Рентгенологическое исследование
21.1. Ортопантомография челюстей (дата) ______________________
21.1.1. Асимметрия развития тел челюстей 
и височно-нижнечелюстных суставов (нет).
21.1.2. Врожденная расщелина альвеолярного отростка, нёба (нет):
правосторонняя, левосторонняя, двусторонняя.
21.1.3. Деструкция костной ткани челюсти в области ___________________ зубов (нет).
21.1.4. Атрофия костных перегородок в области _______________________ зубов (нет).
+ - до 1/3, ++ - до 1/2 , +++ - более 1/2 длины корня
21.2. Телерентгенография головы в боковой проекции (дата) ______________________
(не заполняется при наличии компьютерного расчета)
Положение и наклон резцов и моляров
Наклон резцов
1. <U1/NL (наружный) ____град.
2. <L1/ML (внутренний) ____град.
3. <1/1 “alfa” ____град.
Положение резцов и моляров
4. U1-NA ____мм
5. L1-NB ____мм
6. U6-PtV ____мм
Продольные и вертикальные размеры челюстей
Размеры основания черепа
1. N-S ____мм
2. < N/S/Ba ____град.
3. < N/S/Ar ____град.
Сагиттальные размеры челюстей
4. Длина основания в/ч A’-Snp ____мм
5. Длина тела н/ч Pg’-Go ____мм
6. Длина ветви н/ч Co-Go ____мм
7. Длина подбородка Pg-NB ____мм
Вертикальные размеры челюстей
8. Передняя высота в/ч U1-NL ____мм
9. Передняя высота н/ч L1-ML ____мм
10. Задняя высота в/ч U6-NL ____мм
11. Задняя высота н/ч L6-ML ____мм
Положение и наклон челюстей
1. < S/N/A ____град.
2. < S/N/B ____град.
3. < S/N/Pog ____град.
4. < Ar/Go/Me “Go” ____град.
5. < NL/NSL ____град.
6. < ML/NSL ____град.
7. < ML/OcL ____град.
Соотношение челюстных костей по сагиттали и вертикали
1. Межапикальный угол < А/N/B _____град.
2. Wits-число _____мм
3. Задняя высота черепа S-Go _____мм
4. Передняя высота черепа N-Gn _____мм
5. Передняя верхняя высота N-Sna _____мм
6. Передняя нижняя высота Sna-Gn _____мм
7. Задняя верхняя высота Snp-NSL _____мм
8. Задняя нижняя высота Ar-Go _____мм
9. Межчелюстной угол (“В”) < NL/ML _____град.
Профиль мягких тканей лица
1. Угол профиля лица < gl-sn-pog _____град.
2. Высота в/губы sn-st _____мм
3. Высота н/губы с подбородком st-me _____мм
4. Положение UL к эстетической плоскости по Ricketts (pn-pog):
на прямой, кпереди на ____мм, кзади на ____мм
5. Положение LL к эстетической плоскости (pn-pg):
на прямой, кпереди на ____мм, кзади на ____мм
6. Носогубной угол < col-sn-UL _____град.
Оценка положения и наклона челюстей
| Ретропозиция | 18. SNA | Антепозиция | |||||||||||||||||
| Ретроинклинация | 22. NL/NSL | 16.5 | 15.5 | 14.5 | 13.5 | 12.5 | 11.5 | 10.5 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 | 5.5 | 4.5 | 3.5 | 2.5 | 1.5 | 0.5 | Антеинклинация |
| 8. NSBa | |||||||||||||||||||
| Ретроинклинация | 23. ML/NSL | Антеинклинация | |||||||||||||||||
| Ретропозиция | 19. SNB | Антепозиция | |||||||||||||||||
| Тип профиля: | ¨Ретрогнатический | ¨Нормогнатический | ¨Прогнатический |
Прогноз типа роста лицевого отдела черепа
| ¨Горизонтальный | ¨Нейтральный | ¨Вертикальный | |||||
| S-Go : N-Gn (%) | 62 - 65 | ||||||
| 23. < ML/NSL | 29 - 35 | ||||||
| 33. < NL/ML | 25 - 31 | ||||||
| 40. sum. Bjork | 393 - 399 | ||||||
| 41. < N/Go/Me | 70 - 76 | ||||||
| 42. < N-Ba/Pt-Gn | 92 - 89 | ||||||
| 43. < ML/FH | 18 - 26 | ||||||
| 44. < S-Gn/FH “Y-ось” | 56 - 62 |
К»-анализ
| 1. “K”-Po _______мм 2. “K”-6 dist _______мм 3. “K”-L6 dist _______мм 4. “K”-U3 tip _______мм | 5. “K”-L3 dist _______мм 6. “K”-U1 tip _______мм 7. “K”-L1 tip _______мм |
Оценка гармоничности окклюзии
| Зубной ряд | PoNI | PoNM | MNI |
| верхний | |||
| нижний |
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
22.1. Клинические функциональные пробы:
22.1.1. Проба Эшлера-Битнера на выдвижение нижней челюсти до смыкания моляров
по I классу Энгля
профиль: улучшился, не изменился, ухудшился; выдвижение невозможно.
22.1.2. Пробы Ильиной-Маркосян:
- сдвиг нижней челюсти кзади до краевого смыкания резцов:
возможен, невозможен.
- при открывании рта линия косметического центра:
выравнивается, не изменяется, смещение усиливается.
22.1.3. Проба положения губ при сомкнутых зубных рядах.
Губы смыкаются: с напряжением, без напряжения.
22.1.5. Измерение вертикальной щели между резцами:
- при максимальном опускании нижней челюсти ____мм
- при относительном физиологическом покое ____мм
Электромиография
| Параметр | Справа | Слева | ||||
| Височная | Жевательн. | Надподъяз. | Височная | Жевательн. | Надподъяз. | |
| Макс. амплитуда (mV) | ||||||
| Период активности (mSec) | ||||||
| Период покоя (mSec) | ||||||
| Жеват. период (Sec) | ||||||
| Кол-во жев. движений | ||||||
| Коэф. коорд. за жев. движ. | ||||||
| Коэф. коорд. за жев. период |
Миотонометрия
| Исследование | Справа | Слева | ||||
| Покой | Смыкание губ | Максимальное сокращение | Покой | Смыкание губ | Максимальное сокращение | |
Периотестометрия