Тема № 4. Обезболивание тканей при оперативных вмешательствах на нижней челюсти. Работа на фантомах
112. При проведении какой из ниже перечисленных, анестезий происходит блокада язычного, щечного, нижнелуночкового нервов?
1. по Берше;
2. ментальной;
3. +торусальной;
4. мандибулярной;
5. инфильтрационной.
113. Какой из перечисленных ниже анатомических образований является ориентиром при проведении мандибулярной анестезии внутриротовым аподактильным способом:
1. переходная складка;
2. височный гребешок;
3. позадимолярная ямка;
4. нижнечелюстное отверстие;
5. +крыловидно-нижнечелюстная складка.
114. При проведении какой из ниже перечисленных анестезий происходит блокада язычного и нижнелуночкового нервов?
1. по Берше
2. ментальной;
3. туберальной;
4. +мандибулярной;
5. инфильтрационной.
115. Мужчина 21 год, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. На рентгенограмме: 3.8 занимает горизонтальное положение. План лечения: Удаление 3.8 (атипичным методом), общая противовоспалительная терапия.
Какой метод обезболивания из предложенных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен для открывания рта?
1. по Берше; +
2. ментальная;
3. туберальная;
4. инфильтрационная;
5. торусальная анестезия.
116. Мужчина 40 лет назначен на удаление 4.4 зуба. Зуб разрушен, ранее неоднократно лечен, подлежит удалению вместе с кистой. Для обеспечения безболезненности оперативного вмешательства можно использовать любой из перечисленных ниже методов обезболивания, КРОМЕ:
1. по Берше;+
2. ментальная анестезия;
3. торусальная анестезия
4. внеротовой метод мандибулярной анестезии;
5. внутриротовой метод мандибулярной анестезии
117. Для удаления 3.7 зуба врач выполнил анестезию следующим образом: При максимально открытом рте поместил шприц в области правого угла рта. Сделал вкол в области бороздки между крыловидно-нижнечелюстной складкой и слизистой оболочки щеки слева на уровне 0,5 ниже жевательной поверхности верхнего третьего моляра. Шприц и игла находились в одной плоскости. Продвинул иглу до костей, выпустил анестетик. Удаление зуба было безболезненным.
Какая анестезия из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно выполнена врачом?
1. ментальная;
2. торусальная;+
3. интралигаментарная;
4. мандибулярная (пальцевой способ);
5. мандибулярная (аподактильный способ).
118. Мужчине 30 лет рекомендовано удаление разрушенных зубов. Хирург-стоматолог, осмотрев больного, определил, что удалению подлежат корни 3.5, 3.6 зубов.
Какую анестезию из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести врачу для удаления корней 2-х зубов?
1. ментальную;
2. торусальную; +
3. мандибулярную;
4. по Берше-Дубову;
5. инфильтрационную.
119. Мужчина 21 год, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. На рентгенограмме: 3.8 занимает горизонтальное положение. План лечения: Удаление 3.8 (атипичным методом), общая противовоспалительная терапия.
Какой метод обезболивания из предложенных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен?
1. ментальная;
2. мандибулярная;
3. по Берше-Дубову;+
4. инфильтрационная;
5. торусальная анестезия.
120. Мужчина 29 лет обратился к стоматологу–хирургу с жалобами на боль в зубе на нижней челюсти слева. При осмотре: рот открывает ограниченно, 3.8 зуб интактный, положение косое щечное, дистальная и частично жевательная поверхности прикрыты отечной, гиперемированной слизистой.
Какие нервы НАИБОЛЕЕ верно обезболить?
1. язычный и нижний луночковый нервы;+
2. ментальный и щечный нервы;
3. щечный и верхний альвеолярный нерв;
4. медиальный и латеральный крыловидные нервы;
5. собственно жевательный и височный нервы.
121. Мужчина 29 лет обратился к стоматологу–хирургу с жалобами на боль в зубе на нижней челюсти слева. Объективно 3.4 зуб полностью разрушен, перкуссия зуба болезнена.
Какой метод обезболивания из предложенных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен?
