Особенности организации скорой медицинской помощи в РФ
Отечественные модели- 1.двухуровневая- линейн бригада и спецбригада. 2. двухуровневая- врачебнаябригада и фельшерская выезная группу. 3. трёхуровневая – линейная бригада,специальная бригада, фельшерская выездная. 4.фельшерская выездная бригада-одноуровневая.
8. Система охраны материнства и детства: ее цели, задачи, структура.
Сиситема охраны материнства считается эффективной если ребёнок рождается здоровым, правильно развивается и всесторонне развит. Охрана материнства- женская консультация,родильные дома, женское отделение в стационарах, специализированные родильные дома. Категория определяется по койка 1 категория до 200 коек и четвертая категория от 60 до 80 коек.
ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ:
1. Организация стоматологической помощи городскому и сельскому
населению. Номенклатура стоматологических учреждений.
Отличительные особенности форм и методов оказания
стоматологической помощи.
документы-карта,листок учета работы,сводная ведомость,журнал записи операций у хирургов,единый талон амбулаторного пациента.есть поликлиники,отделения в составе поликлиник,кабинеты в больницах,школах,на производстве,ведомствах,жен консультациях.по уровню обслуживания-республиканские,краевые,областные,городские,районные.система обслуживания-квалифицированный уровень,высококвалифиц,специализированнаяконсультативно-дагностическая.направлено на профилактику стомат заболеваемости,выявление и лечение.в сельской участковой больнице прием врач ведет смешанный прием.первый этап-сельский врачебный участок,здесь получают квалифицированную помощь,оказание доврачебной помощи,напрвленной на профилактику.второй этап-районное территориальное объединение во главе с црб,сюда по направлению.третий этап-областная больница,здесь оказывают высококвалифицированную помощь.
2. Планирование и организация стоматологической помощи городскому
населению.
регламентируется Основами Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Стоматологическую службу в России планирует и контролирует Министерство здравоохранения Российской Федерации, а в субъектах федерации — их администрации, в состав которых входят комитеты (управления, департаменты, министерства) здравоохранения. республиканские (краевые, областные) стоматологические поликлиники;
• образовательные и научно-исследовательские институты (академии, университеты) на своих клинических базах;
• городские, районные и межрайонные стоматологические поликлиники;
• стоматологические отделения и кабинеты многопрофильных поликлиник, центральных районных и участковых больниц, фельдшерско-акушерских пунктов, промышленных предприятий и учебных заведений;
• ведомственные лечебно-профилактические учреждения;
• частные стоматологические учреждения (отделения, кабинеты) с различной организационно-правовой осно
вой и формой собственности;
• взрослые и детские отделения челюстно-лицевой хирургии стационаров.
В последнее время значительно расширилась сеть частных стоматологических клиник (отделений, кабинетов), и их доля в объеме оказываемой стоматологической помощи населению из года в год увеличивается. 4. Основными задачами поликлиники являются:
а) проведение мероприятий по профилактике заболеваний
челюстно-лицевой области среди населения и в организованных
коллективах;
б) организация и проведение мероприятий, направленных на раннее
выявление больных с заболеваниями челюстно-лицевой области и
своевременное их лечение;
в) оказание квалифицированной амбулаторной стоматологической
помощи населению.
5. Для осуществления основных задач поликлиника организует и
проводит:
- в плановом порядке, по графикам, согласованным с
руководителями предприятий и организаций, профилактические осмотры
работников промышленных предприятий, строительных организаций,
учащихся высших и средних учебных заведений, работников и учащихся
других организованных коллективов с одновременным осуществлением
лечения выявленных больных;
- осуществление полной санации полости рта всем лицам,
обращающимся в поликлинику по вопросам оказания стоматологической
помощи;
- полную санацию полости рта у допризывных и призывных
контингентов;
- оказание экстренной медицинской помощи больным при острых
заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области;
- диспансерное наблюдение за определенными контингентами
больных стоматологического профиля;
- оказание квалифицированной амбулаторной стоматологической
помощи с осуществлением своевременной госпитализации лиц,
нуждающихся в стационарном лечении;
- экспертизу временной нетрудоспособности больных, выдачу
больничных листков и рекомендаций по рациональному трудоустройству,
направление во врачебно-трудовые экспертные комиссии лиц с
признаками стойкой утраты трудоспособности;
- весь комплекс реабилитационного лечения патологий
челюстно-лицевой области и, прежде всего, зубное протезирование и
ортодонтическое лечение;
- анализ заболеваемости населения стоматологическими болезнями,
в том числе заболеваемости с временной утратой трудоспособности
рабочих и служащих, работающих на промышленных предприятиях,
расположенных на территории обслуживаемого района, а также
разработку мероприятий по снижению и устранению причин,
способствующих возникновению заболеваний и их осложнений;
- отбор больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
- внедрение современных методов диагностики и лечения, новой
медицинской техники и аппаратуры, лекарственных средств;
- санитарно-просветительную работу среди населения с
привлечением общественности, Общества Красного Креста и Красного
Полумесяца и использованием всех средств массовой информации
(печать, телевидение, радиовещание, кино и т.д.);
- мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего
медицинского персонала.
