A. Антихолінестеразні засоби 4 страница
A. *Агоністів
B. Антагоністів
C. Агоністів-антагоністів
D. Препарату подвійної дії
E. Синергоантагоністів
Оберіть механізм знеболюючої дії фентанілу
A. *Взаємодія з опіатними рецепторами
B. Взаємодія з гістаміновими рецепторами
C. Блокада дофамінових рецепторів
D. Гальмування циклооксигенази
E. Стимуляція М-Н-холінорецепторів
Оберіть препарат, який застосовують з метою знеболення при інфаркті міокарда
A. *Фентаніл
B. Фенацетин
C. Натрію оксибутират
D. Альтеплаза
E. Кетанов
Оберіть препарат, який застосовують для проведення нейролептаналгезії одночасно з дроперидолом та атарактаналгезії комбінуючи з діазепамом.
A. *Фентаніл
B. Пирацетам
C. Кодеїну фосфат
D. Аналгін
E. Мідокалм
Лікар для зменшення важкості абстинентного синдрому при відміні морфіну призначив препарат антагоніст опіатних рецепторів. Визначити препарат
A. *Налоксону гідрохлорид
B. Парацетамол
C. Омнопон
D. Кодеїну фосфат
E. Прозерин
Лікування абстинентного синдрому при відміні морфіну передбачає застосування препарату антагоніста опіатних рецепторів. Визначити препарат
A. *Налоксону гідрохлорид
B. Кеторолак
C. Омнопон
D. Кодеїну фосфат
E. Рибофлавін
Лікар для зменшення важкості абстинентного синдрому при відміні морфіну призначив препарат налоксону гідрохлорид Визначити характер дії препарату
A. *Чистий антагоніст
B. Агоніст
C. Агоніст-антагоніст
D. Препарат подвійної дії
E. Синергоантагоніст
Лікування отруєнь морфіном гідрохлоридом передбачає застосування препарату – чистого антагоніста опіатних рецепторів конкурентного типу, до якого не розвивається толерантність. Визначити препарат
A. *Налоксону гідрохлорид
B. Пироксикам
C. Омнопон
D. Кодеїну фосфат
E. Мелоксикам
В акушерській практиці для знеболення і прискорення пологів лікарі застосовують промедол. Який характер дії промедолу
A. Агоніст
B. Антагоніст
C. Агоніст-антагоніст
D. Препарат подвійної дії
E. Синергоантагоніст
Під час оперативного втручання лікар передозував наркотичний анальгетик морфіну гідрохлорид. Виникло гостре отруєння. Оберіть препарат допомоги
A. Налоксону гідрохлорид
B. Пирензепін
C. Омнопон
D. Кодеїну фосфат
E. Ніфуроксазид
Під час проведення знеболення наркотичним анальгетиком у пацієнта розвинулось патологічне періодичне дихання Чейна-Стокса, гіпотензія, брадикардія і міоз. Оберіть препарат допомоги
A. Налоксону гідрохлорид
B. Феназепам
C. Омнопон
D. Бупренорфін
E. Кетанов
Пацієнту для зменшення важкості абстинентного синдрому при відміні морфіну лікар призначив препарат антагоністичної конкурентної дії визначити препарат
A. Налоксону гідрохлорид
B. Промедол
C. Пентазоцин
D. Кодеїну фосфат
E. Індометацин
До приймального відділення стоматологічноїлікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?
A. Налоксон
B. Парацетамол
C. Метацин
D. Дигоксин
УнітіолХворому з неоперабельним раком шлунка призначили морфін для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, значне посилення больових відчуттів. Лікар пояснив це тим, що:
A. * Розвинулась толерантність до препарату
B. Виникла тахіфілаксія
C. Розвинулась психічна залежність
D. Морфін здатний до кумуляції
E. Зменшилась реабсорбція морфіну в канальцях нирок
Відомо, що звикання (толерантність) та залежність до лікарського засобу – явища, які принципово відрізняються. Який з перелічених препаратів здатен при повторному застосуванні спричиняти обидва ефекти?
А. Морфіну гідрохлорид. *
В. Сустак.
С. Гігроній.
D. Дофамін.
Е. Сенадексин.
В під’їзді будинку лежить молодий чоловік, у якого визначається шумне переривчасте дихання Чейна-Стокса і різкий міоз. Вживання якого препарату цією людиною можна запідозрити?
