Интернатура по направлению «Общая врачебная практика»
ФАКУЛЬТЕТ общей медицины
«УТВЕРЖДАЮ»
Директор УДВБ
____________доцент Жангелова Ш.Б.
«__»_________________2012 г.
Тестовые задания
По дисциплине «Фтизиатрия»
Для 6 курса ОМ
Интернатура по направлению «Внутренние болезни»,
интернатура по направлению «Общая врачебная практика»
Алматы, 2012 г.
Обсуждены на заседании кафедры, протокол № 1 от 31 августа 2012 года.
Утверждены зав.кафедрой, д.м.н., профессор __________________ Ракишева А.С.
Тестовые задания обсуждены на заседании Комитета образовательных программ внутренних болезней
от «___» _________2012 г., протокол № ___
Председатель КОП ВБ, д.м.н., доцент Жанкалова З.М.
Тестовые задания по фтизиатрии
для 6 курса ом (терапевты, воп)
1. Что является наиболее важным в постановке диагноза туберкулеза у взрослых:
а)+исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
б) рентгенологическое исследование грудной клетки
в) проба Манту
г) общий анализ крови и мочи
д) перкуссия и аускультация грудной клетки
2. Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом легких:
а) обильная, «полным ртом»
б) обильная, слизисто-гнойная, трехслойная
в) скудная, клейкая, ржавая
г) обильная, гнойная, зловонная
д)+умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови
3. Какой срок необходимо хранить в лаборатории мазки с отрицательным результатом на БК?
а) 3 дня
б)+1 неделю
в) 1 месяц
г) 3 месяца
д) 6 месяцев
4. Какой срок необходимо хранить в лаборатории мазки с положительным результатом на БК?
а) 3 дня
б) 1 неделю
в) 1 месяц
г) 3 месяца
д)+6 месяцев
5. Перед Вами 3 пробы мокроты на БК, собранные за один день у больного, которому следует установить диагноз. Соответствуют ли они требованию?
а) да
б) нет, нужно 3 пробы собирать 3 дня подряд по утрам
в)+нет, нужно 3 пробы собрать за 2 дня
г) нет, нужны 2 пробы
д) не соответствует, нужны 3 пробы через день
6. В тетраду Эрлиха не входит:
а) кристаллы извести
б) кристаллы холестерина
в)+прожилки крови
г) микобактерии туберкулеза
д) эластические волокна
7. Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у него должно быть как минимум:
а) 1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины
б) 1 положительный мазок при наличии клиники
в)+2 положительных мазка из 3
г) 3 положительных мазка из 3
д) 1 положительный мазок сапрофитов
8. Какой метод окраски используется для обнаружения микобактерий туберкулеза в мазке из патологического материала?
а) по Граму
б) по Романовскому-Гимза
в)+по Циль-Нильссену
г) по Пфейфферу
д) по Ван-Гизону
9. Врач общей лечебной сети направил 2 образца мокроты больного. 1 образец дал отрицательный результат, а второй – положительный. Что следует сделать?
а)+необходимо сдать третий образец мокроты
б) повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца
в) назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней и повторить исследование мокроты
г) считать больным туберкулезом с положительным мазком
д) следует направить на рентгенографию
10. Врач обшей лечебной сети направил 3 образца мокроты больного с клинико-рентгенологическими симптомами туберкулеза легких туберкулеза легких. Все 3 образца дали отрицательный результат. Что следует делать?
а) считать больным туберкулезом с отрицательным мазком
б) повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца
в) назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней и повторить исследование мокроты
г) назначить сбор промывных вод бронхов
д)+направить на консультацию к фтизиатру
11. Какой фактор не является причиной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?
