Классификация. Первичный (физиологический) – в период формирования функции лактации (не требует лечения)

Первичный (физиологический) – в период формирования функции лактации (не требует лечения).

Вторичный (патологический) – явления симптомов воспаления.

Присутствующие симптомы, другие симптомы и признаки, типично присутствующие	Иногда присутствующие симптомы и признаки
Болезненность и напряженность в молочной железе на 3-5 день после родов Повышение температуры тела 38° и выше	Твердая увеличенная молочная железа Вовлечены обе молочные железы

Диагностика

Диагностика основана на оценке клинической симптоматики.

Тактика

Физикальное исследование

- пальпация и осмотр молочных желез.

Лабораторные исследования

-клинический анализ крови

Инструментальные методы исследования

- УЗИ молочных желез

Скрининг

- всем родильницам необходимо проводить осмотр и пальпацию молочных желез

Если женщина кормит грудью и ребенок не способен сосать, убедите женщину сцеживать молоко рукой или молокоотсосом.

Если женщина кормит грудью и ребенок способен к сосанию:

· убедите женщину кормить чаще, прикладывая младенца к обеим молочным железам при каждом кормлении;

· покажите женщине, как держать ребенка и помогите ей правильно прикладывать его к груди.

Проведите расслабляющие мероприятия до кормления:

· приложите теплый компресс к молочным железам непосредственно перед кормлением или убедите женщину принять теплый душ;

· массируйте женщине спину и шею;

· попросите женщину сцедить немного молока до кормления и намочите им область сосков, чтобы помочь ребенку присосаться к соску матери правильно и без труда.

Расслабляющие мероприятия после кормления:

· поддерживайте грудь бюстгальтером или повязкой;

· приложить теплый компресс к молочным железам между кормлениями для уменьшения набухания и боли.

· Физиолечение.

Парацетамол 500 мг при необходимости.

Продолжайте мероприятия в течение 3 дней после их начала для закрепления результата.

Если кормление грудью отсутствует:

· поддерживайте грудь бюстгальтером или повязкой;

· приложите теплый компресс к молочным железам для уменьшения набухания и боли;

· избегайте массажа груди;

· избегайте стимуляции сосков;

· физиолечение.