Лейкоцитарная формула крови ребенка
Б | Э | М | Ю | П | С | Лф | Мон |
- | до 4 | - | - | ? | ? | 6 - 8 |
нейтрофилез лимфоцитоз
6. Техника постановки пробы Манту (туберкулиновой пробы) у детей.
ЦЕЛЬ ВВЕДЕНИЯ:
· диагностическая
ОСНАЩЕНИЕ:
· стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
· перчатки
· стандартный туберкулин
· мензурка, для помещения в неё ампулы
· туберкулиновый шприц
· лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев
· ёмкость с дезраствором для отработанного материала
· 70% этиловый спирт
Этапы | Обоснование |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
- Подготовить необходимое оснащение | - Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры |
- Вымыть и осушить руки - Надеть перчатки | - Обеспечение инфекционной безопасности |
- Достать из упаковки ампулу с туберкулином - Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом | - Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
- Надрезать наждачным диском и надломить (отработанный ватный шарик сбросить в ёмкость с дезраствором) - Ампулу поставить в мензурку | - Предотвращение падения ампулы |
- Вскрыть упаковку туберкулинового шприца - Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле - Снять с иглы колпачок | - Предупреждение падения иглы во время работы |
- Взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0,2 мл. препарата | - Такую незначительную дозу возможно набрать только в туберкулиновый шприц. |
- Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком | |
- Выпустить воздух из шприца до 0,1 мл. - Положить шприц внутрь стерильного столика | - В 0,1 мл. стандартного туберкулина содержится 2 ТЕ, необходимые для диагностики |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: | |
- Ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, обработать наружную поверхность средней трети - предплечья пациента (сбросить ватный шарик в ёмкость с дез.раствором) | - Обеззараживание инъекционного поля |
- Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля - Вести иглу срезом вверх под углом 10-150 и медленно внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования лимонной корочки. | - Проба Манту проводится только внутрикожно |
- Извлечь иглу - Место инъекции спиртом не обрабатывать! | - Во избежание нарушения принципа внутрикожного введения диагностикума |
- Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв) | - |
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: | |
- Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | - Все, что касалось вакцины должно быть обезврежено |
- Пригласить пациента для оценки пробы Манту на 3 день после её проведения | - Оценка туберкулиновой пробы проводится через 48-72 часа: отрицательная проба – уколочный след; сомнительная пробы – гиперемия или папула до 5 мм положительная проба – папула 5 мм и более |