а) короткие курсы лечения
б) монотерапия
в) низкие дозы химиопрепаратов
г)+несвоевременное лечение
д) неправильная комбинация препаратов
12. Бактериоскопический метод выявления микобактерий у пациента устанавливает:
а)+туберкулез, наблюдение за эффективностью лечения в динамике
б) лекарственную чувствительность
в) тактику химиотерапии больных
г) фазу продолжения терапии
д) функциональные возможности организма
13. Бронхоскопия проводится с целью:
а) обнаружения микобактерий туберкулеза
б)+определения состояния бронхиального дерева
в) оценки поражения лимфоузлов
г) определения популяции МБТ
д) сбора мокроты
14. Укажите тип больных туберкулезом:
а) первичный случай
б) вторичный случай
в)+новый случай
г) интермиттирующий случай
д) вакцинированный случай
15. Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у него должны быть как минимум:
а) 1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины
б) 1 положительный мазок при наличии клинико-рентгенологической картины
в)+2 положительных мазка из 3
г) 3 положительных мазка из 3
д) 1 положительный мазок и сапрофиты
16. Характеристика реакции на введение туберкулина при пробе Коха:
а)+очаговый, местный, общий
б) очаговый, гипоергический
в) местный, разлитой
г) генерализованный, уколочный
д) гиперергический, некротический
17. Над каверной магна выслушивается:
а) бронхиальное дыхание
б) везикулярное дыхание
в) металлическое дыхание
г)+амфорическое дыхание
д) стенотическое
18. Преимуществом флюорографии является:
а) обследование большого количества здоровых людей
б) выявление остаточных проявлений туберкулеза легких
в)+раннее выявление случаев туберкулеза легких
г) необходимость дообследования для уточнения диагноза
д) необходимость связи с микробиологической лабораторией
19. В чем заключается значение бактериоскопии мокроты при туберкулезе?
а) выявление наиболее тяжелого контингента больных
б)+выявление наиболее эпидемиологически опасных больных туберкулезом
в) выявление больных с осложнениями
г) выявление больных с мультирезистентными формами МБТ
д) раннее выявление больных туберкулезом с ограниченными процессами
20. Если у пациента, обратившегося за медицинской помощью, отмечается кашель в течение 2 недель, какое исследование назначите в первую очередь?
а) пробу Манту
б) культуральный метод исследования
в)+микроскопию мазка мокроты
г) КТ
д) бронхоскопию
21. Укажите сколько образцов мокроты необходимо собрать у пациента с целью диагностики легочного туберкулеза:
а) один
б) два
в)+три
г) больше трех
д) бакпосев
22. Сколько человек может заразить один бациллярный больной туберкулезом в течение года?
а) до 3
б) до 5
в) до 10
г)+10-15
д) 15-20
23. Каких больных необходимо направлять на микроскопическое исследование мокроты на МБТ?
а) всех больных, предъявляющих жалобы на кашель
б)+больных с кашлем, продолжающимся более двух недель
в) всех больных с патологией респираторной системы
г) больных с высокой температурой
д) больных с одышкой
24. Что является наиболее важным при эпидемиологическом контроле над туберкулезом (ТБ)?
а) обследование контактных лиц
б) выявление тяжелых больных туберкулезом
в) выявление больных туберкулезом, нуждающихся в госпитализации
г)+выявление заразных больных туберкулезом
д) выявление больных с осложнениями
25. Основной путь заражения туберкулезом, имеющий значение в эпидемиологии туберкулеза:
а) контактный
б) половой
в)+воздушно-капельный
г) алиментарный
д) плацентарный
26. У больного с подозрением на ТБ, исследованы три образца мокроты и найдены изменения на рентгенограмме. По данным микроскопии результаты исследования трех образцов мокроты оказались отрицательными. Ваша тактика:
а) консультация фтизиатра
б) повторное исследование мокроты
в) повторное рентгенологическое исследование
г)+курс неспецифической антибактериальной терапии
д) курс десенсибилизирующей терапии
27. Какой процент должны составлять бактериовыделители среди пациентов с подозрением на ТБ, прошедших диагностическую микроскопию мокроты на МБТ, чтобы считать работу специалистов общей лечебной сети по выявлению случаев ТБ эффективной?
а) 1-3%
б)+5-10%
в) 15-20%
г) 20-25%
д) 50% и более
28. Соблюдение какого правила не важно при выполнении медицинской сестрой процедуры сбора мокроты в строгом соответствии установленному протоколу?
а) это предотвратит пропуск выявления случая заразного туберкулеза
б) поможет получить качественные образцы патологического материала (мокроты)
в) предотвратит опасность заражения ТБ у медицинского работника, ответственного за сбор мокроты
г) соблюдает один из шагов диагностики туберкулеза
д)+соблюдение оформления ф. ТБ 01
29. Для чего НЕ используются результаты исследования мокроты на наличие МБТ?
а) для постановки диагноза туберкулеза легких
б) для контроля лечения больного ТБ с целью определения динамики процесса
в) для определения исхода лечения случая легочного туберкулеза
г) для определения бактериовыделения
д)+для направления в санаторий
30. Какой из перечисленных методов выявляет инфицирование организма ТБ?
