По преддипломной практике

Учебная программа

«Медицинская сестра стационара»

(в соответствии с предоставлением первого рабочего места)

Специальность: 2-79 0131 «Сестринское дело»

Разработана на основании типовой учебной программы преддипломной практики для учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля, по специальности 2-79 01 31 «Сестринское дело», утверждённой начальником управления кадровой политики, учреждений образования и внешних связей Министерства здравоохранения Республики Беларусь Е.С. Зятиковым 5 июля 2005 г.

Рассмотрена на заседании ЦМК терапии

Протокол №____от____________

Председатель ЦМК ________Багдасарова Н.Ф.

УО «Минский государственный медицинский колледж»

Распределение бюджета времени преддипломной практики

«Медицинская сестра стационара»

по специальности «Сестринское дело»

(для прохождения практики по месту распределения)

№ п/п	Этапы практики	Количество
Дней	Часов
I	Стационар
	Работа в приёмном покое Отделение терапевтического профиля: 1 – работа на постах 2 – работа в процедурном кабинете Отделение хирургического профиля: 1 – работа на постах 2 – работа в перевязочной 3 – работа в операционной Отделение интенсивной терапии и реанимации Дежурства в выходные или праздничные дни	9 9 6 6 6	54 54 36 36 36

Пояснительная записка.

Преддипломная практика «Медицинская сестра стационара» по специальности «Сестринское дело» проводится на IV курсе в VIII семестре в течение 48 дней - 288 часов.

Основные задачи практики: выполнение учебного плана, закрепление и углубление знаний, умений и навыков, полученных учащимися в процессе обучения на теоретических и практических занятиях, выработка тактики самостоятельной работы, приобретение практического опыта, развитие организационных способностей, совершенствование навыков профессионального обучения.

Преддипломная практика проводится в лечебно-профилактичкских учреждениях по месту распределения.

Учащиеся в период практики работают в соответствии с графиком работы ЛПУ и подчиняются требованиям внутреннего распорядка ЛПУ.

С целью контроля знаний, умений и навыков учащихся по итогам преддипломной практики проводится собеседование с выставлением оценок по разделам:

1 - организация и оказание лечебно - профилактической помощи больным

терапевтического профиля в условиях стационара,

2 - организация и оказание лечебно–профилактической помощи больным

хирургического профиля в условиях стационара,

3 - работа в отделении интенсивной терапии и реанимации

и выведением итоговой оценки по десятибалльной системе.

По окончании работы непосредственным руководителем практики оформляется

- путевка с итоговой оценкой,

- на каждого учащегося характеристика, отзыв о работе,

заверенные подписью общего руководителя и печатью ЛПУ.

По окончании преддипломной практики учащиеся должны предоставить в средние медицинские учреждения образования

- дневник (- с подробным изложением ежедневной работы, оценкой деятельности

за каждый день работы и подписью непосредственного руководителя ПП;

- итоговой оценкой, заверенной печатью ЛПУ и подписью общего руководителя ПП,

- письменный и цифровой отчеты о проделанной работе, заверенные печатью

ЛПУ и подписью общего руководителя ПП.

Методическим руководителем практики от средних медицинских учреждений

образования представляется отчёт и журнал контроля преддипломной практики.

1. Работа в приёмном покое

№ п/п	Основные этапы практики	Учащиеся должны знать	Учащиеся должны уметь	Кол-во дней/часов	Место прове- дения
1.	Работа медсестры приёмного покоя.	1. Структуру и организацию работы приёмного покоя. 2. Функциональные обязанности медсестры приёмног покоя. 3. Методы обследования больного. 4. Основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие санэпидрежим.	1. Проводить обследование больного, собрать анамнез. 2. Оформлять медицинскую документацию. 3. Владеть навыками профессионального общения. 4. Осуществлять сестринские манипуляции: -измерение температуры тела, -определение пульса и его свойств, -подсчет числа дыхательных движений, -измерение артериального давления. 5. Оказывать неотложную помощь при: -приступе бронхиальной астмы, астматическом статусе; -приступе стенокардии, инфаркте миокарда; -гипертоническом кризе; -сердечной астме и отеке легких; -пароксизмальной тахикардии; -пароксизмальной мерцательной аритмии.	4/24	приёмный покой

2. Отделение терапевтического профиля.

