Тема №40 Рубежный контроль
2. Цель:контроль усвоения знаний по темам 32 – 39.
3. Задачи обучения:
1.Научить студентов использовать усвоенные знания для понимания изученных тем дисциплины по вывихам и переломам зубов, альвеолярного отростка, перелому нижней челюсти, неогнестрельным переломам верхней челюсти и их консервативному и хирургическому лечению. Переломам скуловой кости и дуги, повреждению мягких тканей лица и полости рта, сведению челюстей и воспалительно-дистрофическим заболеваниям ВНЧС.
2. Научить студентов использовать знания по изученным темам для решения ситуаций.
4. Основные вопросы темы:
1.Анатомия задней группы жевательных мышц (мыщц, поднимающих нижнюю челюсть).
2.Механизм смещения отломков.
3. Клинические симптомы переломов нижней челюсти
4.Наложение пращевидных повязок, шин.
5. какие повреждения возможны в ЧЛО?
6. что такое сочетанная, комбинированная травма?
7. что такое травматический перелом, что подразумевается под «прямой» и «непрямой» перелом?
9. какие различают вывихи зубов?
10. методы и способы лечения вывихов зубов?
11. что такое перелом зуба?
12. методы и способы лечения перелома зуба?
13. что такое перелом альвеолярного отростка?
14. методы и способы лечения перелома альвеолярного отростка?
15. что такое вывих нижней челюсти?
16. методы и способы вправления нижней челюсти?
17. Классификация переломов верхней челюсти по Ле-Фор I, II, III
18. Анатомия задней и передней групп жевательных мышц 19.
20. Показания и виды к хирургическим методам иммобилизации отломков костей лица.
21. Объясните патогенез перелома скуловой кости, дуги, костей носа. В какой проекции предпочтительнее сделать, рентгенограммы для уточнения травматического повреждения: а) скуловой кости, дуги; б) костей носа?
22. Дайте определение сочетанным повреждениям.
23. Какие особенности сочетанных повреждений ЧЛО и голоного мозга.
24. Сочетание повреждения мягких тканей лица с сотрясением головного мозга. Какие клинические признаки ЗЧМТ. Какими неврологическими расстройствами сопровождается ЗЧМТ. Лечение больных с челюстно-лицевыми повреждениями, сочетанными с черепно-мозговой травмой.
25. Анатомические особенности костей лицевого скелета. Кровоснабжение челюстно-лицевой области. Особенности венозной системы. Направление тока крови в венах лица. Направление тока крови при инфекционных процессах. Какая опасность при расширениях вен шеи? Лимфатическая система. Функции лимфатической системы. Классификация лимфатических узлов. Лимфатические узлы головы.
26. Классификация раневого процесса. Виды заживления ран. Лабораторные методы оценки раневого процесса. Первичная хирургическая обработка ран. Особенности первичной хирургической обработки раны.
27. Особенности строения височно-нижнечелюстного сустава. Кровоснабжение и иннервация височно-нижнечелюстного сустава. Особенности функции височно-нижнечелюстного сустава. Особенности строения тканей, находящихся в непосредственной близости к височно-нижнечелюстному суставу.
28. Этиология, патогенез контрактуры нижней челюсти. Классификация и клиника, лече дифференциальная диагностика, лечение контрактуры нижней челюсти. Этиология, патогенез, классификация, дифференциальная диагностика, клиника анкилоза височно-нижнечелюстного сустава. Принципы лечения
29. Особенности строения , кровоснабжение и иннервация, функции височно-нижнечелюстного сустава. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Принципы лечения.
30. Этиология, патогенез, клиника,дифференциальная диагностика дистрофических височно-нижнечелюстного сустава. Принципы лечения.
5. Методы обучения и преподавания:устный опрос, решение заданий в тестовой форме, выполнение письменных заданий.
6. Рекомендуемая литература
Основная литература
3. Хирургическая стоматология: Учебник. / Под редакцией Робустов Т.Г. с соавт. – 3-е изд., перераб. и дополн. - М., Медицина, 2003 - 504 с.