а) микроскопия
б) флюорография
в)+проба Манту
г) культуральный метод исследования
д) бронхоскопия
31. Какое из предложенных исследований наиболее точно подтверждает диагноз туберкулеза плевры?
а) пункция плевральной полости
б) рентгенологическое исследование
в) КТ
г) УЗИ
д)+торакоскопия с прицельной биопсией
32. Укажите, какое количество образцов мокроты необходимо собрать у больного туберкулезом при проведении контрольного исследования мокроты во время лечения:
а) один
б)+два
в) три
г) четыре
д) больше четырех
33. Где больной с подозрением на туберкулез должен сдать первый образец мокроты?
а)+в лечебном учреждении, где заподозрен туберкулез
б) только в противотуберкулезном диспансере
в) только в домашних условиях утром в стерильный контейнер
г) в поликлинике по месту жительства больного
д) на открытом воздухе в присутствии лаборанта
34. Минимальное количество МБТ в 1 мл мокроты, дающие возможность обнаружить КУБ в мокроте методом микроскопии, при исследовании 300 полей зрения:
а) 30-40 тысяч
б) 50-100 тысяч
в)+5-10 тысяч
г) 70-100 тысяч
д) 500 тысяч и более
35. Укажите количество образцов мокроты, исследуемых в целях контроля лечения:
а)+2 образца
б) 3 образца
в) 1 образец
г) 4 образца
д) более 3 образцов
36. На что повлияют ошибки при проведении сбора мокроты?
а)+на результаты выявления больных туберкулезом
б) на результат лечения случаев внелегочного туберкулеза
в) на своевременность проведения когортного анализа
г) на результат иммунологических исследований
д) на исходы лечения
37. Сколько шагов необходимо соблюдать при диагностике туберкулеза в лечебной сети?
а) три
б) четыре
в) пять
г)+шесть
д) более шести
38. Укажите основные компоненты эпидемиологической модели туберкулеза на основе патогенеза заболевания:
а)+контакт – инфицирование – болезнь - исход
б) контакт – инфицирование - исход
в) контакт – инфицирование
г) контакт – исход
д) контакт – болезнь – инфицирование
39. Назовите стандарт показателя эффективности излечения среди новых случаев ТБ легких с бактериовыделением:
а) 70%
б) 80%
в)+85%
г) 75%
д) 65%
40. Что такое первичная устойчивость МБТ?
а)+больной заразился устойчивыми микобактериями
б) больной заразился кислотоустойчивыми сапрофитами
в) больной заразился атипичными штаммами МБТ
г) устойчивость МБТ развилась после нерегулярного лечения
д) устойчивость МБТ развилась после интенсивной фазы лечения
41. Что считается наиболее эффективной защитой против распространения туберкулеза в обществе?
а) постоянное ношение марлевой маски
б) защитная форма одежды
в)+своевременное выявление и качественное лечение заразных форм туберкулеза
г) широкомасштабное санитарное просвещение населения
д) выпуск санбюллетеней, информационных листков о туберкулезе
42. Что означает термин «мультирезистентный туберкулез»?
а) устойчивость микобактерий ТБ к Н и Z
б) устойчивость микобактерий ТБ к Н и S
в) устойчивость микобактерий ТБ к Н и Е
г)+устойчивость микобактерий ТБ к Н и R
д) устойчивость микобактерий ТБ к Н и К
43. Как Вы считаете, какой элемент при сборе мокроты при непосредственном контроле со стороны медицинской сестры за пациентом во время процедуры не является важным?
а) сбор качественного патологического материала
б) уверенность в том, что патологический материал принадлежит данному больному
в) выполнение процедуры больным строго по протоколу
г) соблюдение правила сбора мокроты
д)+соблюдение правила заполнения формы ТБ 15
44. Ежегодно в мире регистрируется случаев туберкулеза:
а) 3 млн.человек
б)+8-10 млн.человек
в) более 8 млн.человек
г) 16-20 млн.человек
д) около 5 млн.человек
45. Умирают каждый год от туберкулеза приблизительно:
а) 1 млн.человек
б) 2 млн.человек
в)+1,5 млн.человек
г) 3 млн.человек
д) более 3 млн.человек
46. В каком году Роберт Кох открыл возбудитель туберкулеза?
а) 1852 г.
б) 1862 г.
в) 1872
г)+1882 г.
д) 1892 г.
