На станциях скорой и неотложной медицинской помощи

74. Станции скорой и неотложной медицинской помощи приобретают наркотические средства и психотропные вещества в ампулах (флаконах) на аптечных складах в виде готовых лекарственных средств в объеме месячной потребности и в соответствии с требованиями пунктов 3 и 4 настоящей Инструкции.

75. В целях рационального использования наркотических средств и психотропных веществ станциями скорой и неотложной медицинской помощи ежегодно производится расчет годовой потребности в наркотических средствах и психотропных веществах в соответствии с требованиями пунктов 40 - 42 настоящей Инструкции.

76. Полученные наркотические средства и психотропные вещества в ампулах (флаконах) подлежат предметно-количественному учету в журнале предметно-количественного учета наркотических средств и психотропных веществ в ампулах (флаконах) на станции скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с приложением 21 к настоящей Инструкции (далее - журнал учета на станции скорой и неотложной медицинской помощи). Журнал учета на станции скорой и неотложной медицинской помощи должен быть оформлен в соответствии с требованиями пункта 5 настоящей Инструкции.

77. В отделении станции скорой и неотложной медицинской помощи, где наркотические средства и психотропные вещества комплектуются в наборы (далее - заправочный блок), наркотические средства и психотропные вещества в ампулах (флаконах) выдаются ответственному работнику станции скорой и неотложной медицинской помощи.

Выданные наркотические средства и психотропные вещества подлежат предметно-количественному учету в журнале выдачи наркотических средств и психотропных веществ ответственному работнику станции скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с приложением 22 к настоящей Инструкции. Журнал выдачи наркотических средств и психотропных веществ ответственному работнику станции скорой и неотложной медицинской помощи должен быть оформлен в соответствии с требованиями пункта 5 настоящей Инструкции.

78. После использования наркотических средств и психотропных веществ ответственным работником станции скорой и неотложной медицинской помощи составляется отчет о введении наркотических средств и психотропных веществ больным в соответствии с приложением 23 к настоящей Инструкции (далее - отчет о введении).

Отчет о введении служит основанием для получения ответственным работником наркотических средств и психотропных веществ и хранится у старшей медицинской сестры заправочного блока вместе с журналом выдачи наркотических средств и психотропных веществ ответственному работнику станции скорой и неотложной медицинской помощи.

79. Использованные ампулы (флаконы) из-под наркотических средств и психотропных веществ учитываются в журнале учета использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ на станции скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с приложением 24 к настоящей Инструкции (далее - журнал учета использованных ампул (флаконов) станцией скорой и неотложной медицинской помощи). Журнал учета использованных ампул (флаконов) станцией скорой и неотложной медицинской помощи должен быть оформлен в соответствии с требованиями пункта 5 настоящей Инструкции.

80. Уничтожение использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ производится в соответствии с требованиями пункта 57 настоящей Инструкции.



Приложение 1

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ___________

____________________________________

(подпись руководителя, заверенная

____________________________________

печатью организации)

ТРЕБОВАНИЕ

на получение наркотических средств (психотропных веществ)

N п/п Наименование наркотического средства (психотропного вещества) Требуемое количество (цифрами и прописью) Отпущенное количество (цифрами и прописью) Номер серии Подпись отпустившего наркотическое средство (психотропное вещество)
           

Лицо, отпустившее наркотические средства

(психотропные вещества) ____________ ___________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

Лицо, получившее наркотические средства

(психотропные вещества) ____________ ___________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

Приложение 2

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Форма экстренного извещения о хищении

наркотических средств и психотропных веществ

N п/п О чем доносится Содержание извещения Кто пред- ставляет Порядок представления
  Экстренное извещение о хищении наркотических средств и психотропных веществ из __ _____________ (наименование _____________ организации) Наименование организации и ее адрес, категория. Наличие специальных средств, обеспечивающих сохранность наркотических средств и психотропных веществ (охранная сигнализация, указать систему сигнализации, вневедомственная охрана, сторожевая охрана, охраны нет). Характеристика здания (построено по типовому проекту, приспособленное здание, кирпичное, деревянное). Способы хранения наркотических средств и психотропных веществ (в специально оборудованном помещении, в ассистентской комнате, на посту, в сейфе, в металлическом шкафу). Наличие решеток на окнах помещений (да, нет). Дата совершения хищения. Способ проникновения преступников в помещение. Наименование похищенных наркотических средств и психотропных веществ и их количество. Дата сообщения о хищении в территориальные органы внутренних дел Руково- дитель органи- зации Экстренное извещение заполняется в 2 экземплярах. Один экземпляр направляется в Министерство здравоохранения Республики Беларусь, второй - в территориальные органы внутренних дел. Экстренные извещения должны быть направлены адресатам немедленно после совершения хищения

Приложение 3

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ___________________________

ЖУРНАЛ

передачи ключей, печатей или пломбиров и содержимого

сейфа (металлического шкафа, холодильника)

Дата Наименование наркотических средств и психотропных веществ / количество использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ Фамилия, инициалы, подпись сдавшего Фамилия, инициалы, подпись принявшего
       

Приложение 4

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ___________________________

АКТ

на списание наркотических средств и психотропных веществ

Комиссия в составе: ________________________________________________

________________________________________________

на основании приказа от "__" _______ 200_ г. N __________ составила

настоящий акт о том, что наркотические средства и психотропные

вещества пришли в негодное состояние и подлежат списанию:

N п/п Наиме- нование нарко- тических средств и психо- тропных веществ Еди- ница изме- рения Коли- чест- во Стоимость Когда и откуда поступило Причины и характер порчи, номер и дата зак- лючения лабора- тории
розничная оптовая отчет пос- тав- щик серия дата выпус- ка срок год- ности
цена сумма цена сумма номер дата
                             

Итого по акту _________________ наименований наркотических средств и

психотропных веществ на сумму ______________________________________

(цифрами и прописью)

Члены комиссии: _____________ __________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

_____________ __________________

Акт утверждаю, потери в сумме _______ рублей отнести за счет _______

"__" __________ 200_ г.

Руководитель ______________ __________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

____

(отметка об уничтожении списанных наркотических средств и

____

психотропных веществ)

Члены комиссии: _____________ __________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

_____________ __________________

Приложение 5

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ___________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических

средств и психотропных веществ на аптечном складе

Наименование наркотического средства

(психотропного вещества) ___________

Единицы измерения __________________

Месяц Оста- ток на 1-е число Приход Расход Оста- ток на конец месяца
От кого полу- чено, номер доку- мента, дата Коли- чест- во, номер серии Номер разре- шения на ввоз Всего за месяц по при- ходу с ос- тат- ком Номер доку- мента (тре- бова- ния) Отпу- щен- ное коли- чест- во Кому отпу- щено Всего за месяц с ос- тат- ком
                     

Приложение 6

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ___________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических

средств и психотропных веществ в аптеках

Наименование наркотического средства

(психотропного вещества) ___________

Единицы измерения __________________

Ме- сяц Оста- ток на 1-е число Приход Какие виды расхода Расход Рас- ход за один месяц Книж- ный оста- ток
От кого получе- но, но- мер до- кумен- та, дата Коли- чест- во, номер серии и т.д.
        По амбу- латорной рецептуре и другим видам расхода                                  
                                           

Приложение 7

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ

1. Расчетные нормативы потребности в наркотических средствах в ампулах на одну койку в год:

N п/п Наименование отделения больницы Наименование наркотического средства и его норматив
морфина гидрохлорид 1% - 1 мл (ампулы) тримеперидин 2% - 1 мл (ампулы) фентанил 0,005% - 2 мл (ампулы) <*>
Терапевтическое 3,0 5,0 0,4
Гастроэнтерологическое 3,0 5,5 1,0
Кардиологическое 1,0 5,5 1,5
Пульмонологическое 1,0 6,0 0,5
Аллергологическое - 1,0 -
Эндокринологическое - 1,0 3,0
Нефрологическое 3,0 5,5 1,0
Гематологическое 2,5 36,0 5,0
Профпатологическое 1,0 6,0 -
Хирургическое 6,0 58,0 6,0
Травматологическое 3,0 21,0 2,0
Ортопедическое - 4,0 -
Урологическое 5,0 31,0 7,0
Торакальной хирургии 2,0 150,5 5,0
Ожоговое 9,5 115,0 11,0
Реанимационное 9,0 145,0 10,0
Инфекционное 2,0 5,0 0,2
Для беременных и рожениц 4,0 4,0 1,0
Патологии беременных - 0,5 -
Гинекологическое 3,0 14,0 4,0
Неврологическое 0,5 1,0 0,6
Психиатрическое 0,2 0,2 -
Офтальмологическое 0,3 4,0 1,0
Отоларингологическое 2,0 3,5 0,6
Дерматовенерологическое - 0,1 -
Туберкулезное 2,0 2,0 -
Наркологическое - - -
Онкологическое 2,5 60,0 10,0
Радиорентгенологическое 0,5 7,0 1,0

------------------------------

<*> Норматив расхода фентанила 0,005% - 2 мл в ампулах на одного больного, оперируемого под общим обезболиванием, - в пределах 18 ампул.

2. Расчетные нормативы потребности в наркотических средствах в ампулах на 1000 посещений в год:

N п/п Наименование отделения больницы Наименование наркотического средства и его норматив
морфина гидрохлорид 1% - 1 мл (ампулы) тримеперидин 2% - 1 мл (ампулы) фентанил 0,005% - 2 мл (ампулы) <*>
Приемное - 0,25 -
В больнице, расположенной в сельской местности, включая амбулаторный прием 10,0 7,0 20,0
Поликлиника 2,0 2,0 -
Стоматологическая поликлиника - 0,5 1,0
Онкологический диспансер 80,0 -
Туберкулезный диспансер - 1,0 -
На 1000 случаев оказания скорой медицинской помощи 14,0 39,0 2,5

------------------------------

<*> Норматив расхода фентанила 0,005% - 2 мл в ампулах на одного больного, оперируемого под общим обезболиванием, - в пределах 18 ампул.

3. Расчетные нормативы потребности в наркотических средствах на одну койку в год для онкологического отделения (палаты) паллиативной помощи больницы:

N п/п Наименование наркотического средства Форма выпуска и дозировка Количество
Бупренорфин Таблетки для сублингвального приема 0,2 мг Раствор для инъекций: ампулы 0,3 мг - 1 мл ампулы 0,6 мг - 1 мл 157,5 таблетки 105 ампул 52,5 ампулы
Суммарно <*> - 94,5 мг
Морфина сульфат (МСТ континус или другие аналоги с продолжительностью действия не менее 12 часов) Таблетки продленного действия: 10 мг 30 мг 60 мг 100 мг 200 мг 120 таблеток 40 таблеток 20 таблеток 12 таблеток 16 таблеток
Суммарно <*> - 6,0 г
Морфина гидрохлорид Таблетки 10 мг Раствор для инъекций, ампулы 10 мг - 1 мл 63 таблетки 63 ампулы
Суммарно <*> - 1,26 г
Тримеперидина гидрохлорид Раствор для инъекций: ампулы 1% - 1 мл ампулы 2% - 1 мл Таблетки 25 мг 40 ампул 20 ампул 126 таблеток
Суммарно <*> - 4,95 г
Фентанил (трансдермальная лекарственная форма) Пластырь: 25 мг/час 50 мг/час 75 мг/час 100 мг/час 7,5 пластыря 3,75 пластыря 2,5 пластыря 1,9 пластыря При использовании пластырь не подлежит дроблению
Суммарно <*> - 750 мг/час

------------------------------

<*> В пересчете на чистое наркотическое средство.

По каждому из пунктов расчетных нормативов потребности в наркотических средствах на одну койку в год для онкологического отделения (палаты) паллиативной помощи больницы допускается превышение количества конкретной дозированной формы наркотического средства в пределах указанного суммарного количества в пересчете на чистое наркотическое средство.

Приложение 8

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

Наименование отделения _________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических средств

(психотропных веществ) старшей медицинской сестрой

отделения больницы

Наименование средства ___________________

Единица измерения <*> ___________________

------------------------------

<*> Учет наркотических средств и психотропных веществ для

инъекций ведется в ампулах (флаконах). Учет наркотических средств

(психотропных веществ) для перорального применения - в заводских

упаковках. Учет наркотических средств (психотропных веществ) в

порошках ведется в граммах.

N п/п Дата полу- чения Приход Расход Оста- ток
Номер и дата требо- вания Коли- чест- во, номер серии Фамилия, инициалы, подпись старшей меди- цинской сестры Коли- чес- тво Фамилия, инициалы, подпись меди- цинской сестры, получающей наркотические средства (психотропные вещества) Подпись старшей меди- цинской сестры
                 

Приложение 9

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

Наименование отделения _________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических средств

(психотропных веществ) процедурной (дежурной) медицинской

сестрой отделения больницы

Наименование средства ___________________

Единица измерения <*> ___________________

------------------------------

Учет наркотических средств и психотропных веществ для инъекций

ведется в ампулах (флаконах). Учет наркотических средств

(психотропных веществ) для перорального применения - в заводских

упаковках.

N п/п Средне- суточная потреб- ность в наркоти- ческих средст- вах и психотропных веществах по отделе- нию Дата Приход Расход Остаток
От кого полу- чено Коли- чест- во Фамилия, инициалы, подпись процедурной (дежурной) медицинской сестры отделения Фамилия, инициалы больного, получившего наркотические средства (психот- ропные вещест- ва), номер истории болезни Количество израсходован- ного наркотического сред- ства (психотропного вещества) Фамилия, инициалы, подпись медицинской сестры, производившей выдачу (введение) наркотических средств (психотропных веществ) Подпись старшей медицинской сестры
                     

Приложение 10

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических

средств (психотропных веществ) дежурной медицинской

сестрой - анестезистом отделения анестезиологии

и реанимации

Наименование _________________________________

Единица измерения (ампулы, флаконы) __________

N п/п Дата Приход Расход
Фамилия, инициалы дежурной медицинской сестры -несте- зиста, получившей нар- котические средства (психотропные вещества) Коли- чест- во Подпись дежур- ной меди- цинской сестры - анес- тезиста Фамилия, инициалы операционной медицинской сестры - анестезиста, использовавшей наркотические средства (психот- ропные вещества) Количество Подпись операционной медицинской сестры -анесте- зиста Остаток наркотических средств (психотропных веществ)
                 

Приложение 11

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

Наименование отделения _________________________

ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ

наркотических средств (психотропных веществ)

_________________

(месяц, год)

Фамилия, инициалы больного _________________________________________

Дата Наименование наркотического средства (психотропного вещества), дозировка, форма выпуска Время введения (приема) наркотического средства (психотропного вещества) Фамилия, инициалы и подпись врача Фамилия, инициалы и подпись медицинской сестры
         

Приложение 12

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

Наименование отделения _________________________

ЖУРНАЛ

учета использованных ампул (флаконов) из-под наркотических

средств и психотропных веществ в отделении больницы

N п/п Дата Фамилия, инициалы больного, номер истории болезни Наименование использованных наркотических средств и психотропных веществ Количество ампул (флаконов) Фамилия, инициалы и подпись сдавшего Фамилия, инициалы и подпись принявшего
             

Приложение 13

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

Наименование отделения _________________________

ОТЧЕТ

о сдаче использованных ампул (флаконов) из-под

наркотических средств и психотропных веществ

Фамилия, имя, отчество сдавшего _______________________________

Число, месяц, год _____________________________________________

Сданы ампулы (флаконы) из-под наркотических средств

(психотропных веществ) в количестве ________________________________

Всего _______________ штук от _________________________________

(прописью) (количество больных, которым были

____

применены наркотические средства (психотропные вещества)

в том числе:

Количество Номер истории болезни

(прописью)

морфина г/хл. 1% - 1 мл ______________ ___________________________

тримеперидин 2% - 1 мл ______________ ___________________________

фентанил 0,005% - 2 мл ______________ ___________________________

... ______________ ___________________________

_____________________

(подпись сдавшего)

Приложение 14

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации _______________________

ЖУРНАЛ

учета использованных ампул (флаконов) из-под

наркотических средств и психотропных веществ

главной медицинской сестрой больницы

N п/п Дата Количество ампул (флаконов) Номер отчета о сдаче использованных ампул (флаконов) по отделению Фамилия, инициалы и подпись сдавшего (старшая медицинская сестра) Фамилия, инициалы и подпись принявшего (главная медицинская сестра) Отметка о количестве и способе уничтожения, номер акта и дата уничтожения
             

Приложение 15

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

АКТ

на уничтожение использованных ампул (флаконов)

из-под наркотических средств и психотропных веществ

Комиссия в составе (не менее 3 человек): ______________________

(фамилия, инициалы,

______________________

должность)

______________________

______________________

_________________________ произвела уничтожение использованных ампул

(число, месяц, год)

(флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ за

период с _________ по ________ в количестве (прописью):

____

морфина гидрохлорида 1% - 1мл ___________ ампул;

____

от ___________________ больных, которым были применены наркотические

(количество)

средства (психотропные вещества).

Ампулы (флаконы) уничтожены путем раздавливания.

Члены комиссии: ________________

(подпись)

________________

________________

"__" _____________ 200_ г.

Приложение 16

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических средств

и психотропных веществ главной медицинской

сестрой поликлиники

Наименование средства ___________________

Единица измерения <*> ___________________

------------------------------

<*> Учет наркотических средств и психотропных веществ для

инъекций ведется в ампулах (флаконах). Учет наркотических средств

(психотропных веществ) для перорального применения - в заводских

упаковках.

N п/п Дата полу- чения Приход Расход Оста- ток
Откуда полу- чено, дата приход- ного доку- мента Коли- чест- во, номер серии Фамилия, инициалы, подпись главной меди- цинской сестры Дата выда- чи Коли- чест- во Фамилия, инициалы, адрес больного, номер медицинской карты амбулаторного больного или наименование организации здравоохранения Подпись отпус- тившего Подпись полу- чившего
                     

Приложение 17

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических средств

и психотропных веществ в процедурном кабинете поликлиники

Наименование __________________

Единица измерения (ампулы, флаконы) _____________

Приход Расход
Дата полу- чения Коли- чест- во, номер серии Фамилия, инициалы, подпись получив- шего Дата вве- дения Фамилия, инициалы больного, его адрес Коли- чест- во Фамилия, инициалы врача, назна- чившего наркоти- ческое средство (психот- ропное вещест- во) Фамилия, инициалы, подпись лица, вводив- шего наркоти- ческое средство (психот- ропное вещество) Ос- та- ток
                 

Приложение 18

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование учреждения ________________________

ЖУРНАЛ

учета использованных ампул (флаконов)

из-под наркотических средств и психотропных веществ

главной медицинской сестрой поликлиники

N п/п Дата Фамилия, инициалы больного, его адрес Наименование использованных наркотических средств (психотропных веществ) Количество ампул (флаконов) Фамилия, инициалы и подпись сдавшего Фамилия, инициалы и подпись принявшего (главная медицин- ская сестра)
             