2.Безруков В. М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Москва: 2002-75 с.
3. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.: 2003-416с.
4. Руководство по хирургической стоматологии и ЧЛХ в 2-х т., под ред. В.М. Безрукова. - М:2000. - 776с., 488с
5. Тимофеев А.А. Основы челюстно-лицевой хирургии. /Киев, 2007 - 696 с.
Дополнительная литература
1. Вебер М. Местная анестезия у стоматологических пациентов с сопутствующей патологией. С.П.: 2004-80с.
2. Губайдулина Е.Я. и др. Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии. Москва: - 2007 - 136 с.
3. Лойт А.А., Каюков А.В. Хирургическая анатомия головы и шеи. М., Медпресс-информ, 2006 – 128 с.
4. Трегубова Т.В. Местное обезболивание в амбулаторной хирургической стоматологии: Учебное пособие. – Алматы, 2007. - 144с.
На казахском языке
5. Оразалин Ж. Б., Төлеуов К. Т. – Хирургиялық стоматология - Алматы
«Білім» , 1998-368 бет.
6. Құраш А. Ғ. – Бастың және мойынның клиникалық анатомиясы.
Оқулық I том . Қарағанды 2006-277 бет.
7. Контроль (вопросы, задания в тестовой форме, упражнения).
Вопросы:
1.Анатомия задней группы жевательных мышц (мыщц, поднимающих нижнюю челюсть).
2.Механизм смещения отломков.
3. Клинические симптомы переломов нижней челюсти
4.Наложение пращевидных повязок, шин.
5. какие повреждения возможны в ЧЛО?
6. что такое сочетанная, комбинированная травма?
7. что такое травматический перелом, что подразумевается под «прямой» и «непрямой» перелом?
9. какие различают вывихи зубов?
10. методы и способы лечения вывихов зубов?
11. что такое перелом зуба?
12. методы и способы лечения перелома зуба?
13. что такое перелом альвеолярного отростка?
14. методы и способы лечения перелома альвеолярного отростка?
15. что такое вывих нижней челюсти?
16. методы и способы вправления нижней челюсти?
17. Классификация переломов верхней челюсти по Ле-Фор I, II, III
18. Анатомия задней группы жевательных мышц
19. Анатомия передней группы жевательных мышц
20. Показания и виды к хирургическим методам иммобилизации отломков костей лица.
21. Объясните патогенез перелома скуловой кости, дуги, костей носа. В какой проекции предпочтительнее сделать, рентгенограммы для уточнения травматического повреждения: а) скуловой кости, дуги; б) костей носа?
22. Дайте определение сочетанным повреждениям.
23. Какие особенности сочетанных повреждений ЧЛО и голоного мозга.
24. Сочетание повреждения мягких тканей лица с сотрясением головного мозга. Какие клинические признаки ЗЧМТ. Какими неврологическими расстройствами сопровождается ЗЧМТ. Лечение больных с челюстно-лицевыми повреждениями, сочетанными с черепно-мозговой травмой.
25. Анатомические особенности костей лицевого скелета. Кровоснабжение челюстно-лицевой области. Особенности венозной системы. Направление тока крови в венах лица. Направление тока крови при инфекционных процессах. Какая опасность при расширениях вен шеи? Лимфатическая система. Функции лимфатической системы. Классификация лимфатических узлов. Лимфатические узлы головы.
26. Классификация раневого процесса. Виды заживления ран. Лабораторные методы оценки раневого процесса. Первичная хирургическая обработка ран. Особенности первичной хирургической обработки раны.
27. Особенности строения височно-нижнечелюстного сустава. Кровоснабжение и иннервация височно-нижнечелюстного сустава. Особенности функции височно-нижнечелюстного сустава. Особенности строения тканей, находящихся в непосредственной близости к височно-нижнечелюстному суставу.