47. Основным видовым признаком микобактерий туберкулеза является:
а)+ патогенность
б) вирулентность
в) лекарственная резистентность
г) кислотоустойчивость
д) способ размножения
48. Наиболее характерный признак туберкулезного воспаления:
а) гигантские клетки Пирогова-Лангганса
б) эпителиоидные клетки
в) лимфоциты
г)+казеозный некроз
д) макрофагально-гистиоцитарные элементы
49. Морфологическая характеристика микобактерий туберкулеза:
а)+многослойная оболочка, цитоплазма с органеллами, мелкие ядрышки по периферии
б) однослойная оболочка, крупные ядрышки по периферии
в) цитоплазма с органеллами, крупное ядро в центре
г) мелкие ядрышки по периферии, цитоплазма с ядром
д) крупное одинарное ядро в центре
50.Основными биохимическими компонентами МБТ являются:
а)+белки, углеводы и липиды
б) белки, липиды, кокки
в) белки, L-формы, стенки цитоплазмы
г) белки, цитоплазматическая мембрана
д) липиды, аэрофилы, минералы
51. Пути передачи заражения туберкулезной инфекции:
а) плацентарный
б)+воздушно-капельный
в) алиментарный
г) половой
д) трансмиссивный
52. Назовите патогенные виды микобактерий туберкулеза:
а)+человечий, бычий, птичий, мышиный
б) патогенные вирусы, L -формы
в) споры, фильтрующиеся формы
г) вторичная патогенная флора
д) кокки, кандиды
53. Сохраняются ли МБТ в кальцинатах?
а)+в виде L -формы
б) не сохраняются
в) в виде типичной формы
г) в виде фильтрующей формы
д) в виде люминесцентной формы
54. Методы определения микобактерий туберкулеза в патологическом материале:
а)+бактериоскопический, бактериологический, биологический
б) цитологический, электронный
в) биологический, рентгенологический
г) позитронный, спирографический
д) электронный, микроскопический, иммунологический
55. Понятие о первичной лекарственной устойчивости, это устойчивость:
а)+у ранее не леченных больных
б) у хронических больных туберкулезом
в) у нарушителя режима лечения
г) у многократно леченных больных
д) у больных, леченных по 4 категории
56. Определение вторичной лекарственной устойчивости - это развитие устойчивости:
а)+под влиянием проводимой антибактериальной терапии
б) под влиянием проводимой физиотерапии
в) под влиянием проводимого фтизиохирургического лечения
г) под влиянием проводимого бронхологического лечения
д) под влиянием коллапсотерапии
57. Реакция макроорганизма на туберкулолипиды (фракция МБТ) - это стимуляция развития:
а)+специфической ткани
б) фиброза
в) антител
г) сенсибилизации
д) неспецифической реакции
58. Реакция макроорганизма на туберкулопротеиды - это появление:
а)+специфических антител и сенсибилизация организма
б) появление иммунитета
в) фиброза, склероза
г) температуры, слабости, ломоты в суставах
д) склероза, лимфоаденопатии
59. Выделяют ли МБТ экзотоксин?
а)+не выделяют
б) выделяют
в) возможно выделение
г) частично выделяет
д) выделяют в большом количестве
60. В каком году и кем открыт возбудитель туберкулеза?
а)+в 1882 году Р.Кохом
б) в 1882 году А.Е.Рабухиным
в) в 1892 году Абрикосовым
г) в 1910 году Гоном
д) в 1910 году Симоном
61. Кто первый получил противотуберкулезную вакцину?
а) Р.Кох
б) Абрикосов
в)+Кальмет и Герен
г) Гон
д) Хмельницкий
62. Морфология туберкулезной гранулемы, это:
а)+казеозный некроз в центре, вал эпителиоидных клеток, гигантские клетки Пирогова-Лангганса
б) творожистый некроз, вал лимфоцитарных клеток
в) вал эпителиоидных клеток, гигантские клетки Пирогова-Лангганса
г) вал макрофагальных клеток
д) гигантские клетки Березовского-Штернберга
63. Каким веществом регулируется поверхностное натяжение альвеол?
