XVI. Гнойные заболевания серозных полостей
813. количество анатомических областей, занятых гнойным процессом в брюшной полости при местном перитоните:
а) 1-2;
б) 3;
в) 4;
г) 5;
д) 6.
814. сроки реактивной стадии перитонита:
а) 12 – 24 часа;
б) 24 – 48 часов;
в) 48 – 72 часа;
г) 72 – 84 часа;
д) более 84 часов.
815. сроки токсической стадии перитонита:
а) 12 – 24 часа;
б) 24 – 72 часа;
в) 72 – 84 часа;
г) 84 – 92 часа;
д) более 92 часов.
816. временные границы терминальной стадии перитонита:
а) 12 – 24 часа;
б) 24 – 36 часов;
в) 36 – 48 часов;
г) 48 – 72 часа;
д) свыше 72 часов.
817. наиболее частАЯ причинА перитонита:
а) аппендицит;
б) холецистит;
в) панкреатит;
г) перфоративная язва;
д) кишечная непроходимость.
818. суточные энергетические потребности больного перитонитом:
а) 100-1500;
б) 1500-2000;
в) 2000-3000;
г) 3000-3500;
д)3500-4000.
819. срок перехода Реактивной стадии перитонита в токсическую:
а) 4-6 часов;
б) 24 часа;
в) 48 часов;
г) 72 часа;
д) более 72 часов.
820. путь инфицирования брюшины при первичном перитоните:
а) перфорация язвы желудка;
б) перфорация червеобразного отростка;
в) контактный;
г) гематогенный;
д) ранение кишечника.
821. Ведущий симптом перитонита:
а) рвота;
б) боли в животе;
в) кровавый стул;
г) задержка стула и газов;
д) напряжение мышц передней брюшной стенки.
822. перитонит при отсутствии верификации причины после лапаротомии:
а) асептический;
б) первичный;
в) вторичный;
г) криптогенный;
д) экзогенный.
823. классификациЯ перитонита в зависимости от степени распространенности:
а) легкий, средний, тяжелый;
б) осумкованный и генерализованный;
в) местный, диффузный и общий;
г) I стадия, II стадия, III стадия;
д) предбрюшинный, внутрибрюшинный, забрюшинный.
824. характерная черта больного перитонитом:
а) брадикардия;
б) отсутствие боли в животе;
в) анизокория;
г) повышение артериального давления;
д) серо-землистый цвет лица.
825. тактика хирурга при перитоните:
а) выжидательная и плановая операция;
б) экстренная операция;
в) консервативное лечение;
г) гипербарическая оксигенация и антибиотикотерапия;
д) гемосорбция и антибиотикотерапия.
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА:
а) инфаркт миокарда;
б) агональное состояние больного;
в) тяжелый сахарный диабет;
г) выраженная азотемия;
д) гипопротеинемия.
827. Наименее травматичный вариант лечения поддиафрагмального абсцесса:
а) консервативное лечение;
б) внебрюшинное вскрытие и дренирование;
в) лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости;
г) пункция гнойника иглой под контролем УЗИ или КТ;
д) торакодфренотомия, вскрытие и дренирование.
828. наиболее предпочтительный метод вскрытия поддиафрагмального абсцесса:
а) тораколапаротомия;
б) люмботомия;
в) двухмоментный чресплевральный доступ;
г) лапаротомия по Фёдорову;
д) внеплевральный внебрюшинный способ.
829. тактика При сформировавшемся абсцессе дугласова пространства:
а) пункция через брюшную стенку;
б) лечебные клизмы;
в) вскрытие через брюшную стенку;
г) пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку;
д) антибактериальная терапия.
830. СамАЯ частАЯ причину гнойного плеврита:
а) травма грудной клетки;
б) абсцесс легкого;
в) рак легкого;
г) эхинококковые кисты легкого;
д) забрюшинная флегмона.
831. срок перехода острой эмпиемы плевры в хроническую (в месяцах):
а) до 1;
б) 1-2;
в) 2-3;
г) 3-4;
д) более 4.
- НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ СПОСОБ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА:
а) рентгенография груди в двух проекциях;
б) томография груди;
в) компьютерная томография;
г) плевральная пункция;
д) УЗИ.
833. правильнАЯ методикА лечебной плевральной пункции:
а) по нижнему краю вышележащего ребра;
б) по верхнему краю нижележащего ребра;
в) на уровне 10-го ребра по задней подмышечной линии;
г) игла непосредственно соединяется со шприцем;
д) игла соединяется с электроотсосом.
834. ТипичнАЯ точкА для пункции при эмпиеме плевральной полости:
а) в VI межреберье по среднеаксиллярной линии;
б) в V межреберье по переднеаксиллярной линии;
в) в Ш межреберье по среднеключичной линии;
г) в VIII-IХ межреберье между лопаточной и заднеаксиллярной линиями;
д) в Х межреберье по заднеаксиллярной линии.
835. первоочередное мероприятие при гнойном плеврите:
а) дренирование плевральной полости;
б) наложение искусственного пневмоторакса;
в) гирудотерапия;
г) банки, горчичники;
д) торакотомия.
- НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ:
а) интратрахеальное введение антибиотиков;
б) торакотомия с плеврэктомией;
в) дренирование плевральной полости по Бюлау;
г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией гноя;
д) плевральная пункция.
837. противопоказание к проточному промыванию плевральной полости При лечении острого пиопневмоторакса:
а) значительный коллапс легкого;
б) ограниченная эмпиема в верхних отделах плевральной полости;
в) наличие бронхиального свища;
г) ограниченная эмпиема в нижних отделах плевральной полости;
д) наличие перелома ребер.
838. концентрациЯ раствора фурациллина для промывания гнойных полостей:
а) 1:1000;
б) 1:2000;
в) 1:3000;
г) 1:4000;
д) 1:5000.
839. концентрациЯ раствора диоксидина для введения в гнойные полости:
а) 0,1%;
б) 0,5%;
г) 1%;
г) 2%;
д) 3%.
840. концентрациЯ раствора хлоргексидина биглюконата для промывания брюшной полости:
а) 1:100;
б) 1:400;
г) 1:1000;
г) 1:2000;
д) 1:5000.