Признаки алкогольного опьянения

блеск глаз, покраснение лица, замедление пульса, повышенная потливость, нарушение координации движения, шаткая неуверенная походка, атаксический размашистый почерк, плохо артикулированная речь, снижение болевой и температурной чувствительности

Степени острой алкогольной интоксикации

Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru

Легкая степень повышение аппетита, расслабленность, повышение настроения (эйфоия), снижение психической активности. Через 10-30 мин. речь делается громкой, смазанной, концентрация внимания нарушена, снижается самокритичность, несколько возрастает бесконтрольная двигательная активность. Средняя степень снижение умственных способностей, вялость, сонливость, наступление глубокого сна. После пробуждения у алкоголика выражены явления похмелья: разбитость, отсутствие аппетита, недовольство собой и окружающими, нарушена координация движения. Тяжелая степень Глубокий сон. На оклики не реагирует или что-то бормочет. В состоянии комы на болевые раздражения больной не отвечает. Появляется рвота. С нарастанием отравления все больше омрачается сознание, падает сердечная деятельность, пульс слабого наполнения, снижается ртериальное давление, замедляется дыхание (до 6-8 в мин.), появляетсяоглушенность.Подобное состояние длится 6-12 часов и может закончиться смертью.
  Стадии алкоголизма  
Начальная стадия: Характеризуется психической зависимостью, отсутствием количественного контроля. Изменение реактивности организма на алкоголь выражается в виде повышенной толерантности. Отмечается систематическое потребление.   Наркоманическая стадия Характеризуется психической и физической зависимостью. Физическая зависимость выражается в систематическом влечении к алкоголю с утраченным количественным контролем, абстинентным синдромом в виде соматовегетативных расстройств. Возможны алкогольные психозы, нарушения функций внутренних органов.   Финальная стадия (энцефалопатическая) Возможны затяжные психозы, прогрессирование психических и неврогенных нарушений независимо от продолжения злоупотребления алкоголем, мозговые синдромы. Физическая и психическая зависимость от алкоголя выражены в наибольшей степени, однако толерантность начинает падать, ситуационный контроль отсутствует. Характерно грубое снижение личности.
         
Синдромы и симптомы алкоголизма

Синдром психической зависимости –навязчивое влечение к опьянению, психический дискомфорт в трезвом состоянии и улучшение психических функций в состоянии опьянения.

Синдром физической зависимости -патологическое влечение к алкоголю, физическая (неудержимая) потребность в опьянении, потеря контроля за количеством выпитого спиртного, проявления абстиненции, улучшение физических функций в состоянии опьянения.

Абстинентный синдром (синдром отмены) – развивается обычно через 12-24 часа после последнего приема алкоголя. На начальных стадиях – симпатикотоническое перевозбуждение: гиперемия верхней части туловища, отечность лица, потливость, тремор пальцев и кистей рук, тошнота, рвота, жидкий стул, задержка мочи, отсутствие аппетита, бессонница, головокружение и головная боль, боли в области сердца, животе. Часто возникают эпилептиформные припадки. На последних стадиях – вегетативные расстройства: вялость, падение сосудистого тонуса, бледность, цианоз, холодный пот, заострение черт лица, мышечная гипотония, атаксические нарушения (вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться).

Синдром измененной реактивности – изменение переносимости спиртных напитков, исчезновение защитных реакций при передозировке алкоголя, способность к систематическому употреблению спиртного и извращение его действия, амнезии на период опьянения. На начальных стадиях алкоголизма переносимость спиртного значительно возрастает (синдром толерантности к алкоголю), в дальнейшем она резко снижается.

Алкогольный галлюциноз – органический галлюциноз с красочными и устойчивыми галлюцинациями (слуховыми или зрительными), чаще неприятного содержания; обычно начинается через 48 часов после выхода из состояния хронического опьянения, иногда сопровождается бредом при отсутствии симптомов аффективных расстройств или органического психосиндрома; ему предшествует период достаточно длительного чрезмерного пьянства, в течение которого у субъекта вырабатывается зависимость от алкоголя. В одних случаях галлюцинации продолжаются несколько недель, в других (редко) – могут быть постоянными.

Метаболизм этанола (алкоголя) в печени
Этанол
АДГ↓ (Алкогольдегидрогеназа)
Ацетальдегид
АдДГ ↓(Альдегиддегидрогеназа)
Ацетил – Ко А
Оксалоацетат
Цитрат
Цикл Кребса
Механизм токсического действия алкоголя на ЦНС
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Алкоголь
Кора Продолговатый головного мозга мозг
↓ ↓ ↓
малые дозы большие дозы возбуждение Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru сосудодвигательного центра
угнетение тормозных процессов ↓
↓ ↓↑АД
выход коматозное подкорковых состояние центров из-под влияния коры головного мозга
Алкогольное возбуждение
  Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Алкоголь  
 
Нарушение метаболизма биогенных аминов
¯ ¯
малые дозы большие дозы
¯ ¯
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru увеличение искусственного выброса катехоламинов,
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru усиленное высвобождение дофамина, норадреналина
 
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru эйфория разрушение норадреналина
Моноаминооксидазой
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru и его дефицит
 
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru повторный тормозная фаза –
прием алкоголя снижение работоспособности
Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru депрессия
 
  Психическая зависимость от алкоголя  
     
Механизм токсического действия алкоголя на печень
Этанол
Повышенная выработка гепатоцитами алкогольного гиалин – фибриллярного белка, обладающего свойством аутоантигена
Повышенная выработка антител к чужеродному белку
Повреждение печени (цирроз) ↓
Снижение выработки альдегиддегидрогеназы
Замедление расщепления ацетальдегида в печени
Накопление ацетальдегида в организме Признаки алкогольного опьянения - student2.ru Признаки алкогольного опьянения - student2.ru и его токсическое действие  
Печеночная недостаточность: дрожание конечностей, слабость, потливость, головные боли, боли в области сердца, болезненность и увеличение печени, кожный зуд, явления геморрагического диатеза Недостаточность сердечно- сосудистой, пищеварительной дыхательной, иммунной систем, половой функции  
Механизм токсического действия алкоголя на сердечно-сосудистую систему
  Алкоголь  
¯ ¯ ¯
Атеросклероз, спазм коронарных сосудов Прямое токсическое действие на сердечную мышцу Угнетение проводящего аппарата сердца
¯ ¯ ¯
ИБС, артериальные гипертензии Нарушение обмена веществ в миокарде, угнетение активности ферментов Аритмии
  ¯  
  Снижение синтеза АТФ  
  ¯  
  Кардиомиопатия  

Наши рекомендации