а) мукоциллиарным аппаратом
б) бронхиальным секретом
в) протеазами
г)+сурфактантом
д) эндотелием
64. Укажите достоверный диагностический признак туберкулеза:
а) положительная проба Манту
б) положительный эффект от тест-терапии противотуберкулезными препаратами
в) снижение лимфоцитов в гемограмме
г)+обнаружение в биопсийном материале казеозного некроза
д) обнаружение МБТ без патогномоничных клинико-рентгенологических признаков
65. При бронхологическом исследовании для туберкулеза наиболее характерно:
а) бронхоэктазы
б)+бронхонодулярный свищ
в) катаральный эндобронхит
г) сближение ветвей бронхов
д) неровность контуров бронхиального дерева
66. Диагностическая трахеобронхоскопия противопоказана у больных:
а) кавернозными формами туберкулеза
б) туберкулезным бронхоаденитом
в) туберкулезом в сочетании с алкоголизмом
г)+туберкулезом в сочетании с диабетической ретинопатией
д) центральным раком легких
- Характер кашля в начале заболевания легочным туберкулезом:
а)+покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой мокроты
б) сильный мучительный кашель
в) приступообразный, лающий кашель
г) кашель с выделением мокроты полным ртом
д) надсадный кашель
- Картина крови при активном туберкулезе:
а)+умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопения, моноцитоз, ускоренное СОЭ
б) высокий лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, ускоренная СОЭ
в) лейкоциты в норме, лимфоцитоз, моноцитоз, СОЭ в норме
г) эритроцитопения, высокий лейкоцитоз со сдвигом вправо, лимфоциты, моноциты, СОЭ в норме
д) гемограмма без изменений
- Как рентгенологически проявляются прямые признаки распада легочной ткани?
а)+на фоне затемнения появляется участок просветления с перифокальным воспалением
б) на неизменном участке легкого видны участки просветления ячеистой структуры
в) на фоне фиброза видны кольцевидные тени просветления
г) на фоне цирроза видны участки просветления
д) усиление легочного рисунка
- Рентгенологические косвенные признаки распада легочной ткани:
а)+очаги бронхогенного обсеменения
б) очаги лимфогенного обсеменения
в) очаги гематогенного обсеменения
г) очаги спутогенного обсеменения
д) очаги интраканикулярные
- Какая температура чаще характерна для туберкулеза?
а)+субфебрильная
б) гектическая
в) фебрильная
г) нормальная
д) высокая
- О чем свидетельствует кровохарканье у больного туберкулезом?
а)+о распаде легочной ткани
б) об обсеменении процесса
в) о затихании процесса
г) о регрессии процесса
д) о диссеминации
- Факторы, способствующие развитию туберкулеза:
а)+контакт с бактериовыделителем, отягощающие факторы, сопутствующие заболевания, вредные привычки
б) неудача лечения, сопутствующие заболевания
в) перерыв в лечении, вредные привычки
г) переведенный из другого учреждения, отягощающие факторы
д) занятие физкультурой, лечение после перерыва
- Вопрос, который необязательно осветить в анамнезе больного туберкулезом?
а) контакт с бактериовыделителем
б) перенесенные заболевания
в) условия быта и труда
г) лечился ли в прошлом от туберкулеза
д)+имеете ли личный автотраснспорт
- О чем свидетельствуют боли в грудной клетке у больного туберкулезом легких во время акта дыхания?
а)+о вовлечении в процесс плевры
б) о стенозе дыхательных путей
в) о поражении крупных бронхов
г) о деструкции легкого
д) о деформации грудной клетки
- Из чего состоит бронхолегочный сегмент?
а)+бронха, сосуда, нервов
б) бронха, лимфоузлов
в) сосуда, сурфактанта
г) трахеи, аортальных лимфоузлов
д) плевры, терминальных бронхов
- Сколько сегментов в правом легком?
а)+10
б) 9
в) 8
г) 5
д) 3
- Какие доли в левом легком?
а)+верхняя, нижняя
б) средняя, язычковая
в) верхняя, средняя
г) язычковая, верхняя
д) плевральная, нижняя
79. Сколько сегментов в верхней доле правого легкого?
а)+три
б) два
в) один
г) четыре
д) пять
80. Какие сегменты входят в верхнюю долю справа?
а)+верхушечный, задний, передний
б) средний, медиальный
в) передний, латеральный
г) латеральный, задний
д) медиальный, верхушечный
81. Какие сегменты входят в среднюю долю?
а) верхушечный, задний
б) задний, передний
в) передний, латеральный
г)+наружный, внутренний
д) медиальный, средний
82.Какой сегмент не входит в нижнюю долю правого легкого?
а) внутренний
б) верхушечно-базальный
в) сердечный
г) нижне-передний
д)+задне-передний
83.Сколько сегментов в левом легком?