Приложение 19

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ЖУРНАЛ

учета неиспользованных наркотических средств

(психотропных веществ) от умерших больных у главной

медицинской сестры поликлиники

N п/п Дата поступ- ления Фамилия, инициалы, адрес больного Наименование сданных наркотических средств (психотропных веществ) Количество ампул, флаконов, порошков, таблеток и др. Фамилия, инициалы и подпись сдавшего Фамилия, инициалы и подпись приняв- шего (главная медицин- ская сестра)
             

Приложение 20

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

АКТ

на уничтожение не использованных больными наркотических

средств и психотропных веществ в поликлинике

Комиссия в составе (не менее 3 человек): ______________________

(фамилия, инициалы,

______________________

должность)

______________________

______________________

_______________________ произвела уничтожение наркотических средств,

(число, месяц, год)

психотропных веществ, сданных родственниками больных, умерших на

дому, за период с _________ по __________ по наименованиям в

количестве (прописью):

1. в ампулах __________ шт. ___________________________________

(количество больных, фамилия,

____

инициалы, номер амбулаторной карты (или адрес)

2. в таблетках __________ шт. _________________________________

(количество больных, фамилия,

____

инициалы, номер амбулаторной карты (или адрес)

3. в порошках ___________ шт. _________________________________

(количество больных, фамилия,

____

инициалы, номер амбулаторной карты (или адрес)

4. в трансдермальных пластырях _______ шт. ____________________

(количество больных,

____

фамилия, инициалы, номер амбулаторной карты (или адрес)

Председатель ______________

(подпись)

Члены комиссии: _____________

(подпись)

_____________

_____________

Представитель территориального

органа внутренних дел ______________ __________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

Приложение 21

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ЖУРНАЛ

предметно-количественного учета наркотических средств

и психотропных веществ в ампулах (флаконах) на станции

скорой и неотложной медицинской помощи

Наименование _________________________________

Единица измерения (ампулы, флаконы) __________

N п/п Приход Расход Оста- ток
Дата полу- чения и номер доку- мента От кого полу- чено Коли- чество, номер серии Фамилия, инициалы, подпись получив- шего наркоти- ческие средства и психо- тропные вещества Дата выдачи Коли- чество Фамилия, инициалы, подпись получившего наркоти- ческие средства и психотропные вещества
                 

Приложение 22

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ЖУРНАЛ

выдачи наркотических средств и психотропных веществ

ответственному работнику станции скорой и неотложной

медицинской помощи

Дата Номер смены Номер бри- гады Фами- лия, ини- циалы врача, фельд- шера Наименование и количество наркотического средства и психотропного вещества Фамилия, инициалы, подпись получив- шего наркоти- ческие средства и психо- тропные вещества Фамилия, инициалы, подпись возвра- тившего нарко- тические средства и психо- тропные вещества Фамилия, инициалы, подпись принявшего наркоти- ческие средства и психо- тропные вещества
тримепе- ридин 2% - 1 мл морфина г/хл. 1% - 1 мл другие
                   

Приложение 23

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ОТЧЕТ

о введении наркотических средств

и психотропных веществ больным

В период с _____________ по ______________ на станции скорой и

неотложной медицинской помощи введено наркотических средств

(психотропных веществ):

N п/п Дата Фамилия, инициалы больного Возраст Диаг- ноз Наименование наркотического средства (психотропного вещества) Всего ампул (флако- нов) Фамилия, инициалы врача, фельдшера
               

Врач (старший фельдшер) ________________ __________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

Фельдшер _______________ __________________

(подпись) (И.О.Фамилия)

Приложение 24

к Инструкции о порядке

приобретения, хранения,

реализации и использования

наркотических средств

и психотропных веществ

в медицинских целях

Наименование организации ________________________

ЖУРНАЛ

учета использованных ампул (флаконов) из-под

наркотических средств и психотропных веществ на станции

скорой и неотложной медицинской помощи

Дата Номер брига- ды Время выезда Фамилия, инициалы больного Адрес боль- ного Наимено- вание наркоти- ческого средства и пси- хотроп- ного вещества Количест- во Фамилия, инициалы врача, фельдшера
               

Наши рекомендации