Патофизиология нервной системы.
Типовые патологические процессы.
Патология нейрона.
Патофизиология высшей нервной деятельности.
Неврозы
Укажите все правильные варианты ответов
1. Основной причиной уоллеровской дегенерации дистального отрезка перерезанного периферического аксона является:
Варианты ответа:
а) блокада проведения нервных импульсов;
б) нарушение кровоснабжения нерва;
в) гибель шванновских клеток;
г) нарушение аксоплазматического тока.
2. Травматический перерыв аксонов низших мотонейронов сопровождается:
Варианты ответа:
а) уоллеровской дегенерацией дистального отрезка аксона;
б) ретроградной дегенерацией мотонейронов;
в) дегенеративными изменениями в высших мотонейронах;
г) атрофией соответствующих мышц.
3. Выраженный денервационный синдром развивается в результате:
Варианты ответа:
а) разобщения центральных отделов вегетативной НС и периферических нейронов;
б) частичной декортикации;
в) разобщения нервной системы с органами и тканями;
г) разобщения коры большого мозга с подкорковыми центрами.
4. Периферические нейропатии характеризуются:
Варианты ответа:
а) утратой рефлекторных и произвольных движений;
б) понижением мышечного тонуса;
в) атрофией мышц;
г) появлением в крови саркоплазматических ферментов;
д) появлением в мышцах спонтанной электрической активности.
5. Для центральных параличей характерны:
Варианты ответа:
а) сохранение произвольных движений;
б) утрата произвольных движений;
в) усиление сухожильных рефлексов;
г) отсутствие сухожильных рефлексов;
д) появление патологических рефлексов;
е) атрофия мышц;
ж) повышение тонуса мышц.
6. Наиболее частой причиной монопарезов, обусловленных гибелью высших мотонейронов у человека, является:
Варианты ответа:
а) повреждение коры головного мозга;
б) кровоизлияние во внутреннюю капсулу;
в) повреждение пирамидного тракта на уровне продолговатого мозга;
г) повреждение пирамидного тракта на уровне спинного мозга.
7. В отличие от физиологической, патологическая боль характеризуется:
Варианты ответа:
а) возникновением при повреждении, чрезмерном раздражении или разрушении нервов и/или рецепторов;
б) возникновением при повреждении или раздражении таламической зоны НС;
в) снижением резистентности организма к патогенным воздействиям;
г) как правило, преходящим характером;
д) обычно непрерывным ощущением ее;
е) обычно точным локальным ощущением;
ж) как правило, разлитым или иррадиирующим характером.
8. Раздражение ядер переднего гипоталамуса проявляется:
Варианты ответа:
а) ↓ секреторной и моторной функции желудка и кишечника;
б) ↑ секреторной и моторной функции желудка и кишечника;
в) олигурией;
г) гипергликемией;
д) полиурией;
е) гипогликемией.
9. Наиболее частой причиной гемипарезов у человека является:
Варианты ответа:
а) повреждение коры головного мозга;
б) кровоизлияние во внутреннюю капсулу;
в) повреждение пирамидного тракта на уровне продолговатого мозга;
г) повреждение пирамидного тракта на уровне спинного мозга.
10. Укажите, какие клинические проявления соответствуют пирамидному виду гиперкинезов:
Варианты ответа:
а) хорея;
б) клонические судороги;
в) атетоз;
г) тонические судороги;
д) тремор;
е) фибрилляция мышц.
11. Укажите двигательные расстройства, характеризующие повреждение мозжечка:
Варианты ответа:
а) асинергия;
б) гиперметрия;
в) гипометрия;
г) дрожание (тремор) мышц в покое;
д) дисдиадохокинез (неспособность производить быстрые попеременные возвратно-поступательные движения);
е) понижение мышечного тонуса.
12. Назовите характерные проявления неврозов:
Варианты ответа:
а) патоморфологические изменения в коре головного мозга;
б) локомоторные и сенсорные расстройства;
в) нервно-трофические расстройства;
г) нарушения вегетативных функций;
д) периферические параличи;
е) фазовые состояния.
13. Укажите, какие клинические проявления соответствуют экстрапирамидному виду гиперкинезов:
Варианты ответа:
а) хорея;
б) клонические судороги;
в) атетоз;
г) тонические судороги;
д) тремор;
е) фибрилляция мышц.
14. Первичный дефицит торможения (растормаживание) развивается вследствие:
Варианты ответа:
а) чрезмерной стимуляции НС;
б) нарушения структуры и функции тормозных синапсов;
в) нарушения структуры и функции возбуждающих синапсов;
г) нарушения синтеза тормозных медиаторов;
д) дефицита нисходящих тормозных влияний при разрушении участков НС.
15. Укажите, повреждения какого отдела спинного мозга приведут к преимущественной потере болевой и температурной чувствительности:
Варианты ответа:
а) дорсальных столбов;
б) дорсолатеральных отделов боковых столбов;
в) вентролатеральных отделов боковых столбов;
г) вентральных столбов.
