Проведение внутривенного капельного введения лекарственного средства

Cтудент __Группа____________________________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный Балл
  Оснащение    
1. Лотки 2 шт. (стерильный и чистый).  
2. Система для капельного вливания.  
3. Лекарственное средство во флаконе.    
4. Стерильные марлевые шарики не менее 5 шт.  
5. Салфетки стерильные 2 шт.  
6. Кожный антисептик.  
7. Жгут.  
8. Пеленка или салфетка.  
9. Перчатки 2 пары.  
10. Три полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4 – 5 см.  
11. Бинт.  
12. Емкости для утилизации и дезинфекции использованного оборудования.  
  Подготовка к процедуре    
13. За 15-30 минут уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и отсутствие аллергической реакции, получить согласие на процедуру, предупредить о длительности процедуры.  
14. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.  
15. Собрать капельную систему.  
16. Приготовить три полоски узкого пластыря.  
17. Положить в стерильный лоток стерильные шарики, смоченные кожным антисептиком, стерильные салфетки.  
18. Помочь пациенту занять удобное положение (лежа).  
19. Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку.  
20. Наложить на среднюю треть плеча пациента жгут (на рубашку или пелёнку/салфетку).  
21. Затянуть жгут.  
22. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки.  
23. Обработать перчатки антисептиком или сменить перчатки.  
  Выполнение процедуры    
24. Обработать область локтевого сгиба последовательно двумя стерильными шариками с кожным антисептиком.  
25. Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.  
26. Попросить пациента сжать кисть руки.  
27. Снять колпачок с иглы капельной системы и пунктировать вену, когда в канюле иглы покажется кровь, снять жгут.  
28. Открыть зажим. Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель согласно назначению врача.  
29. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть её стерильной салфеткой.  
30. Спросить пациента о самочувствии.  
31. Использованный материал, оборудование отправить на дезинфекцию и утилизацию.  
32. Снять перчатки, сбросить в емкость для утилизации. Вымыть и осушить руки.  
33. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания.  
  Окончание процедуры    
34. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.  
35. Закрыть винтовой зажим.  
36. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции стерильным шариком, смоченным кожным антисептиком на 5 – 7 минут; затем зафиксировать ватный шарик бинтом.  
37. Убедиться, что кровотечение остановилось (забрать использованный мягкий материал у пациента). Помочь пациенту принять удобное положение.  
38. Использованный материал, оборудование отправить на дезинфекцию и утилизацию.  
39. Снять перчатки, сбросить в емкость для утилизации. Вымыть и осушить руки.  
40. Сделать отметку о выполненной манипуляции.  
  ВСЕГО:  


Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

48 - 44 –– «5»

43 - 39 –– «4»

38 - 34 - – «3»

Менее 34 баллов - «2»

Постановка периферического венозного катетера

Cтудент __Группа____________________________

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Венозный катетер.  
2. Клеёнчатая подушечка.  
3. Жгут.  
4. Лотки 2 шт. (стерильный и чистый).  
5. Стерильные шарики (марлевые) 5 шт.  
6. Кожный антисептик или спирт этиловый 70% .  
7. Пластырь.  
8. Ножницы.  
9. Стерильные перчатки.  
11. Емкости для утилизации и дезинфекции использованного оборудования и материала  
  Подготовка к процедуре    
12. Уточнить у пациента информированность о назначенной манипуляции и получить его согласие.  
13. Помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя на стуле).  
14. Вымыть и осушить руки.  
15. Проверить целостность упаковки катетера и сроки хранения оборудования.  
16. Смочить шарики в антисептике.  
  Выполнение процедуры    
17. Под руку пациента положить клеёнчатую подушечку (для максимального разгибания конечности).  
18. Наложить жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации.  
19. Повторно обработать руки, используя антисептик и надеть стерильные перчатки.  
20. Попросить пациента сжимать и разжимать пальцы кисти для улучшения наполнения вен кровью.    
21. Выбрать вену путем пальпации.  
22. Обработать место катетеризации кожным антисептиком в течение 30-60 секунд и дать высохнуть самостоятельно. Не пальпировать вену повторно.  
23. Зафиксировать вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера.  
24. Взять катетер выбранного диаметра и снять защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывать, а держать его между пальцами свободной руки.  
25. Ввести катетер на игле под углом к коже 15 градусов, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.  
26. При появлении крови в индикаторной камере уменьшить угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров ввести иглу в вену.    
27. Зафиксировать иглу-стилет, а канюлю медленно до конца сдвинуть с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется).  
28. Снять жгут.  
29. Пережать вену на протяжении для снижения кровотечения и окончательно удалить иглу из катетера.  
30. Утилизировать иглу с учетом правил безопасности.  
31. Снять заглушку с защитного чехла и закрыть катетер или присоединить инфузионную систему.    
  Завершение процедуры    
32. Спросить у пациента о его самочувствии.  
33. Использованный материал, оборудование отправить на дезинфекцию и утилизацию.  
34. Снять перчатки, сбросить в емкость для утилизации. Вымыть и осушить руки.  
35. Сделать отметку в карте больного о выполненной манипуляции.  
  ВСЕГО:  

Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

39 - 36 –– «5»

35 - 32–– «4»

31 – 28 – «3»

Менее 28 баллов – «2»

Наши рекомендации