Жастағы науқаста тумаудан кейін журек аймағында басып ауратын созылмалы ауру сезім пайда болды, дене қызуы 37,20С
Журек шегарасы ұлғайған, тондары бәсендеген, журек ушында әлсіз систолалық шу, ЭКГ-да диффузды өзгерістер. Сіздің қойған диагнозіңіз:
А) ЖИА: бірінші рет пайдда болған стенокардия
В) ЖИА: үдемелі стенокардия
С) Нейроциркуляторлық дистония
+ D) Ревматикалық емес миокардит
Е) ЖИА: вазоспастикалық стенокардия
55. 75 жастағы САГ бар әйелде АҚҚ көтерілген кезде төс артында «пышақ сұққандай» сол жақ қолға берілген ауру сезім біртіндеп жаурын аралыққа түсті, диастолалық шу пайда болды, рентген сүретте қолқа көленкесі кеңейген және қан анализінде анемияның белгілері анықталды. Сіздің қойған диагнозіңіз:
А) жедел трансмуральды миокард инфаркты
В) қабырғааралық невралгия
+С) қолқа аневризманың жарылуы
D) экссудативті перикардит
Е) экссудативті плеврит
Екіншілік альдостеронизм кезінде қандай препарат тағайындау көрсетілген?
+ А) верошпиронды
В) индапамидті
С) клопамидті
D) триамтетенді
Е) амилоридті
57. Конн синдромында қанды биохимиялық сараптауда жиірек байқалады:
A) катехоламиндер деңгейінің жоғарылауы
B) альдостерон құрамының төмендеуі
C) ренин деңгейінің жоғарылауы
D) + альдостерон құрамының жоғарылауы
E) катехоламиндер деңгейінің төмендеуі
58. Феохромоцитомада АҚҚ жоғарылауы байланысты:
A) + катехоламиндер түзілуінің жоғарылауымен
B) альдостерон түзілуінің жоғарылауымен
C) ренин түзілуінің жоғарылауымен
D) инсулин түзілуінің жоғарылауымен
E) кортикостероидтар түзілуінің жоғарылауымен
59. Біріншілік гиперальдостеронизмге тән:
A) бұлшықеттік әлсіздік
B) полиурия
C) парестезиялар
D) полидипсия
E) + аталғандардың барлығы
60. Гипокалиемия көбіне тән:
A) реноваскулярлық гипертонияға
B) феохромоцитомаға
C) + біріншілік гиперальдостеронизмге
D) созылмалы пиелонефритке
E) бүйрек поликистозына
61. Феохромоцитомадағы гипертониялық кризді емдеуде көк тамырға енгізу нәтижелі:
A) + фентоламинді (реджитинді)
B) пентаминді
C) клофелинді
D) дибазолды
E) коринфарды
62. Феохромоцитомадағы гипертониялық кридерге тән:
A) + гипергликемия
B) гипогликемия
C) лейкопения
D) лимфоцитоз
E) глюкозурия
63. Қан плазмасындағы ренин белсенділігінің төмендеуі тән:
A) феохромоцитомаға
B) реноваскулярлық гипертонияға
C) + біріншілік гиперальдостеронизмге
D) созылмалы гломерулонефритке
E) созылмалы пиелонефритке
64. 28 жастағы әйел барлық бұлшық еттеріндегі әлсіздікке, балтыр бұлшық еттерінің түнгі уақытта құрысуына, полидипсияға (күніне 5 литрден астам сұйықтық ішеді), полиурияға, соңғы 2 жыл бойына медикаменттік коррекциялауға нашар көнетін АҚҚ тұрақты көтерілуіне шағымданады. ЭКГ-де барлық шықпаларда Т тісшесі вольтажының төмендеуі. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр:
A) + Конн синдромы
B) эссенциалдық артериалдық гипертензия
C) нефрогендік артериалдық гипертензия
D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия
E) нейроциркуляторлық дистония
Жастағы кеудесінің жоғарғы бөлігінде басым орналасқан семіздігі бар науқастың беті ай тәрізді, терісінде стриялар, гипергликемия, тұрақты АҚҚ көтерілуі бар.
Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр:
A) + Иценко-Кушинг синдромы
B) эссенциалдық артериалдық гипертензия
C) нефрогендік артериалдық гипертензия
D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия
E) нейроциркуляторлық дистония
66. 17 жастағы науқаста бір апта бұрын өткерген фолликулярлық ангинадан кейін «ет шайындысы түсті» зәр шығаруына, бетінің ісінуіне, АҚҚ 150/110 мм.с.б.б. дейін жоғарылауына шағымдар пайда болды. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр:
A) + жедел гломерулонефриттің ісікті-гипертониялық түрі
B) эссенциалдық артериалдық гипертензия
C) феохромоцитома
D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия
E) нейроциркуляторлық дистония
67. 33 жастағы жас әйелде АҚҚ жоғарылауына, дене салмағының артуына шағымдар пайда болды. Анамнезінен 10 жылға жуық жүктілікке қарсы гормоналдық дәрмектер қабылдап жүргені анықталды. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр:
A) + медикаментоздық симптоматикалық артериалдық гипертензия
B) эссенциалдық артериалдық гипертензия
C) феохромоцитома
D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия
E) нейроциркуляторлық дистония
68. Ревматоидтық артиттің ауыр түрімен ауырып, ұдайы глюкокортикоидтар қабылдап жүрген 42 жастағы ер кісіде АҚҚ тұрақты жоғарылауы анықталды. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр:
A) + медикаментоздық симптоматикалық артериалдық гипертензия
B) эссенциалдық артериалдық гипертензия
C) феохромоцитома
D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия
E) нейроциркуляторлық дистония
69. 32 жастағы жас әйел ауруханаға басының қатты ауыруына, жүрек тұсының ауыруына, жүрек соғуына, бүкіл денесінің дірілдеуіне, өлімнен қорқу сезіміне шағымданып түсті. Объективті қарағанда: науқас қозғыш, акроцианоз, АҚҚ екі қолында да 220/130 мм.с.б.б. ЭКГ-де синустық тахикардия, коронарлық гипоксия белгілері. Анамнезінде: бір айдан бері жоғарыда жазылған клиникамен және полиуриямен аяқталатын ұстамалы түрдегі АҚҚ жоғарылауы байқалған. Қандай АГ жайлы сөз болып отыр:
+ A) феохромоцитома
B) эссенциалдық артериалдық гипертензия
C) нефрогендік артериалдық гипертензия
D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия
E) нейроциркуляторлық дистония
70.Симптоматикалық артериалдық гипертензияның клиникалық ағым ерекшеліктеріне жатады:
A) АҚҚ көтерілуінің 20 ерте және 60 жоғары жастарда басталуы
B) кенеттен АҚҚ тұрақты жоғарылауының пайда болуы
C) гипотензивтік емге резистенттті болуы
D) симпатоадреналдық қозумен криздердің болуы
E) + аталғандардың барлығы