А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента. 1. Показания и подготовка к использованию культевых штифтовых конструкций. Штифтовые вкладки ПОКАЗАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1. Показания и подготовка к использованию культевых штифтовых конструкций.
| Штифтовые вкладки | |
| ПОКАЗАНИЯ | ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
2. Требования к корню зуба при использовании штифтовых конструкций:
-
-
-
-
-
-
3. Подпишите виды штифтовых конструкций
1.
2.
3.
4.
Тестовые задания:
1. Больной обратился к врачу-стоматологу с просьбой обновить коронку 11. Объективно: коронка зуба разрушена более чем на ¾ . По данным анамнеза 11 депульпирован. Какой способ фиксации коронки будет наиболее приемлемым в данной ситуации?
А. Дополнительная площадка
B. Изготовление штифтовой культевой вкладки
C. Опорные пункты
D. Парапульпарный штифт
E. Ретенционная бороздка
2. Больной 38 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. 11, 21, 22 отсутствуют. Прикус ортогнатический. 12 пломбирован, подвижность I степени. Коронка 24 разрушена на 2\3, зуб устойчив, корень пломбирован. Какая конструкция рациональна под опору в цельнолитом мостовидном протезе?
A Культевая конструкция
B Штифтовый зуб по Ахметову
C Одномоментный штифтовый зуб
D Реставрация зуба пломбой
E Реставрация зуба вкладкой
3. Больной 29 лет жалуется на отлом коронки 26 зуба. Объективно: индекс разрушения (ИРОПЗ) составляет 0,9, ткани корня твердые. По данным рентгенографии: канал запломбирован до верхушки, хронические воспалительные процессы периодонта не выявлены. Какая из перечисленных конструкций наиболее целесообразна для протезирования 26 зуба?
A. Упрощенный штифтовой зуб
B. Штифтовая культевая вкладка и коронка
C. Штифтовой зуб с вкладкой
D. Штифтовой зуб с кольцом
E. Штифтовой зуб с защитной пластинкой
4. Мужчина 36 лет обратился по причине протезирования зубов. Объективно: коронка 25 разрушена на 2\3, культя выступает над уровнем десневого края на 3 мм. На рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Какая конструкция зубного протеза показана?
A Коронково-корневая вкладка
B Коронковая вкладка
C Полукоронка
D Экваторная коронка
E Цельная коронка
5. Стоматолог-ортопед планирует изготовить металлокерамическую коронку на 23 зуб, устранив аномалию его размещения в зубной дуге литой культевой штифтовой вкладкой. На какую максимальную величину (в градусах) допускают отклонение культевой части по отношению к оси зуба?
A. 20-25
B. 6-8
C. 4
D. 15
E. 10
6. Мужчине 30 лет планируется изготовление штифтовой культевой вкладки на 36 с последующим покрытием коронкой. Объективно: коронка 36 разрушена до уровня десны, перкуссия безболезненная. На рентгенограмме каналы запломбированы до верхушки. Изменений в периапикальных тканях нет. Какое оптимальное количество штифтов следует изготовить данному пациенту.
А.Четыре
B. Два
C. Один
D. Пять
E. Три
7. Мужчине 30 лет планируется изготовление штифтовой культевой вкладки на 36 с последующим покрытием коронкой. Объективно: коронка 36 разрушена до уровня десны, перкуссия безболезненная. На рентгенограмме каналы запломбированы до верхушки. Изменений в периапикальных тканях нет. Какое оптимальное количество штифтов следует изготовить данному пациенту.
А.Четыре
B. Два
C. Один
D. Пять
E. Три
Рекомендованная литература:
- Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 367–370.
- Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.
Б. Аудиторная работа
Практические навыки
Работа 1. Препарирование корня зубу под культевую штифтовую вкладку.
Последовательность выполнения
1. Проводим тщательную некроэктомию.
2. С помощью фиссурного бора создаем ящикообразную полость в культе зуба, диаметр которой составляет половину внешнего диаметра корня.
3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости, выверяя их параллельность между собой.
4. С помощью тонкого фиссурного бора или пьезоримера расширяем 2/3 канала под штифт.
Работа 2. Изготовление культевой штифтовой вкладки прямым методом.
1. Вымыть и увлажнить подготовленный корень зуба.
2. Кратковременными введениями палочки воска «Лавакс» в пламя горелки размягчить воск на всю глубину.
3. Вытянуть воск в тонкий штифт.
4. Вдавить палочку воска в полость подготовленного корня зубу.
5. С наддесневой части воска сформировать опорную культю.
6. Осторожно за литник вывести вкладку из корня зуба.
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
Тема занятия 37. Использование стандартных штифтовых конструкций.
Цель.Ознакомиться с различными видами стандартных штифтовых конструкций. Знать преимущества и недостатки различных стандартных штифтовых конструкций. Овладеть методикой изготовления культевых анкерных и стекловолоконных конструкций.
Содержание темы
1. Виды стандартных штифтовых конструкций.
2. Основные преимущества и недостатки различных стандартных штифтовых конструкций, методик и материалов для их изготовления.
3. Клинические этапы изготовления культевых анкерных конструкций.
4. Клинические этапы изготовления культевых стекловолоконных конструкций.