E) зашил рану кетгутом
24. При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил расположенные кзади протока ткани и приподнял их. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил и ушил послойно проток и слизистую. В чем ошибка врача.
А) неправильный выбор метода анестезии.
B) неправильно сделал разрез.
C) следовало дренировать рану.
D) нельзя ушивать рану после удаления камня из протока.
E) нельзя прошивать ткани сзади протока.
25. Назовите показания для удаления поднижнечелюстной слюнной железы при слюннокаменной болезни:
А) локализация камня в выводном протоке слюнной железы.
B) обострение хронического калькулезного сиалоденита.
C) локализация камня в железе, длительно протекающий хронический сиаладенит.
D) локализация камня в верхних отделах железы.
E) наличие «слюнной колики».
26. Опишите наиболее вероятную картину сиалографии при слюннокаменной болезни.
А) в паренхиме железы определяются полости диаметром 2 мм.
B) определяется равномерное сужение протоков Ι-V порядков.
C) значительное расширение главного выводного и других протоков, контуры не ровные, но четкие, появляются участки сужения.
D) расширение и закупорка протока, наличие дефекта наполнения.
E) нет правильного ответа.
27. Какой вид рентгенограммы необходим для диагностики камня в протоке слюнной железы?
А) прицельная рентгенограмма.
B) панорамная рентгенограмма.
C) рентгенограмма дна полости рта.
D) ортопантомограмма.
E) рентгенограмма в прямой проекции черепа.
28. Какая клиническая картина характерна для поздней стадии слюннокаменной болезни?
А) резкое увеличение всех групп слюнных желез.
B) появлением безболезненного опухолеподобного новообразования в толще слюнной железы.
C) постоянная припухлость слюнной железы, слизисто-гнойное отделяемое из протока.
D) боли неврогенного характера.
E) частые «слюнные колики».
29 .Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен для диагностики слюннокаменной болезни.
А) компьютерная томография.
B) магниторезонансная томография.
C) микробиологическое исследование.
D) данные биопсии.
E) гистологическое исследование.
30. Что нужно сделать с выводным протоком поднижнечелюстной железы после удаления из него слюнного камня?
А) наложить глухие швы
В) рану и проток не ушивают
С) можно рану ушить и ввести дренаж
D) ввести трубку в проток
Е) провести пластику устья
31. Почему нельзя ушивать рану после удаления камня из протока?
А) во избежание образования рубцового стеноза протока
В) может снова образоваться камень
С) можно повредить крупные сосуды
D) можно повредить крупные нервы
Е) все вышеперечисленное
32. Одним из этапов удаления поднижнечелюстной слюнной железы является перевязка:
А) стенонова протока
В) вартонова протока
С) a. carotic communis
D) верхней щитовидной артерии
Е) краевой ветви лицевого нерва
33. Укажите методы лечения слюннокаменной болезни:
А) консервативное лечение
В) хирургическое лечение: удаление железы вместе с камнем, удаление камня из протока через внутриротовой доступ
С) рентгенотерапия, противовоспалительная терапия
D) экстирпация железы
Е) удаление камня путем промывания протока антисептиками
34. Укажите клинические признаки слюннокаменной болезни
А) припухлость, боль, устье выводного протока гиперемировано, из протока – гной.
В) припухлость, боль, устье выводного протока гиперемировано, из выводного протока слюна не выделяется
С) протекает бессимптомно, обнаруживается случайно при
рентгенологическом исследовании
D) более или менее выраженные воспалительные явления в железе. Периодически появляющиеся "слюнные колики", боли, связанные с приемом пищи, обнаружение тени слюнного камня на рентгенограмме
Е) Ксеростомия, ксероофтальмия, явления увеличения слюнных желез, полиартрита
35. С целью диагностики слюннокаменной болезни используются следующие методы, кроме:
А) бимануальная пальпация тканей дна полости рта
В) рентгенография дна полости рта
С) пункция
Д) компьютерная томография
Е) зондирование
36. Причины преимущественного развития слюннокаменной болезни в поднижнечелюстной слюнной железе:
1) слюна более вязкая
2) поднижнечелюстная слюнная железа расположена ниже, чем ее проток
3) за счет лучшего кровоснабжения
4) богатая иннервация
5) нет причин
37.Какие анатомические образования можно повредить при удалении поднижнечелюстной слюнной железы?
1) краевую ветвь лицевого нерва
2) паренхиму околоушной слюнной железы
3) язычную артерию
4) наружный нос
5) лимфоузлы
38. Почему слюннокаменная болезнь преимущественно развивается в поднижнечелюстной слюнной железе? Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный ответ:
1) так как эта слюнная железа имеет сложное строение
2) из-за особенностей иннервации
3) выделяемая слюна более вязкая
4) из-за особенностей кровоснабжения
5) из-за особенностей строения капсулы железы
39. Укажите НАИБОЛЕЕ характерную форму слюнного камня, расположенного в протоке поднижнечелюстной железы:
А) круглая
В) квадратная
С) продолговатая
Д) в виде скопления круглых образований
Е)круглой формы с шипами
40. Для синдрома Шегрена НАИБОЛЕЕ характерны следующие симптомы, кроме:
А) ксеростомия
В) ксерофтальмия
С) поражение суставов