Навыки по общей хирургии

КУРСК – 2013

Методические указания по проведению внеаудиторной самостоятельной работы студентов 3 курса стоматологического факультета на кафедре общей хирургии / Под редакцией доктора медицинских наук, профессора Б.С. Суковатых. – Курск, КГМУ, 2012. – 31 с.

Авторы:

д.м.н., профессор Б.С. Суковатых

к.м.н. доцент В.В. Полухин

к.м.н. доцент Ю.П. Новомлинец

В предлагаемом учебном пособии отражены основные формы самостоятельной работы студентов на кафедре общей хирургии (выполнение домашних заданий, изготовление учебно-методических пособий, написание рефератов, санитарно-просветительная работа, самостоятельная отработка практических навыков), подробно изложена методика их проведения.

оглавление

Формы внеаудиторной самостоятельной работы студентов.. 6

ВЫПОЛНЕНИЕ ДОМАШНИХ ЗАДАНИЙ.. 15

ИЗГОТОВЛЕНИЕ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ПОСОБИЙ:

ИЗГОТОВЛЕНИЕ СЛАЙДОВ, СХЕМ, ВИДЕОФИЛЬМОВ

НАПИСАНИЕ РЕФЕРАТОВ

ПРОВЕДЕНИЕ САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ: ВЫПУСК САНИТАРНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, БЕСЕДЫ С БОЛЬНЫМИ

самостоятельнАЯ ОТРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ 35

Навыки по общей хирургии. 36

Формы внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Выполнение домашнего задания

Для оптимизации учебного процесса на кафедре разработано учебное пособие по курсу «Общая хирургия» для студентов лечебного факультета. Данное пособие имеется в учебной библиотеке КГМУ и каждый студент при подготовке к практическому занятию должен им пользоваться. В учебном пособии имеются пункты: знать, уметь, владеть. После самостоятельного изучения темы по учебнику и конспекту лекций студент выполняет домашнее задание, которое включает по каждой теме 10 пунктов. Ответы на задания заносятся в журнал самостоятельной работы студента. Ответы необходимо писать лаконично, разборчивым почерком. На каждом занятии преподаватель проверяет правильность выполненных заданий.

ИЗГОТОВЛЕНИЕ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ПОСОБИЙ: ИЗГОТОВЛЕНИЕ СЛАЙДОВ, СХЕМ, ВИДЕОФИЛЬМОВ

Медицинская наука развивается стремительно. Каждые 5 лет происходит почти полное обновление медицинской информации по общей хирургии. Для того, чтобы проводить аудиторные и внеаудиторные занятия на современном уровне необходимо ежегодно дополнят имеющиеся на кафедре учебно-методические пособия. Студентам могут быть предложены по теме практических занятий подготовка новых слайдов и схем, которые доступны в сети интернет.

Особо значение кафедра придает созданию учебных видеофильмов. Транспортировка больных с хирургическими заболеваниями в главный корпус КГМУ для демонстрации во время лекции невозможна по техническим причинам. Поэтому сотрудники кафедры стремятся создать видеофильмы по каждой теме лекции и практического занятия. Обычно группа студентов (2-3 человека) разрабатывает сценарий фильма и технологию его создания. После коррекции преподавателем проводится практическая самостоятельная работа. Следует подчеркнуть, что видеофильм должен быть длительностью не более 20-30 мин. и в нем должно найти отражение особенности течения и лечения заболевания у конкретного больного.

НАПИСАНИЕ РЕФЕРАТОВ

Основной целью курса общей хирургии является научить студентов правилам обследования хирургического больного и оказания первой медицинской помощи в объеме среднего медицинского работника. Во время обучения на кафедре даже наиболее подготовленный студент не может полностью и достаточно углубленно изучить все разделы общей хирургии. Учитывая требования Болонского процесса наименее освещённые в литературе вопросы общей хирургии подлежат самостоятельному изучению. Оптимальной формой является написание рефератов по этиологии, патогенезу, диагностике и лечению заболевания курируемого больного.