A. *Морфін
B. Анальгін
C. Баралгін
D. Трамадол
E. Панадол
До приймального відділення доставлена хвора на печінкову кольку.
Який наркотичний анальгетик зі спазмолітичною дією доцільно застосувати?
A.Промедол*
B. Абциксимаб
C. Есциталопрам
D. Оксандролон
E. Занамівір
Для проведення біопсії нижньої щелепи лікар застосував знеболення у вигляді нейролептанальгезії. Який наркотичний анальгетик у комбінації з дроперидолом для цього використовується?
A. Фентаніл*
B. Еметину гідрохлорид
C. Депо-медроксипрогестерону ацетат
D. Метилметіонінсульфонію хлорид
E. Риб’ячий жир
Жінка 35 років приймала ацетилсаліцилову кислоту, гальмуючи біль у каріозному зубі. Через деякий час вона звернула увагу на виникнення порушень травлення, почуття важкості у животі, печію. Чому препарат викликає ускладнення стану шлунка?
A. *Пригнічує активність ЦОГ-1 шлунка.
B. Блокує ФДЄ гладеньких м’язів.
C. Порушує мікроциркуляцію слизової ЖКТ.
D. Збільшує активність пепсину.
E. Підсилює секрецію соляної кислоти.
Юнак 17 років звернувся до травматолога з скаргами на біль та припухлість колінного суглоба, які з’явилися після травми. Детальне обстеження дозволило підтвердило діагноз – травматичний артрит. Для терапії даного стану лікар призначив препарат з групи ненаркотичних анальгетиків. Вкажіть засіб, який поряд в вираженими протизапальними властивостями володіє мінімальними побічними властивостями?
A. Целекоксиб.
B. Кислота ацетилсаліцилова.
C. Диклофенак натрію.
D. Парацетамол.
E. Анальгін.
До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на різко виражений біль у попереку справа. З анамнезу з’ясовано, що хворий страждає на сечокам’яну хворобу. Який з анальгетиків доцільно застосувати для пригнічення больового синдрому викликаного спазмом гладенької мускулатури?
A. Промедол.
B. Морфіну гідрохлорид.
C. Трамадолу гідрохдорид.
D. Атропіну сульфат.
E. Диклофенак натрію
Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили морфін для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, значне посилення больових відчуттів. Лікар пояснив це тим, що:
A. Розвинулась толерантність до препарату
B. Виникла тахіфілаксія
C. Розвинулась психічна залежність
D. Морфін здатний до кумуляції
E. Зменшилась реабсорбція морфіну в канальцях нирок
Хворий після тривалого курсу лікування наркотичними анальгетиками не може припинити їх застосування, у зв’язку з розвитком порушень психічних і соматичних функцій організму. Як називається синдром соматичних порушень при припиненні прийому препаратів?
A. *Абстиненція
B. Сенсибілізація
C. Ідіосинкразія
D. Тахіфілаксія
E. Кумуляція
ТЕМА 13
1. Хворому для лікування психозу було призначено препарат з групи нейролептиків. Який основний механізм дії цієї групи препаратів?
A. *Пригнічення дофамінових Д2-рецепторів
B. Пригнічення опіатних рецепторів
C. Стимуляція адренорецепторів рецепторів
D. Стимуляція ГАМК-ергічних рецепторів
E. Стимуляція опіатних рецепторів
2. Хворому для лікування психозу було призначено аміназин. Який механізм його антипсихотичної дії?
A. *Пригнічення дофамінових Д2-рецепторів
B. Пригнічення опіатних рецепторів
C. Стимуляція бензодіазепінових рецепторів
D. Стимуляція ГАМК-ергічних рецепторів
E. Стимуляція опіатних рецепторів
3. Хворому з маренням та психомоторним збудженням введено внутрішньом'язово розчин аміназину. До якої фармакологічної групи відноситься цей препарат?
A. *Нейролептики
B. Антидепресанти
C. Ноотропні засоби
D. Седативні засоби
E. Транквілізатори
4. Хворому на шизофренію призначено препарат із групи нейролептиків. Який із перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?
A. *Антипсихотичний
B. Гіпотензивний
C. Міорелаксуючий
D. Седативний
E. Снодійний
5. Під час інструктажу медичної сестри маніпуляційного кабінету неврологічного відділення про особливості застосування аміназину виникло запитання: який з наведених ефектів відноситься до місцевих?
