Ресурсная база ЛПУ нового типа

Оглавление

Рецензия.Академика РАМН Щепина О.П., д.м.н. Галкина Р.А.
Предисловие – 1.Академика РАПБОП Шевченко В.Г.
Предисловие – 2. Академика РАМН Денисова И.Н.

Введение

Глава 1. Здоровье человека и социально-экономические аспекты его поддержания и восстановления.

Производство и воспроизводство здоровья.

Производство – сеть учреждений здравоохранения различного типа. Ведущая роль больничного учреждения в оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.

Воспроизводство – здоровый образ жизни, рождение здоровых детей, физическая культура и спорт.

Здоровье - частная собственность человека.

Здоровье – личный ресурс, капитал человека. Человек им распоряжается (разрешает или не разрешает оперативные вмешательства), завещает на научные цели после смерти своё тело и отдельные его органы (даже в процессе жизни) для спасения своих близких и других людей, продаёт их; использование возможностей амнезии. Всё можно делать со своим здоровьем (как частной собственностью) – загубить или приумножить. В то же время, с современных позиций выдвигается требование – ответственности гражданина за состояние своего здоровья и здоровья своих детей.

Ведущие тенденции социально-значимых заболеваний населения.

Формирование у человека потребностей быть здоровым – важнейший элемент политики государства, реализуемый, в частности, через ЛПУ. Отсюда растущие требования пациентов к медицинским работникам, защита прав пациентов и врачей, изменение взаимоотношения врача и пациента (поставщика и потребителя медицинских услуг) Проблема улучшения здоровья – это индивидуальная (человека) и общественная (государства) проблема одновременно.

Медицинские проблемы старения населения.

Около 50% от числа первично признанных инвалидами составляют лица трудоспособного возраста. Здоровье наряду с другими качественными характеристиками рабочей силы (образование, квалификация) оказывает существенное влияние на темпы социально-экономического развития общества. Высокая смертность населения в трудоспособном возрасте, инвалидизация, постарение населения негативно влияют на трудовые ресурсы. Медицинские учреждения активно способствуют восстановлению трудового потенциала общества.

Инвалидизация – результат наличия проблем в современном обществе.

Она «выбивает» людей из активной жизни общества. По разным причинам: инвалиды с детства (при рождении – нездоровые родители, ошибки диагностики плода, проведения родов и др.), инвалиды, вследствие неумелого лечения (врачебные ошибки диагностики и лечения), отравления или побочного действия лекарственных средств, качества оперативных вмешательств, нарушений техники безопасности на производстве, алкоголизма, травматизма, терроризма и пр. Медико-социально-экономические последствия инвалидности значительны.

Болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни нервной системы, травмы и отравления, как первопричины инвалидности требуют особого внимания в деятельности любого стационарного и амбулаторно-поликлинического медицинского учреждения.

Трудовые ресурсы общества.

Это общемировые проблемы. Продолжительность жизни россиян. Динамика возрастной структуры населения. Здоровье людей предпенсионного и пенсионного возраста. Адаптация деятельности больницы к влиянию демографических факторов.

Стоимостные оценки здоровья и эффективности медицинской деятельности.

В условиях рыночной экономики эти показатели крайне важны. По данным С.Г. Струмилина на каждые 100 руб., затрачиваемые на здравоохранение, создаётся 220 руб. национального дохода. Проводятся данные расчётов экономического эффекта от снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности, снижения уровня инвалидности. Экономика здравоохранения, как отрасль экономики страны в целом.

Глава 2. Современная больница, как развитый медико-производствен-ный социальный комплекс.

Характерные особенности современной больницы.

Мировая тенденция перехода к социально ориентированной экономике приводит к кардинальному изменению представления о больничном учреждении, в котором осуществляется производство медицинских услуг социальной направленности, способствующих укреплению здоровья людей.

Рыночные преобразования в сфере здравоохранения и их влияние на работу ЛПУ. Повышение хозяйственной самостоятельности медицинских учреждений, изменение их правового статуса – осуществление принципа некоммерческих медицинских организаций, введение понятия медико-производственный социальный комплекс. Подушевой принцип финансирования гособязательств в здравоохранении. Инновационная деятельность в производстве медицинских товаров и услуг. Повышение ресурсоёмкости ЛПУ, внедрение новых медицинских, организационных, информационных, образовательных и управленческих технологий.

Ресурсная база ЛПУ нового типа.

В процессе медико-производственной деятельности ЛПУ используются средства медицинской техники и оборудования, необходимые для выполнения лечебно-диагностических процедур, внедрения прогрессивных медицинских технологий и технологий контроля качества оказания медицинской помощи, выработки оптимальных финансово-экономических решений, направленных на выживание и устойчивое развитие лечебного учреждения с учётом достижения медико-социальных и экономических критериев эффективности, введения организационных форм восстановительного лечения пациентов, информационных технологий управления ЛПУ и взаимодействия с субъектами системы медико-социального страхования.

Финансовые, материальные, интеллектуальные кадровые ресурсы, инновационные научные ресурсы, технологические и информационные ресурсы, лекарственные средства, товары и изделия медицинского назначения, мази, кремы, продукты пчеловодства, диетпитания и др.