а) 3
б) 6
в) 8
г) 9
д)+10
84. Сколько междолевых борозд имеется в правом легком?
а) одна
б)+две
в) три
г) четыре
д) пять
85. Фазы активного туберкулезного процесса:
а)+инфильтрация, распад, обсеменение
б) инфильтрация, рассасывание
в) распад, очаг - рубец
г) уплотнение, обсеменение
д) кальцинация, обызвествление
86. Фаза излечения туберкулеза:
а) инфильтрация
б) распад
в) обсеменение
г) кровохарканье
д)+рассасывание
87. Формирование выраженного иммунитета при вакцинации БЦЖ происходит через:
а) 7-10 дней
б) 2-3 недели
в)+6-8 недель
г) 6 месяцев
д) 1 год
88. Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате?
а) вакцинации БЦЖ
б)+инфицирования организма МБТ
в) введения туберкулина
г) химиопрофилактики
д) ревакцинации БЦЖ
89.К какому феномену иммунитета относится антителообразование?
а)+гуморальному
б) клеточному
в) толерантности
г) иммунологической памяти
д) аллергии
90.Какой иммунитет при туберкулезе?
а)+нестерильный клеточный иммунитет
б) стерильный клеточный иммунитет
в) гуморальный иммунитет
г) вакцинальный иммунитет
д) аллергический иммунитет
91.Что такое суперинфекция?
а) первичное внедрение МБТ в инфицированный организм
б) вторичное внедрение МБТ в инфицированный организм
в)+повторное внедрение МБТ в инфицированный организм
г) множественное внедрение МБТ в инфицированный организм
д) вираж
92. Что такое «латентный микробизм»?
а)+нет ни морфологической, ни биологической реакции в тканях
б) морфологические реакции в тканях
в) биологические реакции в тканях
г) не морфологические реакции, а биологические
д) морфологические реакции, но не биологические
93. Морфологическая местная реакция после введения туберкулина:
а)+инфильтрат (папула)
б) пустула
в) везикула
г) язва
д) рубец
94. Где протекают реакции иммунитета при туберкулезе?
а)+в тканях
б) в костях
в) в крови
г) в лимфе
д) в сыворотке
95. Какие животные могут быть чаще источником заражения туберкулезом?
а)+крупный и мелкий рогатый скот
б) кошки
в) свиньи
г) собаки
д) лошади
96. Какой туберкулин используется для проведения пробы Манту при массовых обследованиях?
а) альт-туберкулин
б) сухой очищенный туберкулин
в)+очищенный белковый дериват в стандартном разведении
г) международный стандартный туберкулин
д) диагностикум эритроцитарный туберкулезный антигенный
97. Какой характер туберкулиновой пробы свидетельствует о здоровом неинфицированном МБТ человека?
а) отрицательная анергия
б)+положительная анергия
в) нормергия
г) гипоергия
д) гиперергия
98. Туберкулин – это:
а) культура патогенных микобактерий туберкулеза
б) убитые микобактерии туберкулеза
в)+продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
г) живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
д) смесь различных штаммов микобактерий туберкулеза
99. .Вираж туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о:
а) необходимости ревакцинации
б) наличии туберкулеза
в) поствакцинальной аллергии
г)+первичном инфицировании
д) повторном инфицировании
100. Подкожная проба Коха проводится для:
а) раннего выявления туберкулеза
б) лечения
в) профилактики туберкулеза
г)+дифференциальной диагностики
д) отбора контингента для ревакцинации БЦЖ
101. Для определения активности туберкулезного процесса проводится проба Коха с туберкулином в дозе:
а) 2 ТЕ
б) 5 ТЕ
в)+20 ТЕ
г) 50 ТЕ
д) 100 ТЕ
102. не является показанием для направления к фтизиатру после проведения пробы Манту:
а) вираж
б)+отрицательная проба
в) гиперергическая проба
г) нарастающая проба
д) везикуло-некротические изменения
103.Какова цель применения пробы Манту?
