Метод волевой ликвидации глубокого дыхания (ВЛГД)К.П. Бутейко
Методика разработана новосибирским врачом К.П. Бутейко в 1960 г. и направлена на волевое исправление неправильного (глубокого) дыхания с постепенным полным отказом от него, поскольку глубокое дыхание вызывает недостаток углекислоты в крови, изменение кислотно-основного состояния в сторону алкалоза и тканевую гипоксию (при недостатке углекислого газа в организме кислород прочно связывается с гемоглобином и не поступает в клетки и ткани).
Основные задачи метода ВЛГД:
1. нормализовать соотношение вдоха и выдоха,
2. уменьшить скорость и глубину вдоха,
3. выработать компенсаторную паузу после долгого спокойного выдоха,
4. нормализовать содержание углекислоты в крови,
5. снизить количество приступов удушья,
6. препятствовать их возникновению.
37.2.10.1 Первым этапом в обучении методу ВЛГД К.П. Бутейко является теоретическая подготовка.
Для закрепления правильной психологической установки на причину болезни (глубокое дыхание), перед лечением проводится проба с глубоким дыханием — пациенту предлагают глубоко дышать некоторое время. Если в ответ на углубленное дыхание состояние пациента ухудшается, а при поверхностном дыхании улучшается, проба с глубоким дыханием считается положительной.
Пациента знакомят с понятиями
1. правильного дыхания,
2. нормального соотношения продолжительности вдоха и выдоха:
3. дышать необходимо через нос;
4. вдох медленный, 2—3 с, как можно более поверхностный, почти незаметный на глаз;
5. за вдохом следует спокойный, пассивный выдох в течение 3-4 с;
6. после выдоха — дыхательная пауза продолжтельностью 3-4 с,
7. затем медленный поверхностный вдох.
8. Частота дыхания — 6-8 раз в минуту.
37.2.10.2 В начале обучения занятия проводятся в положении больного сидя, в удобной расслабленной позе, ежедневно, не менее 3 раз в сутки.
37.2.10.3 Затем присоединяются занятия в движении.
Усилием воли пациент уменьшает скорость и глубину вдоха, а также
вырабатывает компенсаторную паузу после долгого спокойного выдоха, стремясь постепенно приблизить дыхание к нормальному. Три раза в день проводятся 2—3 максимальные задержки дыхания после выдоха, желательно задерживать дыхание на 60 с и более. Максимальная задержка дыхания проводится после спокойного выдоха; фиксируется время начала и конца паузы до появления ощущения предельной трудности дальнейшей задержки дыхания.
Регулярные задержки дыхания нормализукуг содержание углекислоты в крови и препятствуют возникновению приступов удушья.
Показания к назначению ВЛГД.
1. синдром гипервентиляции ~ глубокое дыхание и дефицит углекислоты в тканях,
2. бронхиальная астма,
3. положительная проба с глубоким дыханием,
Противопоказания для ВЛГД:
1. психические заболевания и дефекты умственного развития, которые не позволяют пациенту понять суть метода и освоить способ лечения,
2. инфекционные заболевания в остром периоде,
3. частые кровотечения,
4. обострение хронического тонзиллита.
Метод ВЛГД нельзя сочетать с другими методиками респираторной гимнастики. Ошибочным следует признать стремление отдельных энтузиастов абсолютизировать возможности методики ВЛГД и сделать ее монопольной реабилитационной методикой при заболеваниях органов дыхания
37.2.11 Парадоксальная дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой
Данная дыхательная гимнастика разработана А.Н. Стрельниковой в 1940-1950 гг. для восстановления голоса и расширения его диапазона у профессиональных певцов, затем случайно было обнаружено, что данная методика помогает снять приступ удушья.
Гимнастика получила название «парадоксальной»,
поскольку вдох и выдох производятся одновременно с движениями рук, туловища и ног, затрудняющими данную фазу дыхания.
1. При сжатии грудной клетки производится вдох,
2. при расширении — выдох.
3. Вдох должен быть коротким, резким, шумным, активным, форсированным за счет диафрагмы;
4. выдох происходит пассивно, самопроизвольно.
5. Вдох осуществляется только носом,
6. выдох самостоятельно, пассивно (чтобы не было слышно), желательно через рот,
7. не следует задерживать выдох.
Механизм действия парадоксальной дыхательной гимнастики на организм заключается
1. в восстановлении нарушенного носового дыхания,
2. улучшении дренажной функции бронхов,
3. активизации работы диафрагмы и
4. мышц грудной клетки.
Гимнастика способствует
1. рассасыванию воспалительных образований,
2. восстановлению нормального лимфо- и кровоснабжения,
3. ликвидации местных застойных явлений.
Устранение морфологических изменений в бронхолегочной системе усиливает газообмен в альвеолах, тканевое дыхание и приводит к повышению поглощения кислорода тканями, что положительно влияет на обменные процессы. Координация дыхания и движения способствует восстановлению регуляции дыхания со стороны ЦHC, улучшает психоэмоциональное состояние, обладает общетонизирующим воздействием.
Практический опыт показал, что данная дыхательная гимнастика помогает при таких заболеваниях, как
1. ХОБЛ (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит),
2. хронический ринит,
3. гайморит,
4. заикание,
5. неврозы,
6. логоневрозы,
7. переутомление,
8. гипертоническая болезнь,
9. вегетососудистая дистония,
10. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
11. болезни обмена веществ,
12. метаболический синдром,
13. синдром хронической усталости.
Противопоказания к назначению',
1. высокая степень миопии,
2. глаукома,
3. травмы головного мозга,
4. высокий уровень АД,
5. злокачественная гипертония.
В настоящее время дыхательная гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой не получила широкого распространения главным образом вследствие технически сложного выполнения и отсутствия существенных преимуществ по сравнению с другими видами респираторной гимнастики