16. Для денервационного синдрома характерно:
Варианты ответа:
а) наличие трофических нарушений в зоне иннервации;
б) отсутствие трофических нарушений в зоне иннервации;
в) ↑ чувствительности денервированной структуры к БАВ;
г) ↓ чувствительности денервированной структуры кБАВ;
д) изменение в синаптическом аппарате денервированной структуры.
17. Раздражение ядер заднего гипоталамуса проявляется:
Варианты ответа:
а) снижением секреторной и моторной функции желудка и кишечника;
б) повышением секреторной и моторной функции желудка и кишечника;
в) снижением АД;
г) повышением артериального давления;
д) нарушением терморегуляции организма.
18. Спинальный шок характеризуется:
Варианты ответа:
а) необратимой утратой рефлексов;
б) обратимой утратой рефлексов;
в) нарушением рефлексов выше места перерыва мозга;
г) дефицитом активирующих влияний;
д) активацией тормозных влияний со стороны головного мозга.
19. Повреждения мозжечка могут сопровождаться:
Варианты ответа:
а) мышечной астенией;
б) ахолией;
в) атаксией;
г) астазией;
д) гиперкинезией;
е) афазией.
20. К гипокинезиям относятся:
Варианты ответа:
а) клонические судороги;
б) парезы;
в) триплегия;
г) параличи;
д) хорея.
21. Укажите, какие клинические проявления соответствуют спинномозговому виду гиперкинезов:
Варианты ответа:
а) хорея;
б) клонические судороги;
в) атетоз;
г) тонические судороги;
д) тремор;
е) фибрилляция мышц.
22. Нарушения в стволе мозга сопровождаются:
Варианты ответа:
а) клоническими судорогами;
б) тоническими судорогами;
в) хореей;
г) тремором;
д) сенситивной атаксией.
23. Патогенетически непосредственно связано с неврозом может быть развитие:
Варианты ответа:
а) язвы желудка;
б) болезни Иценко–Кушинга;
в) диффузного гломерулонефрита;
г) гипотонической болезни;
д) гепатита;
е) Аг.
24. Нарушения в экстрапирамидной системе сопровождаются:
Варианты ответа:
а) клоническими судорогами;
б) тоническими судорогами;
в) хореей;
г) тремором;
д) сенситивной атаксией.
25. Центральный вид паралича характеризуют:
Варианты ответа:
а) потеря произвольных движений;
б) отсутствие рефлексов;
в) повышение мышечного тонуса;
г) атония мышц;
д) повышение сухожильных рефлексов;
е) дистрофия и атрофия мышц;
ж) отсутствие атрофии мышц;
з) изменение электровозбудимости мышц;
и) снижение кожных рефлексов;
к) изменение чувствительности мышц к медиаторам и ядам;
л) появление патологических рефлексов.
26. Нарушения в моторной коре головного мозга сопровождаются:
Варианты ответа:
а) клоническими судорогами;
б) тоническими судорогами;
в) хореей;
г) тремором;
д) сенситивной атаксией.
27. После латеральной перерезки половины спинного мозга на стороне перерезки исчезают:
Варианты ответа:
а) болевая чувствительность;
б) температурная чувствительность;
в) тактильная чувствительность;
г) проприоцептивная чувствительность.
28. Поражение одного заднего корешка спинного мозга характеризуется нарушением чувствительности по (на):
Варианты ответа:
а) сегментарному типу;
б) сегментарному типу с сохранением глубокой чувствительности;
в) дистальному типу;
г) стороне поражения;
д) противоположной стороне тела.
29. Для денервированных структур характерны:
Варианты ответа:
а) выпадение функции;
б) нарушение трофики;
в) снижение чувствительности к БАВ и медиаторам в крови;
г) повышение чувствительности к БАВ и медиаторам в крови.
30. Зону первичной гипералгезии на коже характеризуют:
Варианты ответа:
а) обнаруживается в области гиперемии;
б) обнаруживается за пределами области гиперемии;
в) связана с увеличением возбудимости ноцицепторов;
г) возбудимость ноцицепторов не изменена;
д) связана с увеличением возбудимости вторичных ноцицептивных нейронов.
31. Все виды чувствительности выпадают при:
Варианты ответа:
а) полном поперечном повреждении спинного мозга;
б) половинном боковом повреждении спинного мозга;
в) повреждении ствола периферического нерва;
г) патологических процессах в области зрительного бугра;
д) повреждении клеток задних рогов спинного мозга;
е) повреждении задних столбов спинного мозга.
32. Зону вторичной гипералгезии на коже характеризуют:
Варианты ответа:
а) обнаруживается в области гиперемии;
б) обнаруживается за пределами области гиперемии;
в) связана с увеличением возбудимости ноцицепторов;
г) возбудимость ноцицепторов не изменена;
д) связана с увеличением возбудимости вторичных ноцицептивных нейронов.
33. К гиперкинезиям относятся:
Варианты ответа:
а) клонические судороги;
б) парезы;
в) триплегия;
г) параличи;
д) хорея.