A. *Подразнюючий
B. Антипсихотичний
C. Екстрапірамідні порушення
D. Міорелаксуючий
E. Протиаритмічний
6. Бригада швидкої допомоги доставила в лікарню чоловіка з психозом. Який препарат необхідно ввести хворому?
A. *Аміназин
B. Зопіклон
C. Настойку валеріани
D. Натрію бромід
E. Пірацетам
7. Хворому перед операцією для премедикації, з метою потенціювання дії анестетиків, призначив хворому нейролептик - похідне фенотіазину. Який з перерахованих засобів призначив лікар?
A. *Аміназин
B. Атропіну сульфат
C. Діазепам
D. Дроперидол
E. Сульпірид
8. Для лікування післяпологового психозу призначили нейролептик, який викликав лейкопенію, агранулоцитоз, алергічний дерматит і екстрапірамідні порушення. Визначити цей препарат.
A. *Аміназин
B. Діазепам
C. Настойка валеріани
D. Натрію бромід
E. Нітразепам
9. Хворий протягом двох тижнів отримував медикаментозну терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з'явилися ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів викликає вказані ускладнення?
A. *Аміназин
B. Дифенін
C. Пантокрин
D. Сиднокарб
E. Хлордіазепоксид
10. Хворий з хронічним гастритом та езофагітом скаржиться на часті та виснажливі напади гикавки. Порадьте хворому ефективний засіб з протигикавичним ефектом.
A. *Аміназин
B. Анальгін
C. Омнопон
D. Парацетамол
E. Промедол
11. Хворий протягом двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явились ознаки лікарського паркінсонізму. Препарати якої фармакологічної групи викликають вказані ускладнення?
A. *Нейролептики
B. Адаптогени
C. Аналептики
D. Протипаркінсонічні засоби
E. Седативні
12. Хворому після перенесеної психічної травми призначили аміназин. Після першого тижня застосування препарату хворий почав скаржитися на головокружіння після різкого підйому з кроваті. Як називається цей стан?
A. *Ортостатична гіпотензія
B. Коматозний стан
C. Лікарський паркінсонізм
D. Нейролітичний синдром
E. Потенціація
13.Хворому з психомоторним збудженням внутрішньом'язово введено розчин аміназину, що спричинило різке зниження артеріального тиску (преколаптоїдний стан). Чим це обумовлено?
A. *Блокада альфа-адренорецепторів
B. Блокада холінорецепторів
C. Пригнічення опіатних рецепторів
D. Стимуляція бензодіазепінових рецепторів
E. Стимуляція опіатних рецепторів
14. Після тривалого застосування аміназину хворий на шизофренію почав скаржитися на зниження інтелекту, емоціональну нестабільність, напади збудження, загальмованість. Як називається цей комплекс побічних ефектів аміназину?
A. *Нейролітичний синдром
B. Гіпотензія
C. Диспептичні розлади
D. Лікарський паркінсонізм
E. Ортостатичний колапс
15. У 42-річного чоловіка діагностовано інфаркт міокарда. Неефективність попередніх заходів дало лікарю підстави застосувати нейролептик дроперидол разом з наркотичним анальгетиком фентанілом. Як називається цей різновид загальної анестезії?
A. *Нейролептанальгезія
B. Атаранальгезія
C. Інтубація
D. Наркоз
E. Санація
16. Для проведення операції хворому необхідно провести нейролептанальгезію. Який з нижчеперелічених препаратів застосовують в анестезіології у сполученні з фентанілом для нейролептанальгезії?
A. *Дроперидол
B. Пілокарпіну гідрохлорид
C. Сальбутамол
D. Фраксипарин
E. Холосас
17. У хворого опіковий шок. Для знеболення застосували дроперидол у комбінації з фентанілом. До якої групи за хімічною структурою відноситься зазначений нейролептик?
A. *Похідні бутирофенону
B. Похідні бензатиди
C. Похідні бензодіазепіну
D. Похідні тіоксантену
E. Похідні фенотіазину
18. Хворому після лікування на наркотичну залежність призначено нейролептик з групи бензатидів. Який це препарат?
A. *Сульпірид
B. Аміназин
C. Галоперидол
D. Етаперазин
E. Трифтазин
19. Хворому на шизофренію показане введення нейролептиків. Після тривалого застосування аміназину у хворого з’явилися прояви лікарського паркінсонізму. Який нейролептик, що не викликає екстрапірамідних порушень можна порекомендувати?