№ п/п	Основные этапы практики	Уч-ся должны знать	Уч-ся должны уметь	Кол-во дней/ часов	Место прове- дения
2.1. 2.2	Работа медсестры на постах. Работа в процедурном кабинете.	1. Структуру и организацию работы отделений терапевтического профиля стационара. 2. Функциональные обязанности постовой медсестры . 3. Методы обследования больного. 4. Основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие санэпидрежим в отделениях терапевтического профиля и профилактику внутрибольничной инфекции в этих отделениях. 1. Структуру и организацию работы процедурного кабинета. 2. Функциональные обязанности медсестры процедурного кабинета. 3. Основные приказы и инструкции, МЗ РБ, регламентирующие санэпидрежим в отделениях терапевтического профиля и профилактику внутрибольничной инфекции в этих отделениях.	1. Проводить обследование больного, собрать анамнез. 2. Оформлять медицинскую документацию. 3. Владеть навыками профессионального общения. 4. Планировать и осуществлять сестринский процесс в стационаре при уходе за больными с заболеваниями внутренних органов. 5. Осуществлять сестринские манипуляции: -измерение температуры тела, регистрация данных в температурном листе; -определение пульса и его свойств, регистрация в температурном листе; -подсчет числа дыхательных движений, регистрация в температурном листе; -измерение артериального давления, регистрация в температурном листе; -сбор мокроты на общий, бактериологический анализ, чувствительность микрофлоры к антибиотикам, атипичные клетки, микобактерии туберкулеза; -постановка банок, горчичников, согревающего компресса; -применение грелки и пузыря со льдом; -пользование карманным ингалятором; -проведение пикфлоуметрии; -подача увлажненного кислорода больному; -подготовка больного к проведению желудочного зондирования тонким зондом, забор желудочного содержимого на исследование; -подготовка больного к проведению дуоденального зондирования, забор желчи на исследование; -промывание желудка толстым зондом; -забор мочи резиновым катетером; -проведение катетеризации мочевого пузыря резиновым катетером; -сбор мочи на исследование (общий анализ, по Зимницкому, Нечипоренко, Аддис-Каковскому, на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, бактериологическое исследование, на сахар); -постановка очистительной, послабляющей, сифонной и лекарственной клизм; -постановка газоотводной трубки; 1. Оформлять медицинскуюдокументацию процедурного кабинета. 2. Осущестлять сестринские манипуляции: -расчет дозы инсулина и его подкожное введение; -разведение антибиотиков; -проведение пробы на чувствительность к аллергену; -выполнение внутрикожных, внутримышечных и внутривенных инъекций; -внутривенное капельное введение лекарственных веществ; -взятие крови из вены на биохимическое исследование, ВИЧ-инфекцию. 6. Оказывать неотлож- ную помощь при: -гипертермическом син- дроме; -приступе бронхиальной астмы, астматическом статусе; -приступе стенокардии, инфаркте миокарда; -гипертоническом кризе; -сердечной астме и отеке легких; -пароксизмальной тахи- кардии; -пароксизмальной мерца- тельной аритмии; -прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки; -печеночной колике; -почечной колике; -гипогликемической, ги- пергликемической коме и кетоацидозе; -обмороке, коллапсе, ана- филактическом шоке.	9/54 9/54	медицинский пост процедурный кабинет

3. Отделение хирургического профиля стационара.