34. Болезнь (синдром) Паркинсона характеризуют следующие указанные признаки:
Варианты ответа:
а) дрожание скелетных мышц в покое;
б) повышение тонуса скелетных мышц;
в) гибель значительной части нейронов черного вещества головного мозга;
г) повышение содержания дофамина в полосатом теле;
д) ослабление симптомов после систематического приема Л-ДОФА.
35. Нарушения волокон, проводящих глубокую чувствительность, сопровождаются:
Варианты ответа:
а) клоническими судорогами;
б) тоническими судорогами;
в) хореей;
г) тремором;
д) сенситивной атаксией.
36. При тяжелой миастении можно обнаружить:
Варианты ответа:
а) появление в крови АТ к рецептору ацетилхолина;
б) опухоли тимуса;
в) повышенную мышечную утомляемость;
г) снижение числа ацетилхолиновых рецепторов в нервно-мышечном соединении;
д) избыточное накопление ацетилхолина в синаптической щели.
37. Для поражения чувствительных волокон периферических нервов характерно нарушение чувствительности по (на):
Варианты ответа:
а) сегментарному типу;
б) сегментарному типу с сохранением глубокой чувствительности;
в) дистальному типу;
г) стороне поражения;
д) противоположной стороне тела.
38. Периферический вид паралича характеризуют:
Варианты ответа:
а) потеря произвольных движений;
б) отсутствие рефлексов;
в) повышение мышечного тонуса;
г) атония мышц;
д) повышение сухожильных рефлексов;
е) дистрофия и атрофия мышц;
ж) отсутствие атрофии мышц;
з) изменение электровозбудимости мышц;
и) снижение кожных рефлексов;
к) изменение чувствительности мышц к медиаторам и ядам;
л) появление патологических рефлексов.
39. Нарушения в подкорковых центрах моторного анализатора сопровождаются:
Варианты ответа:
а) клоническими судорогами;
б) тоническими судорогами;
в) хореей;
г) тремором;
д) сенситивной атаксией.
40. Физиологическому виду боли соответствуют:
Варианты ответа:
а) неадекватна воздействию;
б) адекватна силе и характеру воздействия;
в) дезорганизует организм;
г) обеспечивает мобилизацию защитно-приспособительных реакций;
д) длительна;
е) прекращается при устранении раздражителя;
ж) возникает в отсутствие патогенного раздражителя.
41. Болезнь (синдром) Паркинсона характеризуют:
Варианты ответа:
а) ритмический тремор мышц в покое;
б) повышение содержания дофамина в полосатом теле;
в) увеличение мышечного тонуса;
г) затруднение произвольных движений;
д) дегенерация нигростриарных нейронов.
42. Поражение дорсального рога 1 сегмента спинного мозга характеризуется нарушением чувствительности по (на):
Варианты ответа:
а) сегментарному типу;
б) сегментарному типу с сохранением глубокой чувствительности;
в) дистальному типу;
г) стороне поражения;
д) противоположной стороне тела.
43. Триада симптомов — мышечный тремор в покое, усиление мышечного тонуса (ригидность), затруднения при выполнении произвольных движений — характерна для:
Варианты ответа:
а) болезни Паркинсона;
б) болезни Альцгеймера;
в) эпилепсии;
г) повреждения мозжечка;
д) повреждения двигательной коры головного мозга.
44. Для поражения половины спинного мозга (синдром Броун-Секара) характерно:
Варианты ответа:
а) нарушение только глубокой чувствительности;
б) нарушение только поверхностной чувствительности;
в) нарушение только глубокой чувствительности на стороне поражения;
г) нарушение чувствительности только на противоположной стороне;
д) нарушение только поверхностной чувствительности на противоположной стороне.
45. Сегментарные нарушения вегетативной НС наблюдаются при поражениях:
Варианты ответа:
а) спинного мозга;
б) нервных сплетений и узлов;
в) ретикулярной; формации;
г) гипоталамуса;
д) коры мозга.
46. Для периферических параличей характерны:
Варианты ответа:
а) усиление спинальных рефлексов;
б) появление патологических рефлексов;
в) гипотрофия мышц;
г) мышечная гипотония;
д) гипертонус мышц;
е) гипоарефлексия.
47. Надсегментарные нарушения вегетативной НС наблюдаются при поражениях:
Варианты ответа:
а) спинного мозга;
б) нервных сплетений и узлов;
в) ретикулярной формации;
г) гипоталамуса;
д) коры мозга.
48. Болезнь Альцгеймера характеризуют:
Варианты ответа:
а) появление внутри нейронов головного мозга фибриллярных клубков;
б) накопление амилоида вокруг мозговых сосудов;
в) снижение содержания в коре больших полушарий и в гиппокампе ацетилхолина;
г) снижение содержания в головном мозге глутаминовой кислоты.
49. Для патологического вида боли характерно:
Варианты ответа:
а) неадекватна воздействию;
б) адекватна силе и характеру воздействия;
в) дезорганизует организм;
г) обеспечивает мобилизацию защитно-приспособительных реакций;
д) длительна;
е) прекращается при устранении раздражителя;
ж) возникает в отсутствие патогенного раздражителя.