ПРОВЕДЕНИЕ САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ: ВЫПУСК САНИТАРНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, БЕСЕДЫ С БОЛЬНЫМИ

Для выпуска санитарного бюллетеня следует формировать группу студентов из 2-3 человек. Санитарный бюллетень оформляется на листе картонной бумаги и обязательно должен сопровождаться иллюстрациями.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ОТРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

При подготовке к изучению темы практического занятия необходимо из учебного пособия по общей хирургии для студентов стоматологического факультета определить какими практическими навыками должен овладеть студент после прохождения темы. Самостоятельно дома, в классе практической подготовки кафедры или в центре практической подготовки университета на своих коллегах, родственниках, фантомах и муляжах, следует отрабатывать практические навыки по той или иной теме. Во время практического занятия на кафедре преподаватель проверяет правильность освоения навыков и при необходимости производит коррекцию их выполнения.

Навыки по общей хирургии

1. Приготовление перевязочного материала (3)¹

2. Укладка материала, халатов, белья в биксы (3)

3. Предстерилизационная подготовка медицинского и хирургического инструментария (3)

4. Способы обработки рук хирурга (3)

5. Одевать и снимать стерильные перчатки, облачение в стерильную одежду (3)

6. Техника ограничения стерильным бельем операционного поля (3)

7. Контроль за стерильностью (3)

8. Техника пальцевого прижатия кровеносных сосудов в типичных местах (височной, общей сонной артерии, подключичной, плечевой, бедренной артерии, брюшной аорты, периферических артерий верхних и нижних конечностей) (3)

9. Наложение закрутки (3)

10. Техника наложения жгута (3)

11. Техника наложения давящей повязки (3)

12. Техника остановки кровотечения методом гиперфлексии сустава (3)

13. Передняя тампонада носа при носовом кровотечении (3)

14. Определение группы крови по системе AB0 и RH (3)

15. Выполнение пробы на индивидуальную совместимость крови донора и больного (3)

16. Выполнение биологической пробы при переливании препаратов крови (3)

17. Определение пригодности крови, кровезаменителей, других растворов для переливания (3).

18. Выполнение инъекций лекарственных средств внутримышечно, подкожно, внутрикожно, внутривенно (3)

19. Венепункция, взятие проб крови из вены (3)

20. Подготовка системы для внутривенной инфузии и проведение внутривенного переливания жидкостей (3)

21. Туалет раны. Подготовка набора инструментов, материалов, медикаментов и проведение первичной хирургической обработки раны (3)

22. Перевязка чистой раны (3).

23. Перевязка гнойной раны (3)

24. Диализ раны через проточно-промывную систему (3)

25. Наложение бактерицидных повязок (3)

26. Снятие швов (3)

27. Наложение повязок на все области тела (3)

28. Наложение косыночных повязок (3)

29. Использование индивидуального перевязочного пакета (3)

30. Наложение эластического бинта на нижнюю конечность (3)

31. Иммобилизация при вывихах плеча, бедра, голени, предплечья, стопы, кисти (3).

32. Иммобилизация при переломах костей верхних конечностей путем использования подручных средств, транспортных шин (3).

33. Иммобилизация при переломах костей нижних конечностей путем использования подручных средств, транспортных шин (3).

34. Иммобилизация при переломах позвоночника путем использования подручных средств, транспортных шин (3).

35. Иммобилизация при переломах костей черепа путем использования подручных средств, транспортных шин (3).

36. Приготовление гипсовых бинтов(3).

37. Снятие и наложение гипсовых бинтов (3).

38. Первая помощь при ожогах и отморожениях (3).

39. Первая помощь при желудочном кровотечении (3).

40. Первая помощь при легочном кровотечении (3).

41. Чтение рентгенограмм скелетной травмы, гидро и пневмоторакса, пневмоперетонеума (3)

42. Введение медикаментов через дренажи и микроирригаторы, удаление дренажей и тампонов (3).

43. Первая помощь при кровотечении из лунки зуба (3).

44. Промывание желудка. Постановка очистительных, сифонных и лекарственных клизм (3).

45. Катетеризация мочевого пузыря (3).

46. Наложение калоприемника. Обработка пролежней (3).

47. Введение воздуховода, восстановление проходимости верхних дыхательных путей (3)

48. Выполнение ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос», вентиляция аппаратом маска-мешок (3)

49. Местная холодовая анестезия кожи хлорэтилом (3)

50. Местная инфильтрационная анестезия поверхностных мягких тканей челюстно-лицевой области (3)

Примечание: 3 – уметь выполнять, 2 – принимать участие, 1 – знать технику выполнения.