле, его называют неполным первичным комплексом. При благоприятном течении туберкул инкапсулируется, обызвествляется, и микобактерии в нем погибают. При пониженной резистентности животного патологический процесс охватывает новые участки тканей пораженного органа. Развивается милиарный туберкулез. При слиянии мелких туберкулов формируются крупные очаги поражения. Попадание в кровь приводит к генерализации процесса- вторичные узелки в печени, селезенке, почках. В легких могут образоваться крупные туберкулезные очаги и каверны, достигающие иногда размеров кулака. Каверны могут сообщаться с просветом бронхов, в таких случаях содержимое их разжижается и выделяется при кашле с мокротой. При генерализованной форме и обширных поражениях легких анемия, снижается продуктивность, истощение и смерть.

Клинические признаки

Инкубационный период составляет в среднем 4-6 недель. Без видимых признаков. Положительная реакция на туберкулин возникает у животных на 14-40 день после заражения. Наличие клинических признаков свидетельствует о длительном течении болезни. Различают открытый (активный) и закрытый (латентный) туберкулёз. При поражении кишечника, молочной железы, матки процесс всегда считают открытым. По месту локализации: легочная форма, кишечная, туберкулёз вымени, жемчужница (поражение серозных покровов), генитальная форма, генерализованная.

Туберкулез у КРС

Легочная форма чаще. Отмечают одышку, кашель, снижение упитанности, повышение температуры тела, анемию. При аускультации хрипы, при перкуссии – очаги притупления. Может быть и кишечная форма (диарея). Иногда поражается молочная железа (туберкулез вымени). Сначала поражаются лимфоузлы - увеличиваются, становятся плотными, бугристыми, малоподвижными. В одной из долей вымени прощупываются очаги уплотнения. При значительном поражении изменяется конфигурация пораженной доли. Молоко становится водянистым, иногда с примесью крови или творожистых масс. При поражении половых органов яловость, у стельных коров аборты. У быков орхиты. При генерализованном туберкулезе увеличение и уплотнение поверхностных лимфоузлов.

У свиней

Чаще бессимптомно. Изредка увеличение, абсцедирование заглоточных, подчелюстных, шейных лимфоузлов. Иногда поражение легких и кишечника.

У лошадей и МРС

Очень редко, бессимптомно. Кашель, одышка, диарея возникают в очень редких случаях. У коз поражается вымя.

У пушных зверей

Очень чувствительны норки. Истощение, (диарея), иногда - поражение легких.

У кур

Очень чувствительны. Без характерных клинических признаков, симптомы только при генерализованной форме: вялость, снижение яйценоскости, диарея, истощение, атрофия грудных мышц.