28. Этиология, патогенез контрактуры нижней челюсти. Классификация и клиника, лече дифференциальная диагностика, лечение контрактуры нижней челюсти. Этиология, патогенез, классификация, дифференциальная диагностика, клиника анкилоза височно-нижнечелюстного сустава. Принципы лечения
29. Особенности строения, кровоснабжение и иннервация, функции височно-нижнечелюстного сустава. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Принципы лечения.
30. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика дистрофических височно-нижнечелюстного сустава. Принципы лечения.
1. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г) неполный вывих зуба
Д) вколоченный вывих зуба
2. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен?
А) вазография
Б) ангиография
В) денситометрия
Г) доплерография
Д) рентгенография
3. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме сужение периодонтальной щели на одной стороне, с другой расширение.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г). неполный вывих зуба
4. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме сужение периодонтальной щели на одной стороне, с другой расширение.
С какими заболеваниями верно провести дифференциальную диагностику?
А) парадонтоз
Б) полный вывих зуба
В) вколоченный вывих
Г) неполный вывих зуба
5. Женщина 23 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в зубе, подвижность. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 1.1 зуб в не правильном положении, подвижен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме сужение периодонтальной щели на одной стороне, с другой расширение.
Выберите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения
А) реплантация
Б) шинирование
В) удаление зуба
Г) трансплантация
Д) резекция верхушки корня зуба
6. Мужчина 53 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, лунка 2.1 зуба заполнена сгустком. Слизистая разорвана, кортикальная пластинка с вестибулярной стороны отсутствует.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г) неполный вывих зуба
Д) вколоченный вывих зуба
7. Мужчина 53 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 2.1 зуб смещен в вестибулярную сторону, слизистая разорвана.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г) неполный вывих зуба
Д) вколоченный вывих зуба
8. Мужчина 53 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 2.1 зуб смещен в вестибулярную сторону, слизистая разорвана.
Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен?
А) вазография
Б) ангиография
В) денситометрия
Г) доплерография
Д) рентгенография
9. Мужчина 53 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, лунка 2.1 зуб удерживается слизистой десны. Слизистая разорвана, кортикальная пластинка с вестибулярной стороны отсутствует
Выберите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения
А) реплантация
Б) шинирование
В) удаление зуба
Г) трансплантация
Д) резекция верхушки корня зуба
10. Мужчина 53 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, 2.1 зуб смещен в вестибулярную сторону, слизистая разорвана. Целостность кортикальной пластинки сохранена.
Выберите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения
А) реплантация
Б) шинирование
В) удаление зуба
Г) трансплантация
Д) резекция верхушки корня зуба
11. Мужчина 33 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, высокое расположение коронки 2.1 зуба и наклон в дистальную сторону.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г) неполный вывих зуба
Д) вколоченный вывих зуба
12. Мужчина 33 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, коронка 2.1 зуба погружена в лунку,зуб не подвижен..
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г) неполный вывих зуба
Д) вколоченный вывих зуба
13. Мужчина 33 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, коронка 2.1 зуба погружена в лунку,зуб не подвижен. На рентгенограмме: полное отсутствие периодонтальной щели
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.
А) парадонтоз
Б) пародонтит
В) полный вывих зуба
Г) неполный вывих зуба
Д) вколоченный вывих зуба
14. Мужчина 33 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, коронка 2.1 зуба погружена в лунку,зуб не подвижен
Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен?
А) вазография
Б) ангиография
В) денситометрия
Г) доплерография
Д) рентгенография
15. Мужчина 33 лет, обратился в клинику с жалобами на боли. При осмотре: ссадины на верхней губе, кровоизлияния, высокое расположение коронки 2.1 зуба и наклон в дистальную сторону. На рентгенограмме: сужение периодонтальной щели.