A. *Клозапін
B. Амітриптилін
C. Галоперидол
D. Дроперидол
E. Етаперазин
20. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на тривогу, страх, відчуття неспокою, внутрішньої напруги. Хворому було призначено діазепам. До якої фармакологічної групи відноситься цей препарат?
A. *Транквілізатори
B. Антидепресанти
C. Нейролептики
D. Ноотропні засоби
E. Седативні засоби
21. При щелепно-лицевій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття страху та для потенціювання дії анестетиків, призначив хворому діазепам. До якої групи відноситься цей препарат?
A. *Похідні бензодіазепіну
B. Алкалоїди
C. Похідні бутирофенону
D. Похідні індолоцтової кислоти
E. Похідні фенотіазину
22. Хворому з явищами тривоги, страху, невпевненості, психічної напруги призначено нітразепам. Який можливий механізм його транквілізуючої дії?
A. *Взаємодія з бензодіазепіновими рецепторами
B. Взаємодія з адренорецепторами
C. Взаємодія з гістаміновими рецепторами
D. Взаємодія з серотоніновими рецепторами
E. Взаємодія з холінорецепторами
23. Жінка 35 років звернулась до лікаря зі скаргами на дратівливість, швидку стомлюваність, підвищену сенситивність, безсоння. Для усунення неврозу лікар призначив пацієнтці транквілізатор діазепам. Вкажіть фармакодинамічний ефект діазепаму.
A. *Анксіолітичний
B. Антипсихотичний
C. Міорелаксуючий
D. Протисудомний
E. Психостимулюючий
24. Жінка 35 років звернулась до лікаря зі скаргами на наявність страхів, невпевненості в собі, безсоння. Для усунення неврозу лікар призначив пацієнтці транквілізатор діазепам. Вкажіть фармакодинамічний ефект діазепаму, що дав змогу застосувати його за цих обставин.
A. Антифобічний
B. Антипсихотичний
C. Міорелаксантний
D. Протисудомний
E. Психостимулюючий
25. Жінка після перенесеного нервового потрясіння (стресу) погано спить. Який снодійний засіб з групи транквілізаторів слід призначити?
A. *Нітразепам
B. Аміназин
C. Атенолол
D. Настойка валеріани
E. Натрію бромід
26. Для усунення почуття страху перед оперативним втручання хворій провели атараналгезію. Препарати яких фармакологічних груп застосовують для цієї маніпуляції?
A. Транквілізатори + наркотичні анальгетики
B. Наркотичні анальгетики + засоби для наркозу
C. Наркотичні анальгетики + нейролептики
D. Транквілізатори + засоби для наркозу
E. Транквілізатори + нейролептики
27. Хворому для проведення оперативного втручання проведена атараналгезія. Комбінація яких препаратів використовується для цього виду загальної анестезії?
A. *Діазепам + фентаніл
B. Морфін + анальгін
C. Омнопон + закис азоту
D. Фенобарбітал + промедол
E. Фентаніл + дроперидол
28. Хворому з неврозом був призначений натрію бромід. Після тривалого застосування з’явились скарги на кашель, нежить, відчуття пороху в очах, пронос. Який препарат можна порекомендувати для прискорення виведення солей брому з організму і усунення явищ бромізму?
A. *Натрію хлорид
B. Діазепам
C. Калію йодид
D. Літію карбонат
E. Настойку валеріани
29. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на пригнічений настрій, сонливість, появу висипань на шкірі та запалення слизових оболонок. При опитуванні з'ясувалося, що пацієнт протягом останніх 3 тижнів приймав мікстуру, прописану невропатологом. З прийомом препаратів якої групи пов’язані скарги пацієнта?
A. *Броміди
B. Нейролептики
C. Препарати валеріани
D. Солі літію
E. Транквілізатори
30. Хворому для усунення емоційної лабільності, подразливості рекомендовано застосовувати седативні препарати. Виберіть з наведених седативний засіб рослинного походження.
