Материал и методы наблюдений

Нами наблюдалось 94 больных в возрасте от 13 до 72 лет (72 женщина и 22 мужчины), у которых были клинически выявлены следующие заболевания (табл.2 ).

Таблица 2. Клиническая характеристика наблюдаемых больных

Основной диагноз	Сопутствующие болезни	Количество больных
Себорея лица Стрепто-стафилодермия Герпес лица и туловища Микробная экзема Себорейный псориаз Атопический нейродермит Фотодерматит Очаговая алопеция Питириаз туловища и головы	Угри лица Дерматит Стрептодермия Аллергия Полиаденит, тонзиллит Дискинезия желчных путей Крапивница Иммунодефицит Хронический бронхит

В настоящее время создана серия лечебно-косметических средств «Березовый мир» под условным названием «Бетулашарм», включающая крема с введением в их состав бетулина и других компонентов березовой коры. Было создано 3 крема – для устранения проявлений аллергии, нейродермита и для укрепления волос. В состав кремов включались растительные экстракты череды, трехцветной фиалки, лопуха, ромашки, чистотела, чабреца, сосновых почек и др. (табл. 4).

Таблица 4. Состав и эффективность кремов серии «Бетулашарм»

Наименование	Показания	Перечень трав	Эффективность
«Бетулашарм» при аллергии   «Бетулашарм» при нейродер- мите     «Бетулашарм» для укрепления волос	Атопический дерма- тит, контактный и другие дерматиты, себорейный псориаз   Нейродермит ограниченный, почесуха детей и взрослых, крапивница, ограниченный псориаз, дерматоз Дюринга   Жирная и сухая себорея, поредение волос, очаговое вы- падение волос.	Календула, эвкалипт, чистотел, чабрец     Эхинацея, чистотел, ольха, сосновые почки, фиалка, зверобой, череда, укроп   Спорыш, крапива, аир, лопух, хмель	Очень хорошая     Хорошая     Хорошая

Препараты наносились без окклюзии на кожу 2 – 3 раза в день тонким слоем, слегка втирая в пораженные участки в течение 2 – 4 недель в качестве наружных средств на фоне общей терапии (витамины, ванны, настои сбора трав в зависимости от нозологии заболевания). В ряде случаев (себорейный псориаз, очаговое выпадение волос) продолжительность лечения увеличивалась до 1,5 месяцев.

В контрольную группу входило 14 больных с себореей кожи лица и себорейным псориазом, которые в качестве наружных средств не использовали крема серии «Бетулашарм». Переносимость кремов была хорошей. Ни у кого из пациентов не было отмечено ухудшение, как общего состояния, так и отрицательного воздействия лечебно-косметических средств на кожный покров [Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Корсун Д.А., 2010].

Для оценки эффективности кремов нами разработана специальная система оценки эффективности путем вычисления индекса в бальной системе до и после лечения больных (табл. 5). Бальность за 100% принималась такая клинич5еская картина заболевания, которая характеризовалась 14 клиническими признаками в 3-х баллах. В процессе терапии выраженность клинических проявлений заболевания уменьшалась, что характеризовало определенную эффективность кремов.

Таблица 5. Количественный индекс эффективности (КИЭФ) лечения от

Использования кремов серии «Бетулашарм»

Признак	1 балл	2 балла	3 балла
Зуд	Отсутствует	Незначительный	Выражен
Гиперемия	Отсутствует	Незначительная	Выражена
Шелушение	Отсутствует	Незначительное	Выражено
Инфильтрация	Отсутствует	Незначительная	Выражена
Новые очаги	Отсутствуют	Единичные	Множественные
Сон	Сохранен	Тревожный	Применяет лекарства на ночь
Работоспособность	Сохранена	Изменена	Нарушена
Аппетит	Сохранен	Снижен	Отсутствует
Наличие перхоти	Отсутствует	Незначительная	Обильная
Наличие комедонов	Отсутствуют	Единичные	Множественные
Наличие угревой сыпи	Отсутствует	Единичные	Множественные
Характер угревой сыпи	Цвета кожи	Папулезные	Пустулезные
Тип кожи	Нормальная	Сухая	Жирная
Наличие волдырей	Отсутствуют	Единичные	Множественные
Сумма баллов	%	%	100%

Таблица 6. Эффективность кремов серии «Бетулашарм» у дерматологических больных

Заболевание	К-во Больных	Индекс КИЭФ до лечения	Индекс КИЭФ после лечения	Побочные Явления	Примечания
Себорея лица Стрепто-стафилодермия Герпес лица и Туловища Микробная экзема Себорейный псориаз Атопический Нейродермит Фотодерматит Очаговая ало- пеция Питириаз туло- вища и головы		73,8 57,1   64,3   85,7   72,3   77,0 66,4 62,3   54,1	38,1 40,4   38,0   43,1   39,4   34,7 41,2 34,3   29,9	Не отмечены - // -   - // -   Сухость кожи   - // -   Сухость кожи Не отмечены // -   // -	*   *   *

* Желательное введение в состав крема ожиряющих компонентов

Предварительные доклинические наблюдения показали их высокую эффективность при себорее и различных ее осложнениях, атопическом нейродермите, микробной экземе, себорейном псориазе, питириазе и др. Среди побочных явлений следует отметить некоторую сухость кожи у больных микробной экземой, атолическом нейродермите и себорейном псориазе. Желательно в пропись рекомендуемых кремов включить более высокий процент ожиряющих натуральных веществ типа норкового жира фирмы «Мюстела» и пр.

Выводы: разработанный и полученный ряд лечебно-косметических средств из коры березы, содержащей бетулин, является перспективным направлением в дерматокосметологии.

Литература

Коваленко Л.П.,Шипаева Е.В., Дурнев А.Д., Балакшин В.В., Чистяков А.Н.Средство против аллергии. - Патент RU № 2324491- 2008.

Корсун В.Ф., Ситкевич А.Е., Захаров Ю.А. Фитотерапия кожных болезней. Мн.,2002. – 3 64 с.

Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Захаров Ю.А. Лекарственные растения в педиатрии. М.,2003. – 216 с.

Корсун В.Ф., Суворова К.Н., А.Н. Чистяков, Преснова Г.А. О перспективе использования бетулина в косметологии// Матер. 1-го Рос. нац. конгресса дерм.-венер. СПб., 2003 . –С. 172.

Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Корсун Д.А. Избавимся от себореи. Фитотерапия кожных заболеваний.- М.: «Центрполиграф», 2010. – 256 с. -

Певзнер Е.С., Райцина М.З. Опыт лечения больных экземой березовыми почками//Сб. науч. работ БелНИКВИ. Минск, 1954. – Т.4. С. 368 – 371.

УДК 591.818_516.322