1. туберальная анестезия;
2. мандибулярная анестезия; +
3. анестезия по Берше-Дубову;
4. инфильтрационная анестезия;
5. интралигаментарная анестезия.
122. Для удаления 4.5 зуба у мужчины 60 лет, врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом верхушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усиливающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию.
Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить первоначально?
1. торусальную; +
2. туберальную;
3. аппликационную;
4. по Берше;
5. интралигаментарную.
123. Мужчина 22 лет обратился к хирургу- стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. При осмотре: поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Рот открывает на 1 см, осмотреть полость рта не удается.
Какой метод обезболивания НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для осмотра и безболезненного предстоящего оперативного вмешательства?
1. по Берше; +
2. по Вейсбрему;
3. внеротовой метод мандибулярной;
4. внутриротовой метод мандибулярной;
5. центральную анестезию 2 ветви тройничного нерва
124. Для удаления 4.4 зуба у мужчины 60 лет, врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом верхушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усиливающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию.
Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить первоначально?
1. туберальную;
2. аппликационную;
3. мандибулярную; +
4. по Берше;
5. интралигаментарную.
125. При какой проводниковой анестезии происходит блокада нижнелуночкового и язычного нервов?
1. ментальной;
2. торусальной;
3. туберальной;
4. мандибулярной; +
5. по Берше-Дубову.
126. Проекция какого анатомического образования находится на 12-13 мм выше основания тела нижней челюсти на уровне нижнего второго малого коренного зуба или межальвеолярной перегородки между вторым и первым малыми коренными зубами?
1. височный гребешок;
2. торус нижней челюсти;
3. ментальное отверстие;+
4. язычок нижней челюсти;
5. нижнечелюстное отверстие;
127. Мужчина 56 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 4.4 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 4.4 зуба гиперемирована, отечна.
Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
1. ментальную;+
2. аппликационную;
3. по Берше-Дубову;
4. инфильтрационную;
5. интралигаментарную.
128. Мужчина 56 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 4.4 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 4.4 зуба гиперемирована, отечна.
Какой из ниже перечисленных нервов необходимо блокировать?
1. щечный;
2. носо-небный;
3. нижнелуночковый;+
4. медиальный крыловидный;
5. латеральный крыловидный
129. Мужчина 63 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти слева, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 3.5 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 3.5 зуба гиперемирована, отечна.
Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
1. ментальную;+
2. по Берше-Дубову;
3. аппликационную;
4. инфильтрационную;
5. интралигаментарную.
130. Мужчина 63 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти слева, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 3.4 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 3.4 зуба гиперемирована, отечна.
Какой из ниже перечисленных нервов необходимо блокировать?
1. небный;
2. носо-небный;
3. нижний альвеолярный;+
4. медиальный крыловидный;
5. латеральный крыловидный
131. При какой проводниковой анестезии зоной обезболивания является: мягкие ткани подбородка и нижней губы, клыки и резцы, костная ткань альвеолярного отростка, слизистая оболочка его с вестибулярной стороны в пределах этих зубов?
1. ментальной;
2. торусальной;
3. по Вейсбрему;
4. мандибулярной;
5. по Берше-Дубову.
132. При какой анестезии обезболиваются: все зубы нижней челюсти соответствующей половины, костная ткань альвеолярного отростка, слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной и язычной стороны, слизистая оболочка подъязычной области и передней 2/3 языка, кожа нижней губы и подбородка?
1. ментальной;
2. торусальной;
3. по Вейсбрему;
4. мандибулярной;
5. по Берше-Дубову.
133. При какой анестезии обезболиваются: все зубы нижней челюсти соответствующей половины, костная ткань альвеолярного отростка, слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной и язычной стороны, слизистая оболочка подъязычной области и передней 2/3 языка, кожа нижней губы и подбородка, за исключением слизистой с вестибулярной стороны в проекции второго премоляра и второго моляра?
1. ментальной;
2. торусальной;
3. по Вейсбрему;
4. мандибулярной;
5. по Берше-Дубову.
134. НАИБОЛЕЕ вероятной причиной малой эффективности инфильтрационной анестезии на нижней челюсти является:
1. подвижность челюсти;
2. обильное кровоснабжение;