3. Перечислите принципы оказания стоматологической помощи,
основные организационные формы (централизованная,
децентрализованная, смешанная), положительные и отрицательные
стороны каждой.
ответ: Централизованный способ санации полости рта осуществляется в штатных стационарных кабинетах, поликлиниках с вызовом пациентов туда,оказывается все виды лечения,консультация специалистов,но нарушается плановая работа поликлиники и школы.децентрализованный-максимум охват профилактических работ,экономия учебного времени,но неоснащенность,нет согласия родителей,смешанный-можно проводить сложные виды лечения,маневринность кадров,но нарушается профилактическое наблюдение,нет ответственности,санация не полная.
4. Особенности организации стоматологической помощи сельским
жителям и работникам промышленных предприятий.
ответ: сельским жителям оказывается помощь поэтапно, врач ведет смешанный прием по децентрализованному типу. В настоящее время медицинская помощь в сельской местности осуществляется сетью лечебно-профилактических учреждений трех уровней - первичного, вторичного и третичного. первичный уровень представлен расположенными непосредственно в селах фельдшерско-акушерскими пунктами, врачебными амбулаториями и участковыми больницами. Вторичный уровень оказания медицинской (специализированной) помощи сельскому населению обеспечивается районными больницами, диспансерами, поликлиниками и другими районными специализированными лечебно-профилактическими учреждениями, в том числе станциями и отделениями скорой медицинской помощи. Третичный уровень оказания медицинской высокоспециализированной помощи сельскому населению представлен областными больницами, поликлиниками, клиниками институтов и другими высокоспециализированными лечебно-профилактическими учреждениями областного и общегосударственного уровня. Для промышленных работников: первая медицинская и доврачебная помощь осуществляется на здравпунктах, расположенных непосредственно на заводе;- специализированную амбулаторную помощь оказывают врачи-специалисты поликлиники;- специализированная стационарная помощь производится в отделении стационарной медицинской помощи; - курс реабилитационных мероприятий осуществляют специалисты отделения медицинской реабилитации; Принять меры по организации стоматологических кабинетов:- на промышленных площадках с численностью контингента от 1000 человек на одного врача- для специализированного приема по лечению заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;- для профессиональной гигиены полости рта.Обеспечить за счет внутренних ресурсов ежегодные профилактические осмотры и полную санацию полости рта всем работникам особо опасных производств, включая проведение рентген-диагностики,использование эффективных светоотверждаемых композитов, лечение,заболеваний пародонта.
5. Организация стоматологической помощи работающим на
промышленном производстве
.ответ: Принять меры по организации стоматологических кабинетов:- на промышленных площадках с численностью контингента от 1000 человек на одного врача- для специализированного приема по лечению заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;- для профессиональной гигиены полости рта.Обеспечить за счет внутренних ресурсов ежегодные профилактические осмотры и полную санацию полости рта всем работникам особо опасных производств, включая проведение рентген-диагностики,использование эффективных светоотверждаемых композитов, лечение,заболеваний пародонта.
6. Организация стоматологической помощи в школе, нормативные
показатели обслуживания детского населения
в связи с большим числом школьников и учреждений метод децентрализованной организации-стоматолог работает в школьном кабинете и имеет возможность системного лечения,централизованный-школьники приходят в полклинику и охватывает детей до 18лет.должен быть 1терапевт на 800 учеников.