Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы

Оснащение:

§ Резиновые перчатки и фартук.

§ Клеенка, пеленка.

§ Полотенце.

§ Резиновый баллончик (№ 1 – 6) с наконечником.

§ Емкость с водой комнатной температуры (20 – 22⁰С).

§ Вазелиновое масло.

§ Лоток для отработанного материала.

§ Горшок.

Подготовка к процедуре.

Подготовить необходимое оснащение.

Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.

Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры.

Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки.

Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух.

Набрать в баллончик воду температурой 20 – 22⁰С.

а. новорожденному – 25 – 30 мл.

б. грудному ребенку – 50 – 150 мл.

в. 1 – 3 года – 150 – 250 мл.

Смазать кончик вазелиновым маслом методом полива.

Выполнение процедуры.

Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу.

Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх.

Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.

Расположив резиновый баллончик, ввести наконечник осторожно, без усилий в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику.

Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести воду и, не разжимая его, извлечь наконечник из прямой кишки (баллончик поместить в лоток для отработанного материала).

Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3 – 5 минут.

Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию).

Завершение процедуры.

Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями.

Одеть ребенка.

Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор.

Вымыть и осушить руки.

Составил преподаватель: ___________Варганкина В.В.

«10» ноября 2015г. (подпись)

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования

«Кемеровский областной медицинский колледж»

Прокопьевский филиал

(ПФ ГБОУ СПО «КОМК»)

____________________

Специальность 060501 Сестринское дело

Очно-заочная (вечерняя) форма

III курс VI семестр

ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ

ЭКЗАМЕН

МДК.02.01.Сестринский уход в педиатрии	Эталон ответа к экзаменационному билету № 11 Рассмотрен и одобрен на заседании МОП профессиональных модулей 12 ноября 2015г.	Утверждаю: Зав. учебной частью   _______И.Г.Жуйко 26 оября 2015г.
1.Проведите сравнительную характеристику «белой» и «красной» гипертермий. У детей наиболее часто встречается красная гипертермия. Данный вид относительно безопасен и имеет следующие симптомы: Кожные покровы ребенка имеют красноватый оттенок; При ощупывании кожа горячая, влажная; Верхние и нижние конечности теплые; Сердцебиение учащено; Дыхание учащено. Несмотря на такие настораживающие симптомы на поведении малыша это никак не отражается - он не плачет, не угнетен, не апатичен и может продолжать свои игры как и до возникновения вышеописанных симптомов несмотря на то, что температура приближается к фебрильным цифрам. Другой, более опасный вид гипертермии - белая гипертермия. У детей белая гипертермия может проявляться следующими симптомами: Поведение малыша апатично: он вялый, ему ничего не интересно. Ребенок может жаловаться на то, что ему холодно; Кожные покровы у ребенка бледные, "мраморного" оттенка; Конечности на ощупь холодные; Ногти и губы приобретают синюшный оттенок. Если не начать немедленно оказывать ребенку неотложную помощь, то это чревато такими неприятными последствиями как бред, судороги и др. 2.Задача. Проблемы пациента: настоящие: - лихорадка, - затрудненное дыхание. потенциальные: - развитие осложнений, ухудшающих состояние ребенка. Приоритетная проблема - затрудненное дыхание. Краткосрочная цель: затрудненное дыхание уменьшится в течение недели. Долгосрочная цель: ребенок не будет испытывать затрудненного дыханияк моменту выписки.   План Мотивация 1. Медицинская сестра обеспечит ребенку возвышенное положение в постели 1. Для облегчения дыхания. 2. Медицинская сестра выполнит назначения врача.   3. Медицинская сестра будет наблюдать за внешним видом и состоянием больного, проведет подсчет ЧДД., ЧСС. 3. Для выявления ухудшения состояния и своевременного оказания неотложной помощи. 4. Медицинская сестра обеспечит доступ свежего воздуха, проветривая палату 15-30 мин. 4. Для обогащения воздуха кислородом. 5. Медицинская сестра проведет беседу с матерью о пневмонии. 5. Для профилактики рецидива болезни. 6. Медицинская сестра обеспечит ингаляции кислородом. 6. Для купирования гипоксии. Оценка: у ребенка дыхание нормализуется. Цель будет достигнута. Наши рекомендации Техника постановки очистительной клизмы Постановки очистительной клизмы Продемонстрируйте технику постановки горчичников КЛИЗМЫ. ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА № 1. 1. Оптимальное время для постановки очистительной клизмы Техника постановки очистительной клизмы. Алгоритм постановки очистительной клизмы Техника постановки очистительной клизмы Технику проведения очистительной клизмы. Постановки очистительной клизмы Техника постановки очистительной клизмы ← Предыдущая страница | Следующая страница →