Болезнетворное действие физических и химических факторов на организм

1. Понятие о химических причинах заболевания. Аутоинтоксикация. Интоксикация этанолом.

2. Последствия действия на организм повышенного барометрического давления. Сатурация. Десатурация.

3. Последствия действия на организм пониженного барометрического давления. Высотная болезнь. Горная болезнь.

4. Патогенное действие ультрафиолетовых лучей.

5. Последствия действия на организм ионизирующего излучения. Острая лучевая болезнь: формы, характеристика периодов.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. - Томск: Изд-во ун-та, 1994. - С. 31-33; 35; 39-44.

2. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Элиста: Эсен, 1994. - С. 45-54.

3. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Киев: Вища шк., 1985. - С. 45-54.

4. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, Л.М. Ишимовой. - М: Медицина, 1980. - С. 69-75; 80-87.

Дополнительная:

1. Патологическая физиология экстремальных состояний / Под ред. Горизонтова П.Д. и Сиротинина Н.Н. - М.: Медицина, 1973. - 383 с.

2. Гомеостаз / Под ред. Горизонтова П.Д. - М.: Медицина, 1981.- 576 с.

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И КОНТРОЛЯ

1. Какой организм более чувствителен к действию ионизирующего излучения?

+а) молодой б) зрелый

2. В каком случае действие радиоактивного облучения будет более патогенным?

+а) при однократном облучении, равном 400 р

б) при дробном облучении, суммарно составляющим 600 р

3. Какие клетки больше поражаются при действии ионизирующего излучения?

а) зрелые +в) недифференцированные

+б) эмбриональные

4. В каком случае радиочувствительность клеток выше?

+а) при интенсивно идущих обменных процессах

б) при низкой интенсивности клеточного метаболизма

5. Какая часть клетки более чувствительна к радиации?

+а) ядро б) цитоплазма

6. Укажите механизмы прямого действия радиации в облучаемой среде:

+а) ионизация молекул

+б) разрыв наименее прочных связей в молекулах

+в) образование перекиси водорода, радикала гидропероксида, атомарного кислорода

+г) возбуждение молекул

+д) отрыв свободных радикалов

е) повреждение свободными радикалами химических связей и функциональных групп ферментов

ж) изменение химического строения ДНК

и) образование липидных радиотоксинов

к) образование хиноновых радиотоксинов

7. Укажите механизмы непрямого (опосредованного) действия радиации в облучаемой среде:

а) ионизация молекул

б) разрыв наименее прочных связей в молекулах

в) образование перекиси водорода, радикала гидропероксида, атомарного кислорода

г) возбуждение молекул

+д) повреждение свободными радикалами химических связей и функциональных групп ферментов

+е) изменение химического строения ДНК

+ж) образование липидных радиотоксинов

+и) образование хиноновых радиотоксинов

8. Укажите ткани, обладающие относительно высокой радиочувствительностью:

+а) лимфоидная +г) эпителиальная

б) костная д) нервная

+в) кроветворная е) мышечная

9. Укажите ткани, обладающие относительно невысокой радиочувствительностью:

а) лимфоидная г) эпителиальная

+б) костная +д) нервная

в) кроветворная +е) мышечная

10. Что характерно для 1-го периода острой лучевой болезни?

+а) развивается сразу после облучения

б) развивается через несколько часов после облучения

в) длится в течение 3-4 суток

+г) длится от нескольких часов до 1-2 суток

+д) продукция гормонов гипофиза и надпочечников увеличивается

е) продукция гормонов гипофиза и надпочечников уменьшается

+ж) митотическая активность кроветворных клеток понижается

и) митотическая активность кроветворных клеток повышается

11. Что характерно для 2-го периода острой лучевой болезни?

+а) начинающееся угнетение кроветворения

б) резкое угнетение кроветворения

в) кровоизлияния во внутренние органы

+г) отсутствие видимых клинических проявлений заболевания

д) яркие клинические проявления болезни

12. Что характерно для 3-го периода острой лучевой болезни?

+а) резкое угнетение кроветворения

б) незначительное угнетение кроветворения

+в) кровоизлияния во внутренние органы

+г) повышенная проницаемость клеточных мембран

д) пониженная проницаемость клеточных мембран

+е) угнетение иммунитета

ж) иммунитет не страдает

13. Укажите основные изменения периферической крови в 1 периоде острой лучевой болезни.

+а) лейкоцитоз +в) лимфопения

б) лейкопения г) лимфоцитоз

14. Укажите основные изменения периферической крови во 2 периоде острой лучевой болезни.

а) лейкоцитоз +в) лимфопения

+б) лейкопения г) лимфоцитоз

15. Укажите основные изменения периферической крови в 3 периоде острой лучевой болезни.

а) лейкоцитоз д) тромбоцитоз

+б) лейкопения +е) тромбоцитопения

в) эритроцитоз ж) лимфоцитоз

+г) анемия +и) лимфопения

16. Укажите основные клинические проявления 3 периода острой лучевой болезни.

+а) инфекционные осложнения г) возбуждение ЦНС

б) лучевой шок +д) внутренние кровотечения

+в) кровоизлияния в кожу е) "рентгеновское похмелье"

17. Какие биологические эффекты ультрафиолетового излучения используются с лечебной целью?

а) эритема +д) образование витамина Д3

+б) тепловое действие е) противоопухолевое действие

+в) бактерицидный эффект ж) бластомогенное действие

г) обжигающий эффект

18. Назовите проявления патогенного действия ультрафиолетового облучения на организм.

+а) фотогемолиз +д) солнечный удар

б) образование витамина Д3 е) бактерицидный эффект

+в) фотоофтальмия +ж) обжигающий эффект

г) тепловой удар +и) бластомогенное действие

19. С чем связано болезнетворное действие на организм пониженного барометрического давления?

+а) с расширением газов и относительным увеличением давления в замкнутых и полузамкнутых полостях тела

б) со сжатием газов и относительным уменьшением давления в замкнутых и полузамкнутых полостях тела

+в) с переходом в газообразное состояние растворенного в тканях азота и образованием пузырьков газа

г) с переходом азота из газообразного состояния в растворенное в тканях

+д) с образованием в тканях и крови пузырьков, состоящих из паров воды

е) с конденсацией воды в тканях и крови

20. Что происходит при декомпрессии?

+а) образование пузырьков азота и пузырьков, состоящих из паров воды в крови и тканях

б) избыточное растворение азота и конденсация воды в крови и тканях

21. По мере подъема на высоту:

+а) рО2во вдыхаемом воздухе падает

+б) рО2в альвеолярном воздухе падает

в) рСО2во вдыхаемом воздухе повышается

г) рСО2в альвеолярном воздухе повышается

д) развивается гипероксия

+е) развивается гипоксия

22. Укажите компенсаторные реакции организма в ответ на гипоксемию и гипоксию

а) брадикардия +д) повышение АД

+б) тахикардия е) снижение АД

в) брадипноэ +ж) выход эритроцитов из депо

+г) тахипноэ и) депонирование эритроцитов

23. Что характерно для фазы декомпенсации горной болезни?

а) газовый ацидоз

+б) газовый алкалоз

+в) гипокапния

г) гиперкапния

+д) замедление окислительно-восстановительных процессов

е) усиление окислительно-восстановительных процессов

ж) эйфория

+и) угнетение ЦНС

24. Укажите причину смерти при горной и высотной болезнях.

+а) первичная остановка дыхания из-за паралича дыхательного центра

б) первичная остановка сердца

25. Какой газ используется в смеси с кислородом для уменьшения проявлений горной болезни?

а) гелий +б) углекислый газ

26. В каком случае наступает баротравма легких?

а) при постепенном повышении давления в легких

+б) при мгновенном повышении давления в легких

27. Сатурация развивается при переходе:

+а) от нормального давления к повышенному

б) от повышенного давления к нормальному

в) от нормального давления к пониженному

28. Последствия сатурации определяются в основном токсическими эффектами:

+а) кислорода в) водорода

б) углекислоты +г) азота

29. В каких тканях сатурация азота более выражена?

а) кровь г) костная ткань

+б) жировая ткань д) ликвор

+в) белое вещество мозга +е) желтый костный мозг

30. Какой газ используется в смеси с кислородом для уменьшения явлений сатурации?

+а) гелий б) углекислый газ

31. Десатурация развивается при переходе:

а) от нормального давления к повышенному

+б) от повышенного давления к нормальному

в) от пониженного давления к нормальному

32. Укажите возможные отрицательные последствия десатурации.

+а) высотная тканевая эмфизема

б) токсическое действие кислорода

+в) газовая эмболия

+г) скопление пузырьков газа в полостях

33. Для каких химических веществ характерно местное повреждающее действие?

+а) едкие щелочи в) соли свинца

+б) сильные кислоты г) соли ртути

34. Какой механизм лежит в основе отравляющего действия окиси углерода?

а) окись углерода конкурирует с углекислым газом за гемоглобин

+б) окись углерода конкурирует с кислородом за гемоглобин

35. Образование какого соединения происходит быстрее?

+а) оксигемоглобина б) карбоксигемоглобина

36. Диссоциация какого соединения происходит медленнее?

а) оксигемоглобина +б) карбоксигемоглобина

37. Какие механизмы лежат в основе привыкания к яду?

+а) уменьшение проницаемости кожи и слизистых оболочек

б) увеличение проницаемости кожи и слизистых оболочек

+в) более быстрое разрушение ядов

г) более медленное разрушение ядов

+д) более интенсивное выделение ядов экскреторными органами

е) менее интенсивное выделение ядов экскреторными органами

+ж) понижение тканевой чувствительности к ядам

и) повышение тканевой чувствительности к ядам

+к) выработка защитно-физиологических реакций в виде противоядий

38. К каким отравлениям относятся аутоинтоксикации?

а) к экзогенпым +б) к эндогенным

39. Геморрагический синдром при острой лучевой болезни обусловлен:

+а) снижением количества тромбоцитов в 1 мкл

б) повышением количества тромбоцитов в 1 мкл

+в) снижением способности тромбоцитов к агрегации

г) повышением способности тромбоцитов к агрегации

д) снижением проницаемости сосудистой стенки

+е) повышением проницаемости сосудистой стенки