Предупреждение профессиональных заражений
Профилактика профессиональных заражений медицинских работников проводится в соответствии с правилами, которые сводятся к максимальному предотвращению во время работы, возможности соприкосновения с кровью, содержащей вирус гепатита В.
Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, следует проводить в резиновых перчатках. Во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем.
При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует работать в маске.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: медицинскому персоналу проведение парентеральных процедур с использованием медицинского инструментария, предназначенного для больных, приём пищи и курение в лабораториях и помещениях, где производятся процедуры больным.
В процедурных кабинетах и лабораториях предусмотреть наличие двух раковин для мытья рук и обработки медицинского инструментария.
Разборку, мойку и ополаскивание медицинского инструментария, использованных пипеток и лабораторной посуды, приборов и аппаратов, соприкасающихся с кровью или сывороткой людей, нужно проводить после предварительной дезинфекции в резиновых перчатках.
Следует строго соблюдать правила личной гигиены. После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства) инъекции, забор крови и т. п.)проводится тщательное двукратное мытьё рук в теплой воде с мылом. Руки необходимо вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно или салфеткой одноразового пользования.
При обработке рук следует избегать частого применения дезинфектантов, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя. Хирургам для мытья рук не следует пользоваться жесткими щетками.
Бланки направления в лабораторию на исследование категорически запрещается помещать в пробирку с кровью. Их следует приклеивать к внешней стороне поверхности ёмкости.
Профилактика гепатита В при проведении лечебно-диагностических
Парентеральных вмешательств
В целях предупреждения возможности заражения ГВ во всех ЛПУ необходимо максимально применять медицинский и лабораторий инструментарий одноразового пользования, строго соблюдать правила пользования дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского и лабораторного инструментария, оборудования, используемого для проведения манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек.
Повсеместно должны использоваться специальные иглы-копья одноразового пользования.
Запрещается проводить какие-либо инъекции, внутрикожные пробы и другие манипуляции нескольким лицам одним шприцем или смене только игл. Для любой манипуляции (в/в, в/м, п/к, в/к и т. д.) каждому больному должна применяться отдельная стерильная микропипетка.
Не допускается промывание микропипетки в общем сосуде, медицинский и лабораторный инструментарий всех видов после каждого использования должен подвергаться дезинфекции, тщательной предстерилизационной очистки и стерилизации согласно ОСТ 42-21-2-85 к приложению № 3 и официальным инструктивно-методическим документом. В каждом ЛПУ выделяются лица, ответственные за проведение дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского и лабораторного инструментария.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
1. Назовите номер приказа по снижению заболеваемости вирусными гепатитами.
2. Дезинфекционные мероприятия больного при вирусных гепатитах.
3. На какое время накладывается карантин с момента изоляции последнего больного вирусным гепатитом?
4. Какая профилактика профессиональных заражений проводится среди медицинских работников?
5. В чем заключается профилактика гепатита В при проведении лечебно-диагностических парентеральных вмешательств?
ЛЕКЦИЯ № 6
ТЕМА: «ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО
СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ»
Функции ЦСО:
· приём использованных нестерилизованных изделий;
· разборка инструментов;
· учёт и замена сломанных изделий;
· предстерилизационная очистка;
· комплектование инструментов;
· упаковка;
· контроль качества ПСО;
· стерилизация;
· выдача стерильных изделий.
Задачи ЦСО:
· полноценная стерилизация инструментов и материалов с помощью современных методов очистки и стерилизации
· обеспечение всех отделений необходимым количеством стерильных материалов и инструментарием
Структура стерилизационного отделения
Нестерильная зона.
· Приём использованных инструментов;
· Разборка, сортировка, учёт инструментов, материала поступивших из отделений;
· Моечная (очистка инструментов и изделий медицинского назначения);
· Упаковочная.
Стерильная зона.
· Стерилизационное помещение;
· Помещение для стерильных материалов
3. Вспомогательные помещения.
· Мастерская по ремонту и заточке инструментов;
· Подготовка биксов с бельём и перевязочными материалами;
· Помещение для хранения уборочного инвентаря;
· Помещение для хранения инвентаря, реактивов;
· Помещение для персонала;
· Санузел и душевая.