Выберите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения
А)репозиция
Б) реплантация
В) шинирование
Г) удаление зуба
Д) резекция верхушки корня зуба
16. Термину «бифокальный перелом нижней челюсти» НАИБОЛЕЕ соответствует:
А)+двухсторонний перелом нижней челюсти
В) наличие двух и более фрагментов с одной стороны нижней челюсти
С) крупнооскольчатый перелом с наличием свободных фрагментов
Д) переломы нижней челюсти по телу с отрывом фрагмента альвеолярного отростка
Е) одновременный перелом тела ветви нижней челюсти с интерпозицией мягких тканей
17. Переломы нижней челюсти в пределах зубного ряда ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО являются:
А)+Открытыми
В) Дистальными
С) Сочетанными
Д) Множественными
Е) Оскольчатыми
18. При двусторонних переломах нижней челюсти в области foramen mentalis средний отломок ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО смещается в направлении:
А) остается без изменений
В)+опускается вниз и смещается кзади
С) опускается вниз и смещается кпереди
Д) поднимается вверх и смещается кзади
Е) смещается в одну из сторон
19. НАИБОЛЕЕ характерным типом асфиксии при двухстороннем переломе нижней челюсти по телу со смещением отломков является:
А) Дислокационная
В)+ Обтурационная
С) Стенотическая
Д) Клапанная
Е) Аспирационная
20. Обтурационная асфиксия НАИБОЛЕЕ характерна для перелома нижней челюсти в области:
А) двухсторонний по подбородочному отверстию и мыщелковому отростку
Б) +двухсторонний по телу со смещением
В) двухсторонний по углам
Г) множественный
Д) двухсторонний по ветвям
21. Отсутствие иммобилизации при переломах нижней челюсти приводит к следующим осложнениям осложнениям КРОМЕ:
А) травматический остеомиелит нижней челюсти
В) +гиперостоз нижней челюсти
С) нарушение прикуса
Д) неправильно сросшийся перелом нижней челюсти
Е) привычный вывих нижней челюсти
22. НАИБОЛЕЕ показательным диагностическим методом исследования при переломах нижней челюсти является:
А)+рентгенография
В) остеометрия
С) магниторезонансная томография
Д) электромиография
Е) реография
23. Какие виды рентгенограмм являются НАИБОЛЕЕ показательными для диагностики переломов нижней челюсти:
А)+прямой, боковой проекции
В) носо-подбородочной, прямой проекции
С) магниторезонансная томография
Д) прямой, аксиальной проекции
Е) полуаксиальной, аксиальной проекции
24. НАИБОЛЕЕ характерными симптомами перелома нижней челюсти являются:
А) ликворея из уха и носа
Б) удлинение и уплощение средней зоны лица
В) +симптом Венсана, положительный симптом "нагрузки", симптом "ступеньки"
Г) гипостезия мягких тканей подглазничной области
Д) подкожная эмфизема
25. Характерными симптомами перелома нижней челюсти ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО являются:
А) ликворея из уха и носа
Б) удлинение и уплощение средней зоны лица
В) +Разрыв слизистой оболочки десны
Г) гипостезия мягких тканей подглазничной области
Д) подкожная эмфизема
26. НАИБОЛЕЕ характерными симптомами перелома мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением являются:
А) +Отсутствие контакта моляров-антагонистов с противоположной стороны
Б) удлинение и уплощение средней зоны лица
В) Разрыв слизистой оболочки десны
Г) гипостезия мягких тканей подглазничной области
Д) подкожная эмфизема
27. НАИБОЛЕЕ характерными симптомами перелома в области угла нижней челюсти со смещением являются:
А) ликворея из уха и носа
Б) удлинение и уплощение средней зоны лица
В) Разрыв слизистой оболочки десны
Г) +нарушение прикуса
Д) подкожная эмфизема
28. Следствием перелома челюсти явилась сила, приложенная симметрично на широкой площади бокового отдела тела нижней челюсти с обеих сторон. О каком переломе ВЕРОЯТНЕЕ всего идет речь?