а) для создания противотуберкулезного иммунитета (защиты организма от туберкулеза)
б)+для определения инфицированности организма
в) для диагностики туберкулеза
г) для наблюдения за реакцией на БЦЖ
д) для диспансерного наблюдения
104.Если проба Манту положительная – папула 12 мм, то этот ребенок:
а) обязательно болен
б) заразен для окружающих
в)+только инфицирован или болен
г) виражный
д) поствакцинальная аллергия
105. Туберкулиновая проба Манту не используется для:
а) выявления инфицированных туберкулезом лиц
б)+специфической профилактики туберкулеза
в) отбора контингента для ревакцинации БЦЖ
г) выявления «виражных» лиц
д) выявления туберкулиновой гиперергии
106. Развитие туберкулиновой анергии характерно для:
а) очагового туберкулеза
б) первичного туберкулезного комплекса
в)+туберкулезного менингита
г) туберкулезного плеврита
д) туберкуломы
107.Чем обусловлено состояние аллергии при туберкулезе?
а)+бактериальной аллергией (наличием МБТ в организме)
б) вакцинальной аллергией
в) туберкулиновой аллергией
г) ревакцинальной аллергией
д) анергией
108.Что такое реинфекция?
а)+повторное заражение организма после излечения от туберкулеза
б) первичное заражение здорового организма
в) многократное заражение здорового организма
г) вторичное заражение здорового организма
д) гиперергия
109.Какие виды приобретенного иммунитета при туберкулезе Вы знаете?
а) гуморальный, специфический
б)+поствакцинальный, постинфекционный
в) клеточный, толерантный
г) гуморальный, тканевой
д) неспецифический, гуморальный
110.Кем была получена вакцина БЦЖ?
а)+Кальметом и Гереном
б) Р. Кохом
в) Абрикосовым
г) Струковым
д) Ваксманом
111.Характер туберкулиновых проб при инфицировании МБТ:
а) викарная
б) отрицательная
в) нормергическая, отрицательная анергия
г) гипоергическая, гиперергическая
д)+гиперергическая, положительная
112.Характер туберкулиновой пробы у неинфицированных:
а) положительная
б)+отрицательная
в) нормергическая
г) гипоергическая
д) гиперергическая
113.Вакцина БЦЖ – это:
а)+живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
б) продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
в) убитые микобактерии туберкулеза
г) фильтрат бульонной культуры микобактерий туберкулеза
д) культура патогеннных микобактерий туберкулеза
114.Прививочная доза вакцины БЦЖ равна:
а) 0,025 мг в 0,1 мл
б)+0,05 мг в 0,1 мл
в) 2 ТЕ в 0,1 мл
г) 5 ТЕ в 0,1 мл
д) 100 ТЕ в 0,1 мл
115. Об эффективности внутрикожной вакцинации БЦЖ свидетельствует:
а) отсутствие следа
б) папула
в)+рубчик
г) везикула
д) келоидный рубец
116. Сколько вакцинаций БЦЖ следует проводить детям:
а) вакцинировать вообще не надо
б) вакцинировать только при рождении
в)+вакцинировать при рождении и ревакцинация в 6-7 лет
г) вакцинировать при рождении и в 6-7 и в 10-11 лет
д) вакцинировать при рождении и ревакцинировать каждые 5-7 лет до 30 лет
117. Какова цель применения вакцины БЦЖ?
а)+для создания противотуберкулезного иммунитета
б) для защиты организма от различных инфекционных заболеваний
в) для диагностики туберкулеза
г) для предупреждения инфицирования туберкулезом в случае контакта с бактериовыделителем
д) для дифференциальной диагностики
118.На протяжении какого времени поддерживается искусственный иммунитет после вакцинации?
а)+на протяжении 4-6-7 лет
б) на протяжении 2-3-4 лет
в) на протяжении 1-2-3 лет
г) на протяжении 0-1 года
д) не поддерживается
119. При постановке пробы Манту туберкулин вводится:
а) интратрахеально
б)+внутрикожно
в) подкожно
г) внутривенно
д) накожно
120. Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции определяется:
а) пробой Коха
б) введением вакцины БЦЖ
в)+пробой Манту
г) пробой Пирке
д) реакцией бласттрансформации лимфоцитов
121. При постановке пробы Коха туберкулин вводится:
а)+подкожно
б) накожно
в) внутривенно
г) интратрахеально
д) внутрикожно
122. Для отбора лиц с целью проведения ревакцинации применяется проба:
а) с определением антител к туберкулину
б) проба Пирке
в)+проба Манту с 2 ТЕ
г) с определением полимеразной цепной реакции (ПЦР)
д) проба Коха
123. Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается:
а) немедленно (по типу анафилаксии)
б)+через 72 часа
в) через 50 часов
г) через 24 часа
д) через 2-3- недели
124. При постановке пробы Манту используется туберкулин в дозе:
а) 1 ТЕ
б) 5 ТЕ
в) 20 ТЕ
г) 100 ТЕ
д)+2 ТЕ
125. Для создания противотуберкулезного иммунитета вакцина БЦЖ вводится:
а) подкожно
б)+внутрикожно
в) внутримышечно
г) перрорально
д) внутривенно
126. Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате:
а) вакцинации БЦЖ
б)+инфицирования организма МБТ
в) введения туберкулина
г) химиопрофилактики
д) ревакцинации БЦЖ
127. Можно ли пробой Манту с 2 ТЕ вызвать обострение туберкулеза?