№ п/п	Основные этапы практики	Уч-ся должны знать	Уч-ся должны уметь	Кол-во дней/ часов	Место прове- дения
1.	Работа медсестры на посту хирургического отделения	1.Структуру отделений хирургического профиля стационара. 2.Функциональные обязанности постовой медсестры 3.Основные виды хирургической патологии, клинические проявления, осложнения. 4.Основные приказы и инструкции МЗРБ, регламентирующие санэпидрежим в отделениях хирургического профиля и профилактику внутрибольничной инфекции в этих отделениях. 5.Принципы подготовки больных к специальным методам исслевания.	1.Владеть навыками профессионального общения. 2.Заполнять медицинскую документацию. 3.Планировать и осуществлять сестринский процесс в предоперационном и послеоперационном периоде. 4.Применять современные сестринские технологии для профилактики внутрибольничной инфекции. 5.Осуществлять сестринские манипуляции: -определение группы крови по стандартным сывороткам -проведение проб крови на совместимость (по группе, по резус-фактору, биологической) -заполнение системы одноразового использования -ПСО, стерилизация шприцев. 6. Оказывать неотложную помощь при: -хирургическом шоке -посттрансфузионных осложнениях -кровотечении из носа -ущемленных грыжах -закрытой и открытой травме живота -острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости -явных кровотечениях из пищевода, желудка, 12перстной кишки -скрытых кровотечениях в просвет пищеварительного тракта -почечной колике -острой задержке мочи	6/36	Пост
2.	Работа медсестры в перевязочной	1.Устройство и оснащение перевязочного кабинета 2.Функциональные обязанности перевязочной медсестры 3.Основные приказы и инструкции МЗРБ, регламентирующие санэпидрежим в перевязочных.	1.Заполнять медицинскую документацию перевязочного кабинета. 2.Осуществлять сестринские манипуляции: -накрытие стерильного стола -составление набора вспомогательных инструментов -подготовка бикса к стерилизации -укладка перевязочного материала -подготовка к стерилизации и стерилизация перчаток -снятие узловых швов	6/36	Пере-вязо-чная
3.	Работа медсестры в операционной	1.Структуру операцио-нного блока 2.Основные приказы и инструкции МЗРБ, регламентирующие санэпидрежим в операционном блоке 3.Функциональные обязанности операционной медсестры 4.Принципы обезболивания	1.Заполнять медицинскую документацию оперблока. 2. Осуществлять сестринские манипуляции: -составление набора инструментов для ПХО раны -составление набора инструментов для аппендэктомии -подготовка к стерилизации и стерилизации резиновых перчаток -подготовка рук к операции и подготовка операционного поля -облачение в стерильную одежду -подготовка бикса к стерилизации	6/36	Опе-раци-онная

4. Отделение интенсивной терапии и реанимации стационара

№ п/п	Основные этапы практики	Уч-ся должны знать	Уч-ся должны уметь	Кол-во дней/ часов	Место прове-дения
1.	Работа медсестры в отделении интенсивной терапии и реанимации	1.Правовые аспекты работы медсестры в отделении интенсивной терапии и реанимации. 2.Функциональные обязанности медсестры в отделении интенсивной терапии и реанимации. 3.Клиническую картину и диагностику терминальных состояний.	1.Владеть навыками профессионального общения. 2.Уметь оформлять медицинскую документацию отделения. 3.Осуществлять сестринский процесс: проводить оценку состояния больного, планировать сестринский уход. 4.Определять стадии наркоза по клиническим признакам. 5.Выполнять сестринские манипуляции: -подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции -постановка периферического катетера и ухода за ним -уход за центральным венозным катетером -отсасывание слизи из верхних дыхательных путей -кормление через желудочный зонд -парентеральное питание -подсчет ЧД, ЧСС, измерение АД -подсчет количества выпитой и выделенной жидкости -катетеризация мочевого пузыря -промывание желудка -очистительная клизма -лекарственная клизма -профилактика пролежней -уход за пациентом в состоянии комы 6.Оказать неотложную помощь при: -клинической смерти -острой кровопотере -острых тромбозах и эмболиях -инфарктах мозга и сердца -закрытых и открытых повреждениях головы, грудной клетки, брюшной полости -шоковых состояниях -комах	5/30	ОИТР