А) прямой перелом бокового отдела
Б) перелом ветви нижней челюсти
В) перелом мыщелкового отростка
Г) непрямой перелом угла нижней челюсти
Д) +непрямой перелом по срединной линии
29. НАИБОЛЕЕ характерными жалобами больных с переломами нижней челюсти являются:
А) боль при глотании
Б) боль при движениях языка
В) +боль при пережевывании во время приема пищи
Г) головокружение, тошнота
Д) боль при изменении положения тела
30. Если перелом нижней челюсти возникает вследствие двух сил действующих навстречу друг другу и приложенных на широкой площади, костная ткань подвергается компрессии, такой механизм перелома НАИБОЛЕЕ вероятно называется:
А) перегиб
Б) +сжатия
В) сгиба
Г) сдвига
Д) отрыва
31. Альвеолярному типу перелома верхней челюсти НАИБОЛЕЕ соответствует:
А) + Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) перелом лобного отростка верхней челюсти
32. Симметричное разъединение верхней челюсти от скуловой кости, костей свода и основания черепа НАИБОЛЕЕ характерно для перелома по:
А) Ле-Фор I
В)+Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) перелома скуловой кости
Е) перелома лобного отростка верхней челюсти
33. Разъединение верхней челюсти со скуловой костью от костей свода и основания черепа НАИБОЛЕЕ характерно для перелома по:
А) Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С) +Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) перелома лобного отростка верхней челюсти
34. Термин «полное черепно-лицевое разъединение» - НАИБОЛЕЕ соответствует типу перелома
1. по Ле-Фор I
2. +по Ле-Фор III
3. по Ле-Фор II
4. по Ле-Фор-Герена
5. скуловой кости
35. Риск перелома основания черепа НАИБОЛЕЕ вероятен при переломе по:
А) Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С)+Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) перелом лобного отростка верхней челюсти
36. НАИБОЛЕЕ вероятным последствием нарушения целостности костных стенок гайморовой пазухи при переломах по Ле-Фор II является:
А) головокружение и тошнота
В) нарушение проходимости воздушных масс через носовые ходы
С) нарушение целостности мягких тканей
Д) «истинный симптом очков»
Е)+ подкожная эмфизема
37. НАИБОЛЕЕ объективным диагностическим методом исследования при переломах верхней челюсти является:
А) рентгенография
В) остеометрия
С) + клинические данные
Д) электромиография
Е) реография
38. Для какого перелома верхней челюсти НАИБОЛЕЕ характерен симптом "очков":
А) перелом скуловой кости
Б) +по Ле-Фор III
В) перелом альвеолярного отростка
Г) перелом глазницы справа
Д) перелом костей носа
39. При обследовании больного установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит, начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости. Укажите диагноз:
А)+Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) Двухсторонний перелом лобного отростка верхней челюсти
40. При обследовании больного установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости. Укажите диагноз:
А) Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С)+Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) Двухсторонний перелом лобного отростка верхней челюсти
41. При обследовании больного установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, затем вперед по нижней стенке орбиты к месту соединения скуловой кости со скуловым отростком верхней челюсти, а сзади через крыловидные отростки клиновидной кости. Укажите диагноз:
А) Ле-Фор I
В)+Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) Ле-Фор-Герена
Е) Двухсторонний перелом лобного отростка верхней челюсти
42. НАИБОЛЕЕ значимым этапом специализированной диагностики переломов костей лицевого скелета, из перечисленных ниже, является:
А)+Рентгенография
В) Остеометрия
С) Диафаноскопия
Д) Электромиография
Е) Реография
43. Какой тип перелома НАИБОЛЕЕ соответствует изображенному на рисунке:
А) + Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) перелом скуловой кости
Е) перелом лобного отростка верхней челюсти
44. Какой тип перелома НАИБОЛЕЕ соответствует изображенному на рисунке:
А) Ле-Фор I
В)+Ле-Фор II
С) Ле-Фор III
Д) перелом скуловой кости
Е) перелом лобного отростка верхней челюсти
45. Какой тип перелома НАИБОЛЕЕ соответствует изображенному на рисунке:
А) Ле-Фор I
В) Ле-Фор II
С) +Ле-Фор III
Д) перелом скуловой кости
Е) перелом лобного отростка верхней челюсти
46. Для постоянной иммобилизации отломков при переломе нижней челюсти НАИБОЛЕЕ показаны?