а) обострение вызывает
б)+обострение не вызывает
в) обострение в виде интоксикации
г) повышение температуры
д) обострение лимфоаденита
128. Что такое первичный туберкулез?
а)+заболевание, возникающее вскоре после инфицирования
б) туберкулезный процесс, возникающий за вторичным инфицированием
в) туберкулезный процесс, возникающий после туберкулезного бронхоаденита
г) туберкулезный процесс, возникающий после очагового туберкулеза
д) туберкулезный процесс, возникающий после излечения
129. Укажите клиническую форму первичного туберкулеза легких:
а) очаговый туберкулез легких
б)+туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
в) туберкулема
г) фиброзно-кавернозный туберкулез
д) цирротический туберкулез
130. Какое определение не относится к типам больных туберкулезом?
а) новый случай
б) рецидив
в) неудача лечения
г) лечение после перерыва, переведен
д)+изолированный случай
131.Микроскопическое исследование мокроты на МТ в организациях сети ПМСП должно проводиться при наличии:
а) бессонницы, непродуктивного кашля
б) применения диеты для похудения
в)+кровохарканья, кашля, потери веса, боли в грудной клетке
г) нарушения сна, приеме снотворных
д) нарушения памяти
132.Что не относится к параспецифическим реакциям?
а) узловатая эритема
б) фликтенулезный кератоконьюнктивит
в)+туберкулез бронхов
г) гепато-лиенальный синдром
д) дистрофия миокарда
133.К первичной форме туберкулеза легких относится:
а) кавернозный туберкулез
б)+первичный туберкулезный комплекс
в) туберкулема
г) инфильтративный туберкулез
д) туберкулезный менингит
134. Основные группы внутригрудных лимфатических узлов по Сукенникову:
а)+паратрахеальные, трахеобронхиальные, бронхопульмональные, бифуркационные
б) паратрахеальные, бронхопульмональные, аортальные
в) трахеобронхиальные, сердечные, околосердечные
г) бронхопульмональные, аортальные
д) мезентериальные, брыжеечные
135. Какие клинические варианты туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов различают?
а) инфильтративная, туморозная
б) продуктивная, единичная
в) кавернозная, секвестрирующая
г) раковая, туморозная
д) саркоидозная, лимфоидная
136. Первичный туберкулезный комплекс - это:
а)+легочный аффект, лимфангит, железистый компонент
б) легочный аффект, распад
в) диссеминация, лимфангит
г) туберкулез бронхов, обсеменение
д) каверна, плеврит
137. Туберкулез по локализации различают:
а) легочный деструктивный
б) легочный десквамативный
в)+легочный и внелегочный
г) легочный и висцеральный
д) легочный и париетальный
138. Основной метод диагностики туберкулеза у взрослых:
а) туберкулинодиагностика
б) вакцинация
в) реакция Манту с 20 ТЕ
г)+флюорография
д) УЗИ
139. Какие группы лимфоузлов не поражаются у больных первичным туберкулезом?
а) шейные
б) подчелюстные
в) околоушные
г) над- и подключичные
д)+диафрагмальные
140.В чем отличие туберкулезной гранулемы от ревматической, силикотической и саркоидоза?
а)+наличие казеоза в центре
б) наличие гноя в центре
в) отсутствие казеоза в центре
г) наличие крови в центре
д) наличие ретикулярных клеток
141. Что такое очаг Гона?
а)+обызвествленный очаг легочного компонента
б) расплавленный очаг легочного компонента
в) деструкция очага легочного компонента
г) рассасывания очага легочного компонента
д) ограниченный фиброз
142.Какая фаза воспаления превалирует при первичном туберкулезе?
а)+преимущественно экссудативная
б) преимущественно продуктивная
в) преимущественно смешанная
г) преимущественно аллергическая
д) преимущественно некротическая