A. *Настойка пустирника
B. Відвар кори дуба
C. Відвар кори крушини
D. Настойка конвалії
E. Натрію бромід
31 До кардіологічного відділення надійшов хворий з інтенсивним болем, який зумовлений інфарктом міокарда. Для купирування болю було вирішено потенціювати дію анальгетика нейролептиком. Який з перерахованих нейролептиків найбільш придатний у даному випадку‽
A. Дроперидол
B. Сульпірид
C. Аміназин
D. Галоперидол
E. Трифтазин
32 Хворий 18 років звернувся дро лікаря зі скаргами на безсоння, що проявляється у важкому засинанні. В результаті чого він не висипається і на наступний день почуває втому, важко засвоює навчальний матеріал. Лікар встановив, що безсоння пов’язане неврозоподібним станом. Зробіть раціональний вибір снодійного:
A. Нітразепам
B. Етамінал натрій
C. Хлоралгідрат
D. Фенобарбітал
E. Бромізовал
При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом?
A. *Дроперидол
B. Етаперазин
C. Левомепромазин
D. Клозапін
E. Сульпірид
33 В психіатричну клініку доставлений хворий 40-ка років у стані збудження, агресії, мрення. Який препарат слід ввести хворому?
A. Аміназин
B. Резерпін
C. Седуксен
D. Натрію бромід
E. Настоянку валеріани
34 В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарду. Для купірування больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:
A. *Дроперідол + фентаніл
B. Морфін + атропін
C. Аміназин + діазепам
D. Анальгін + піпольфен
E. Но-шпа + дімедрол
35 Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?
A. *Антипсихотичний
B. Протиблювотний
C. Гіпотермічний
D. Міорелаксуючий
E. Гіпотензивний
36 Хворий на протязі двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилась ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів виклакає вказані ускладення?
A. *Аміназин
B. Дифенін
C. Сиднокарб
D. Імізін
E. Хлордіазепоксид
36 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на страх, відчуття неспокою, внутрішньої напруги, що виникли після душевної травми. Який препарат слід йому призначити?
A. *Діазепам
B. Мікстуру Павлова
C. Настоянку валеріани
D. Настоянку собачої кропиви
E. Етамінал-натрію
37 У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність попередньовведених препаратів дала основу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовують для цього виду знеболення?
A. *Дроперідол
B. Метаперазин
C. Етаперазин
D. Галоперідол
E. Аміназин
38 При щелепно-лицевій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття жаху та для потенціювання дії анестетиків, призначив хворому транквілізатор - похідне бензодіазеліну. Який з перерахованих засобів призначив лікар?
A. *Діазепам
B. Дроперідол
C. Атропін
D. Сульпірид
E. Аміназин
39 У хворої 45-ти років невроз, який проявляється дратівливістю, безсонням, невмотивованою тривогою. Який лікарський засіб - транквілізатор усуне всі симптоми хвороби?
A. *Діазепам
B. Парацетамол
C. Пірацетам
D. Кофеїн-бензоат натрію
E. Леводопа
40 У хворої 45 років невроз, який проявляється роздратованістю, безсонням, немотивованою тривогою. Який лікарський засіб – транквілізатор усуне усі симптоми хвороби?
A. Діазепам
B. Пірацетам
C. Парацетамол
D. Кофеїн-бензоат натрію
E. Леводопа
41 У кардіологічне відділення поступив хворий з інфарктом міокарда. Для купірування болю було вирішено потенціювати дію фентанілу нейролептиком. Який з перерахованих нейролептиків найбільш придатний для проведення нейролептанелгезіі?
A. *Дроперидол
B. Аміназин
C. Трифтазин
D. Галоперидол
E. Сульпирид
42 У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з группи нейролептиків слід призначити для швидкої допомоги?
A. *Аміназин.
B. Діазепам.
C. Натрія бромід.
D. Резерпін.
E. Фторотан.
43 В психіатричну клінику доставлений хворий 40 років у стані збудження, агресії, марення. Який препарат слід прийняти
A. Аміназин
B. Седуксен
C. Натрію бромід
D. Резерпін
E. Настойка валеріани
Хворому перед лікуванням у стоматолога призначено транквілізатор – діазепам. Визначити механізм його анксіолітичної дії.
A. Агоніст бензодіазепінових рецепторів*
B. Агоніст м-холінорецепторів
C. Блокатор β-адренорецепторів
D. Блокатор гістамінових рецепторів
Стимулятор окислювально-відновлювальних процесів Жінка під час вагітності (у другому триместрі) приймала нітразепам - транквілізатор групи бензодіазепинів. Пологи наступили в строк, але народилась дитина аномаліями розвитку, а саме - заяча губа, ластоподібні кінцівки. Як називається описана дія препарату?
A. *Тератогенна
B. Снодійна
C. Ембріотоксична
D. Фетотоксична
E. Сенсибілізуюча