А)+назубные шины Васильева
В) краниомаксиллярное вытяжение
С) межчелюстное лигатурное связывание зубов
Д) пращевидная повязка
Е) аппарат Збаржа
47. У больного с переломом нижней челюсти в области угла без смещения, на рентгенограмме линия перелома проходит по проекции зачатка третьего моляра. НАИБОЛЕЕ верной будет тактика:
А) удалить зачаток и сделать остеосинтез
В) оставить зачаток и сделать остеосинтез
С) произвести шинирование с использованием пелота
Д) удалить зачаток и провести шинирование
Е)+произвести шинирование без удаления зачатка
48. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах по Ле-Фор II является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) двучелюстное шинирование с использованием пелота
С) аппарат Пенн-Брауна
Д) аппарат Рудько
Е)+ стандартная шина по Збаржу
49. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах по Ле-Фор I является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) двучелюстное шинирование с использованием пелота
С) аппарат Пенн-Брауна
Д) аппарат Рудько
Е)+ стандартная шина по Збаржу
50. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах по Ле-Фор III является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) двучелюстное шинирование с использованием пелота
С) аппарат Пенн-Брауна
Д) аппарат Рудько
Е)+ стандартная шина по Збаржу
51. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах нижней челюсти по зубному ряду без смещения отломков является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) +двучелюстное шинирование
С) аппарат Пенн-Брауна
Д) аппарат Рудько
Е) стандартная шина по Збаржу
52. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах нижней челюсти во фронтальном отделе является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) +двучелюстные шины Тиггерштедта
С) двучелюстные шины с пелотом
Д) стандартная шина по Збаржу
Е) гладкая шина – скоба
53. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах нижней челюсти в боковом отделе без смещения отломков является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) +двучелюстные шины Тиггерштедта
С) двучелюстные шины с пелотом
Д) стандартная шина по Збаржу
Е) гладкая шина - скоба
54. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах нижней челюсти по дистальному зубу со смещением малого отломка вверх является:
А) двучелюстная шина Васильева
В) двучелюстная шина Тиггерштедта
С) +двучелюстная шина с пелотом
Д) стандартная шина по Збаржу
Е) гладкая шина – скоба
55. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах нижней челюсти с частичным дефектом зубного ряда является:
А) двучелюстная шина Васильева
В) двучелюстная шина Тиггерштедта
С) двучелюстная шина с пелотом
Д) стандартная шина по Збаржу
Е) +двучелюстная шина с распорочным изгибом
56. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации при переломах нижней челюсти с полным дефектом зубного ряда является:
А) двучелюстная шина Васильева
В) двучелюстная шина Тиггерштедта
С) двучелюстная шина с пелотом
Д) +пращевидная повязка Урбанской
Е) двучелюстная шина с распорочным изгибом
57. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации отломков при оскольчатых переломах нижней челюсти является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) двучелюстное шинирование с использованием пелота
С) аппарат Елизарова
Д) +аппарат Рудько
Е) стандартная шина по Збаржу
58. НАИБОЛЕЕ показанным методом лечебной иммобилизации отломков при переломах нижней челюсти с дефектом костной ткани является:
А) остеосинтез спицей Киршнера
В) двучелюстное шинирование с использованием пелота
С) компрессионный аппарат Елизарова
Д) +компрессионный аппарат Соловьева и Магарилла
Е) стандартная шина по Збаржу
59. При переломе нижней челюсти с сопутствующим диагнозом – шизофрения НАИБОЛЕЕ показанным методом лечения является:
А) +прямой остеосинтез
В) непрямой остеосинтез
С) аппаратурные методы
Д) выжидательная тактика до периода ремиссии психического заболевания
Е) исключительно консервативные ортопедические методы
60.При каком из перечисленных случаев переломов НАИМЕНЕЕ показана операция –остосинтез нижней челюсти
А) беззубая челюсть со смещением отломков
В) переломы по ветви со смещением отломков
С) +переломы в пределах зубного ряда со смещением отломков
Д) интерпозиция мягких тканей между отломками
Е) переломы по углу со смещением отломков
61. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева.
Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае?
A) контурная пластика скуловой области;
B) устранение деформации методом имплантации;
C) устранение деформации методом аутотрансплатации;
D) репозиция скуловой кости крючком Зимберга в правильное положение;
E) рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение.
62. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов являетсяНАИБОЛЕЕвероятным?
A) перелом костей носа
B) перелом нижней челюсти
C) перелом верхней челюсти Ле-Фор I
D) перелом скуловой дуги со смещением
E) перелом скуловой кости со смещения
63. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева.
Какой метод хирургического лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) метод Лимберга;
B) метод Федершпиля;
C) метод Маланчука- Цымейко
D) метод Суслова - Кручинского
E) метод Бернадского, метод Паковича
64. Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева.
Назначение какого из перечисленных методов рентгенологических укладок НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для исключения перелома скуловой кости:
A) по Шуллеру;
B) денситометрия;
C) в прямой проекции;
D) в боковой проекции;
E) полуаксеальной проекции
65. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и , онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов являетсяНАИБОЛЕЕвероятным?
A) перелом костей носа
B) перелом нижней челюсти
C) перелом верхней челюсти Ле-Фор I
D) перелом скуловой дуги со смещением
E) перелом скуловой кости со смещения
66. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и , онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа.
Какой метод хирургического лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) метод Лимберга;
B) метод Федершпиля;
C) метод Маланчука- Цымейко
D) метод Суслова - Кручинского
E) метод Бернадского, метод Паковича
67. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и , онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа.
Назначение какого из перечисленных методов рентгенологических укладок НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для исключения перелома скуловой кости:
A) по Шуллеру;
B) денситометрия;
C) в прямой проекции;
D) в боковой проекции;
E) полуаксеальной проекции
68. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов являетсяНАИБОЛЕЕвероятным?
A) перелом костей носа
B) перелом нижней челюсти
C) перелом верхней челюсти Ле-Фор I
D) перелом скуловой дуги со смещением
E) перелом скуловой кости со смещения
69. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа.
Какой метод хирургического лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) метод Лимберга;
B) метод Федершпиля;
C) метод Маланчука- Цымейко
D) метод Суслова - Кручинского
E) метод Бернадского, метод Паковича
70. В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной 29 лет после травмы. При осмотре – множественные ссадины, отек тканей справа. Открывание рта ограничено. Определяется симптом ступеньки по нижнеглазничному краю и онемение кожи подглазничной области и крыла носа справа.
Назначение какого из перечисленных методов рентгенологических укладок НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для исключения перелома скуловой кости:
A) по Шуллеру;
B) денситометрия;
C) в прямой проекции;
D) в боковой проекции;
E) полуаксеальной проекции
71. Для какой локализации перелома костей лицевого скелета НАИБОЛЕЕ характерно нарушение чувствительности подглазничной области:
A) костей носа
B) скуловой кости
C) нижней челюсти
D) верхней челюсти
E) клиновидной кости
72. Женщина 25 лет поступила в клинику через 7 суток после травмы. При поступлении: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) перелом костей носа;
B) перелом верней челюсти;
C) перелом скуловой кости со смещением;
D) перелом лобного отростка скуловой кости;
E) перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи.
73. Женщина 25 лет поступила в клинику через 7 суток после травмы. При поступлении: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа.
Какой метод хирургического лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) метод Лимберга;