Типы лихорадок в зависимости от величины температуры тела
По высоте (степени) подъема температуры тела различают следующие лихорадки:
1. Субфебрильная – температура тела 37–38°С; обычно связана с консервацией тепла и задержкой его в организме в результате снижения теплоотдачи независимо от наличия или отсутствия воспалительных очагов инфекции.
2. Умеренная (фебрильная) – температура тела 38–39°С.
3. Высокая (пиретическая) – температура тела 39–41°С.
4. Чрезмерно высокая (гиперпиретическая) – температура тела более 41°С. Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, особенно у детей.
5. Гипотермией называют температуру ниже 36°С.
6. Летальная максимальная температура тела составляет 43°С, летальная минимальная температура – 15–23°С.
Типы температурных кривых
По характеру колебаний температуры тела в течение суток (иногда и более продолжительного периода) различают следующие типы лихорадок (типы температурных кривых).
1. Постоянная лихорадка (febris continua). Колебания температуры тела в течение суток не превышают 1°С, обычно в пределах 38–39°С. Такая лихорадка характерна для острых инфекционных болезней (рисунок 6).
2. Ремиттирующая или послабляющая лихорадка (febris remittens): длительная лихорадка с суточными колебаниями температуры тела, превышающими 1°С (до 2°С), без снижения до нормального уровня. Она характерна для многих инфекций, очаговой пневмонии, плеврита, гнойных заболеваний (рисунок 7).
3. Гектическая или истощающая лихорадка (febris hectica): суточные колебания температуры тела очень выражены (3–5°С) с падением до нормальных или субнормальных значений. Подобные колебания температуры тела могут происходить несколько раз в сутки. Гектическая лихорадка характерна для сепсиса, абсцессов – гнойников (например, легких и других органов), милиарного туберкулеза (рисунок 8).
4. Интермиттирующая или перемежающаяся лихорадка (febris intermittens). Температура тела быстро повышается до 39–40°С и в течение нескольких часов (т.е. быстро) снижается до нормы. Через 1 или 3 дня подъем температуры тела повторяется. Таким образом, происходит более или менее правильная смена высокой и нормальной температуры тела в течение нескольких дней. Этот тип температурной кривой характерен для малярии (рисунок 9).
5. Возвратная лихорадка (febris recurrens): в отличие от перемежающейся лихорадки, быстро повысившаяся температура тела сохраняется на повышенном уровне в течение нескольких дней, потом временно снижается до нормы с последующим новым повышением, и так многократно. Такая лихорадка характерна для возвратного тифа (рисунок 10).
6. Извращенная лихорадка (febris inversa) или обратного типа лихорадка:при такой лихорадке утренняя температура тела выше вечерней. Эта разновидность температурной кривой характерна для туберкулеза (рисунок 11).
7. Неправильная лихорадка (febris irregularis, febris atypica): лихорадка неопределенной длительности с неправильными и разнообразными суточными колебаниями. Она характерна для гриппа, острой ревматической лихорадки (рисунок 12).
8. Волнообразная лихорадка (febris undulans): отмечают смену периодов постепенного (за несколько дней) нарастания температуры тела и постепенного же ее снижения. Такая лихорадка характерна для бруцеллеза (рисунок 13) .
Рис.6. Постоянная лихорадка Рис.7. Послабляющая лихорадка
Рис.8. Истощающая лихорадка Рис.9. Перемежающая лихорадка
Рис.10. Возвратная лихорадка
Рис.11. Извращенная лихорадка Рис.12. Неправильная лихорадка
Рис.13. Волнообразная лихорадка