Микроскопические методы исследования

В зависимости от цели различают цитологический метод, биопсию и бактериологическое исследование.

Цитологический методоснован на изучении структурных особенностей клеточных элементов и их конгломератов. Материалом для цитологического исследования могут быть мазок - отпечаток, мазок-перепечаток, мазок - соскоб с поверхности слизистой оболочки, эрозии, язвы, свищей пародонтальных карманов, а также осадок промывной жидкости, использованной для полоскания полости рта, и пунктат участка.

Биопсия- прижизненное иссечение тканей для микроскопического исследования с диагностической целью. Биопсию проводят в тех случаях, когда установить диагноз с помощью других методов не удается, а также при необходимости подтверждения клинических предположений.

Бактериологической исследование – бактериоскопия материала, получаемого с поверхности слизистой оболочки полости рта, язв, эрозии. Это исследование проводят в тех случаях, когда нужно уточнить причину поражения слизистой оболочки при специфических заболеваниях, гнойных процессах, для определения байиллоносительства.

Биохимическое исследование крови,мочи и др. исследование на содержание глюкозы проводят при клиническом подозрении на сахарный дибет (сухость во рту, хронический рецидивирующий кандидоз, болезни пародонта и др.).

4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:

Таблицы, фильмы, муляжи.

5. Практическая работа:

Название практической работы:

- профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;

- заполнение карты пациента

Цель работы:научиться проводить профилактический осмотр.

Методика выполнения работы:

Необходимые материалы: карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска, лоток с набором стандартных инструментов.

Порядок выполнения работы:

1.опрос

2.Профилактический осмотр

3.Заполнение карты обследования

Результаты работы и критерии оценки:грамотно заполненная карта обследования.

6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:

· Деонтологические принципы в стоматологии.

· Стоматологическую документацию.

· Основные методы обследования.

· Основные жалобы пациентов на терапевтическом стоматологическом приеме.

· Алгоритм осмотра пациента врачом стоматологом.

· Индексы, оценивающие гигиеническое состояние полости рта, кариесрезистентность эмали, состояние пародонта..

• Аппаратурные методы обследования .
• Рентгенологические методы исследования
• Лабораторные методы исследования
• Функциональные методы исследования

7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

· Основные методы обследования

· Дополнительные методы обследования

· Функциональные методы

8.Хронокарта учебного занятия:

• Ор­га­ни­за­ци­он­ная часть (при­вет­ст­вие, за­пол­не­ние жур­на­ла по­се­ще­ний за­ня­тий, оцен­ка внеш­не­го ви­да сту­ден­та, со­стоя­ния ме­ди­цин­ской оде­ж­ды, на­ли­чия ме­ди­цин­ских пер­ча­ток, за­щит­ных ма­сок, оч­ков, смен­ной обу­ви) – 5 минут
• Оп­ре­де­ле­ние пре­по­да­ва­те­лем те­мы за­ня­тия, це­ли за­ня­тия и за­дач, на­прав­лен­ных на её вы­пол­не­ние – 15 ми­нут.
• Опрос сту­ден­тов – 35 ми­нут.

• Приём пациентов - са­мо­стоя­тель­ная ра­бо­та сту­ден­тов (кон­троль и по­мощь пре­по­да­ва­те­ля), про­дол­жи­тель­ность это­го эта­па – 45 минут.
• Кон­троль вы­пол­не­ния прак­ти­че­ской час­ти, заполнение истории болезни – 15 минут
• Подведение итогов занятия, за­да­ние на дом – 10 ми­нут.

9. Самостоятельная работа студентов:

Заполнение рабочей тетради для внеаудиторной самостоятельной работы.

Перечень учебной литературы к занятию:

· Максимовский Ю.М. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 2002,с. 20-27

· Боровский Е.В. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 1997, с. 11-16.

· Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. М.,2007, с. 52-90.

· Пожарицкая Л.Р. Фантомный курс по терапевтической стоматологии. М., 2005, с. 11-26.

· Муравьянникова Ж.Г. Профилактика стоматологических заболеваний. Ростов н/Д, 2004, с.57-75.

· Трезубов В.Н. с соавт. Стоматологический кабинет: оборудование, материалы, инструменты. Санкт-Петербург,2002, с.5-27.

· Арутюнов С.Д., Царев В.Н. Основы применения современных методов стерилизации и дезинфекции в стоматологической практике. М.,2003, 74с

· Агапов В.С., Тарасенко С.В. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии. М., Медицина – 2002.-255с.

· Олейник И.И. Микробиология и иммунология полости рта. В кн. «Биология полости рта» // Под ред. Е.В.Боровского. – М., Медицина.- 1991-СМ.226-260.

· Новая система дезинфекции// Медицинский бизнес,1998.-№4 (спец.выпуск №2-стоматолог-практик) С.6.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СТУДЕНТАМ ДЛЯ СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯ №9-10

1. Тема занятия:

Лабораторные методы. Специальные методы: индексная оценка состояния зубов, пародонта.

Цель занятия.

Студент должен знать:

· Деонтологические принципы в стоматологии.

· Стоматологическую документацию.

· Основные методы обследования.

· Основные жалобы пациентов на терапевтическом стоматологическом приеме.

· Алгоритм осмотра пациента врачом стоматологом.

· Аппаратурные методы обследования .

· Рентгенологические методы исследования

· Лабораторные методы исследования

· Функциональные методы исследования

· Гистологические методы исследования

· Иммунологические методы исследования.

· Цитологические методы исследования

Студент должен уметь:

· Проводить опрос пациентов.

· Собирать анамнез заболевания и жизни больного.

· Выполнять осмотр: внешний и непосредственно полости рта.

· Проводить пальпацию, перкуссию, зондирование органов и тканей полости рта.

· Заполнять медицинскую карту стоматологического больного.

· Провести индексную оценку по Фёдорову-Володкиной, Грин-Вермильону

· Определять кариесрезистентность эмали по тестам КОСРЭ, ТЭР, СRT

· Оценить состояние пародонта , используя индексы CPITN, PMA, ПИ.

· Читать прицельные, панорамные рентгеновские снимки и

· Проводить электроодонтодиагностику, апекс-локацию, термометрию

· Производить забор материала на бактериологическое исследование из зубной бляшки, из пародонтального кармана, из корневых каналов, с поверхности слизистой оболочки полости рта

· Производить забор десневой и ротовой жидкости

· Проводить аллергологические пробы

· Оценить общие клинические и биохимические анализы крови, мочи,слюны

Студент должен ознакомиться:

1. методы обследования

2. основные методы диагностики.

3. лабораторные методы обследования пациента.

4.рентгенологическое обследование.

5.люминисцентная диагностика

6.трансиллюминационная диагностика

7.функциональная диагностика

8.цитологический метод исследования

9.микроскопическое исследование

10.аллергологические пробы

11.биопсия

12.гигиенические индексы

13.витальное окрашивание зубов

.

3. Содержание обучения: