II. Асептика және антисептика

1. Темір аспаптарды ең жиі стерилизациялау әдісі:

А) қайнату

В) автоклавтау

С)ыстық құрғақ шкафта+

Д) УКС

Е) механиалық жуу

2. Хирург қолы С-4 (первомур) ерітіндісінде қанша уақыт өңделеді:

А) 1 минут+

В) 2 минут

С)3 минут

Д) 10 минут

Е) 5 минут

3. Хирург қолы хлоргексидин биглюконатыда қанша уақыт өнделеді:

А)1 минут+

В) 2 минут

С) 3 минут

Д) 5 минут

Е) 7 минут

4.Танғыш бөлмесіндегі оптимальді температура :

А) 18'С төмен

В) 25-30'С

С) 22-25'С+

Д) 30'С жоғары

Е) 40'С жоғары

5.Біріншілік хирургиялық өңдеу кезінде асептиканың сақталмауынан пайда болатын асқынулар:

А) ауалық эмболия

В) аллергиялық реакция

С) абцесс+

Д) липодистрофия

Е) эритема

6. Операциялық алаңды йодонаттың қанша концентрациясымен өңдейді:

А) 0.5%

В) 1%+

С) 5%

Д) 20%

Е) 30%

7. Жараны өңдеу үшін қолданылатын сутегінің асқын тотығының Н2О2 концентрациясы:

А) 3%+

В) 6%

С)10%

Д) 50%

Е)34%

8. Жараны жуу үшін қолданылатын калий перманганатының концентрациясы:

А) 0.1%+

В) 1%

С) 5%

Д) 20%

Е) 30%

9.Хирургиялық стационарда экзогенді инфекцияның таралу жолдары:

А) ауалы-тамшылы , контактты,имплантациялық+

В) контактты, имплантациялық, гематогенді

С) имплантациялық, лимфогенді, контактты

Д) гематогенді

Е) лимфогенді

10.Көптеген грануляцияларды күйдіруде қолданылатын күміс нитратының концентрациясы:

A) 0.1-0.5%

B) 1-2%

C) 5-10%+

Д) 20 %

E) 56%

11. Жараны механикалық тазалаудың ең тиімді әдісі:

А) 3% сутегінің асқын тотығы+

В) трипсин

С) бор қышқылы

Д) этильді спирт 40 %

Е) ) 6% сутегінің асқын тотығы

12. Хирургиялық инфекцияларға қарсы бағытталған комплекстік шаралар қалай аталады:

А) антисептикалық+

В) желдету

С) ылғалды тазалап жуу

Д) сумен өңдеу

Е) дегазация

III . Қан тамырларының облитерациялық аурулары

Аяқ қолдың ишемиялық өзгерістерінің қайтадан қалпына келмеу белгілері?

А) ишемияланған аяқ қол бұлшықетінің контрактурасы +

В) аяқ қолдың ишемияланған тері түсінің өзгеруі

С) терең сезімталдылықтың бұзылуы

Д) аяқ қолдың симметриялы мұздауы

Е) ауру сезімінің жоғалуы

Аяқ қолдың ишемиялық өзгерістерінің қайтадан қалпына келмеу белгілері?

А)ишемияланған аяқ қол бұлшықетінің контрактурасы +

В) аяқ қолдың ишемияланған тері түсінің өзгеруі

С) терең сезімталдылықтың жоғалуы

Д) аяқ қолдың асимметриялы мұздауы

Е) ауру сезімінің жоғалуы

3.Тамырлық стеноз - бұл:

А) қан тамыр қуысының этиологиялық факторға байланыссыз тарылуы+

В) қан тамыр қуысының облитерциясы

С) қан тамыр қабырғасының нәтижесінде тамыр қуысының тарылуы

Д) тамыр ішінен белгілі бір себептің нәтижесінде тамыр қуысының тарылуы

Е) көк қан тамыр қуысының облитерциясы

4.Лериш синдромына тән белгілер:

А) екі аяқтың қатты ісінуі

В) сан артериясындағы тамыр соғуының болмауы +

С) аяқ веналарының варикоздық кеңеюі

Д) жоғары алма-кезек ақсау болмау

Е) тахикардия

5.Облитерациялық атеросклероздың дамуына келесі этиологиялық факторлар тән:

А) гиперхолестеринемия+

В) психикалық бұзылыстар

С) темекі шегу

Д) артериялар зақымдалуы

Е) ұзақ уақыт дененің қатты тоңуы

6. Магистральды қан тамырлардың облитерациялық атеросклерозында көбінесе зақымдалатын артериялар:

А) бас миы артериясы

В) ішкі ұйқы артериясы

С) балтыр артериясы

Д) жоғарылаған аорта

Е) құрсақ қолқасы +

7. «Алма – кезек ақсау» симптомына тән ауруды көрсетіңіз :

А) құрсақ қолқасының атеросклерозы +

В) тромбофлебиттен кейінгі синдром

С) варикоз ауруы

Д) Рейно ауруы

Е) лимфедема

8. Аяқтың артериалды окклюзиясында кездесетін белгілер:

А) пульстің болуы

В) парестезия

С) балтырдың трофикалық ойық жарасы

Д) бұлшық еттің гипертонусы

Е) терінің бозаруы мен ауру сезімі +

9.Аяқтың магистралды артерияларының жедел окклюзиясына қандай белгілер тән:

А) қызару

В) ауыру сезімі болмау

С) ісінуі

Д) парестезия

Е) пульстің жоғалуы +

10. Аяқ артериясының жедел окклюзиясының симптомы:

А) қызару, ісік

В) ауру сезімі, пульстің болмауы +

С) ісіну, цианоз

Д) парестезия, параплегия

Е) тахикардия, гиперемия

11. Облитирациялық атеросклерозда ен жиі зақымдалады:

А) мықын артериясы, аорта бифуркациясы +

В) үлкен жіліншік артериясы

С) үлкен жіліншік артериясы, тізе асты артериясы

Д) тізе асты, сан артериясы

Е) үлкен жіліншік артериясы және вена

12. Атеросклеротикалық аневризма жиі орналасады:

А) тізе асты артерисы

В) шынтақ артерисы

С)сан артериясы

Д) иық артериясы

Е) аортаның дистальды бөлігі +

13. Қант диабетімен ауыратын науқастарда диабеттік ангиопатия дамуы мүмкін,оған тән:

А) артерияның проксимальды типте зақымдануы және инфекциялық асқынулардың жиі болуы

В) артерияның дистальды типте зақымдануы және инфекциялық асқынулардың жиі болуы +

С) артерияның проксимальды типте зақымдануы және тактильді сезімталдықтың бұзылуы

Д) аяқтың терең веналары

Е) аяқтың беткей веналары

14. Аяқтың жедел ишемиясына тән симптомдар:

А) аяқтағы ауру сезімі, ісіну, цианоз

В) аяқтағы ауру сезімі, бозару, активті қозғалыстардың шектелуі+

С) терілік қышыну,сирақтың гиперемиясы, темпертураның жоғарылауы

Д) аяқтағы ауру сезімі, ісіну, тері қышынуы

Е) тері қышынуы

15. Диабеттік ангиопатияға тән:

А) артерияның проксимальды зақымдануы және инфекциямен асқынудың жоғарылығы

В) артерияның дистальды зақымдануы және инфекциямен асқынудың жоғарылығы+

С) артерияның проксимальды зақымдануы және сезімталдылықтың төмендеуі

Д) артерияның және веналардың проксимальды зақымдануы

Е) веналардың зақымдануы және инфекциямен асқынудың жоғарылығы

IV. Тік ішек аурулары

1. Геморрой – бұл:

А) тік ішектің шырышты қабатының ісінуі

В)тік ішектің қабырғаларының ісінуі

С) тік ішектің кавернозды денешіктерінің кеңеюі +

Д) артқы өтістің жырығы

Е) параректалді клетчатканың созылмалы қабынуы

2. Тік ішектің түсуіне алып келетін факторлар:

А) адамның жасы

В) жамбас түбі бұлшықеттерінің әлсіздігі

С) артқы өтістің жырығы

Д) ішастар ішілік қысымның жоғарылауы +

Е) жынысы

3. «Ал қызыл» қан аралас нәжіс пайда болады:

А)геморройда+

В) тоқ ішек ісіктері

С) парапроктите

Д) тік ішек полиптерінде

Е) анустың стенозында

4. Созылмалы парапроктиттің тиімді зерттеу әдісі:

А) ректоромоноскопия +

В) фиброколоноскопия

С) сфинктер тонусын анықтау

Д) ФГДС

Е) Тік ішекті саусақпен тексеру

5. Науқас ауруханаға ауру сезімі мен нәжісінде қанның болуына шағымданып келсе не туралы ойлайсыз:

А) проктит

В) тоқ ішектің ісігі

С) парапроктит

Д) тік ішек полипі

Е) геморрой +

6. Созылмалы парапроктитте қандай аспаптық зерттеу қажет:

А) ректоскопия +

В) фиброколоноскопия

С) сфинктер тонусын анықтау

Д) ФГДС

Е) ректальды зерттеу

7. Тік ішектің түсуін ажырату қажет:

А) созылмалы парапроктитпен

В) анальды канал полипімен

С) тік ішек қатерлі ісігімен

Д) жіңішке ішек инвагинатының түсуімен +

Е) геморроидальды түйін тромбозымен

8. Дефекациядан кейінгі ағыммен қан кету және анальды тесік аймағы қышуында ойлауға болады:

А)параректальды жыланкөз

В)геморрой+

С)тік ішек қатерлі ісігі

Д)тік ішек полипі

Е) анальды каналдың сызаты

9. Геморроидальды венанаң жедел тромбозында қолданылады:

А)анальгетиктер

В)антикоагулянттар

С)пресакральды блокада

Д)склеротерапия+

Е)диета

10. Тік ішектің сызаты диагнозын нақтылауда қолданады:

А)аноскопия+

В)тік ішек қысымын өлшеу

С)колоноскопия

Д)ректоскопия

Е)ирригоскопия

11. Тік ішектен массивті және ауыр қан кетудің себебі:

А) тік ішек жарасы

В) тік ішектің шырышты қабатының жыртылуы

С) тік ішектің веналарының варикозды кеңеюі +

Д) тік ішектің ісігі рак
Е) тік ішектің полиптері

12. Геммороидалды түйіндердің тромбозы кезінде амбулаторлы жағдайда тиімді шаралар:

А) іш жүргізетін препарат беру

В) түйіндерді қалпына келтіру

С) госпитализация,аноректальды блокада+

Д) амбулаторияда емдеу

Е) склеротерапия

V. Жедел іш аурулары

1. Жедел іш синдромының маңызды субъективті клиникалық симптомы:

А) іштің қатуы

В) ішек перистальтикасының күшеюі

С) іштегі ауру сезімі+

Д) іш кебуі

Е) іштің шұрылдауы

2. Іште ауру сезімімен білінетін бірақ хирургиялық емді талап етпейді:

А) жедел аппендицит

В) жедел холецистит

С) ішек инвагинациясы

Д) жедел панкреатит

Е) жедел цистит+

3. Жедел аппендициттің нақты симптомдары:

А) Кохера - Волковича +

В) Ортнера

С) Валя

Д) Кера

Е) Мерфи

4. Жедел аппендицитке тән симптомдар:

А)қасаға үсті аймағындағы периодикалық ауыру сезімі

Б) Ортнер симптомы оң.

С) Ровзинг симптомы оң+

Д) іштегі ауру сезімі жок

Е) эпигастрий аймағындағы бұлшықеттік дефанс

5.Аппендэктомиядан кейін іш қуысын тампонадалау көрсеткішіне жатады :

А) майда қан тамырлардан тоқталған

Б) өсіндінің ретроцекальды орналасуында ішастар арты флегмонасы +

С) өсіндінің ортада орналасуы

Д) периаппендикулярлы борпылдақ инфильтрат

Е) жабыспалар болуы

6. Жедел панкреатит диагнозын дәлелдеу үшін қолданылатын зерттеу әдісі:

А) ирригоскопия

В) УДЗ +

С) лапаротомия

Д) колоноскопия

Е) фиброгастроскопия

7. Жедел панкреатиттің ең жиі себебін атаңыз:

А) алкоголизм +

В) колит

С) асқазанның ойық жара ауруы

Д) асқазан рагы

Е) созылмалы парапроктит

8. Перитониттің сатысы:

А) шоктық

В) ареактивтік

С) токсикалық +

Д) субкомпенсациялық

Е) компенсациялық

9. Перитониттің нақты белгілері:

А) Щеткин-Блюмберг +

В) Кохер

С) Керте

Д) Іш бұлшық етінің босауы

Е) Ровзинг

10. Перитониттің белгісі:

А) Воскресенский

В) Кохер

С) Керте

Д) Іш бұлшықетінің қатаюы +

Е) Ровзинг

11. Жедел іш синдромымең маңызды клиникалық симптомы:

А) іштің босауы

В) ішек перистальтикасының күшеюі

С) іштің қызыуы

Д) бұлшықеттік дефанс+

Е) іштің шұрылдауы

12. «Жедел іш» синдромына күдіктенгенде қажет:

А) хирургтың кеңесі+

В) динамикада бақылау

С) гастроэнтерологтың кеңесі

Д) УДЗ

Е) спазмолитик тағайындау

13. Хирургиялық емді қажет ететін іштегі ауру сезімімен жүретін ауру:

А)жедел аппендицит +

В) жедел колит

С) жедел аднексит

Д) жедел пневмония

Е) жедел цистит

14. Жедел аппендицитке қандай симптом тән емес:

А) Боас симптомы +

В) Ситковский симптомы

С) Волковича-Кохер симптомы

Д) Ровзинг симптомы

Е) Воскресенский (жейде) симптомы

15. Перитониттің жиі себебі болып табылады:

А) жедел энтероколит

В) жедел аппендицит+

С) проктит

Д) ішек өтімсіздігі

Е) сан жарығы

16. Серозды қуыстардың іріңді қабынуы- :

А) екіншілік ауру +

В) біріншілік ауру

С) үшіншілік ауру

Д) жарақаттан кейін

Е) жеке ауру

17. Рентгенологиялық зерттеруде іш қуысында бос ауа анықталады:

А) жатырдан тыс жүктілікте

В) өт тас ауруы кезінде

С) қуыс ағзалардың перфорациясында +

Д) созылмалы атрофиялық гастритте

Е) бауыр кистасында

18. Жедел аппендицит кезінде оң жақ мықын аймағында ауру сезімі және бұлшықеттердің қатаюының байқалуы тән:

А) жайылған перитонитке

В) жергілікті перитонитке+

С) диффузды перитонитке

Д) сол жақ бүйрек шаншуында

Е) бауыр шаншуында

19. Іш қуысында сұйықтықты қандай аспаптық тәсілмен анықтауға болады:

А) аускультативті

В) перкуссия

С) пальпация

Д) ФГДС

Е) Іш қуысын УДЗ+

20. Іштің жарақаты кезіндегі перитониттің жиі себебі:

А) бауыр жарақаты

В) іш пердеартылық гематома

С) бүйректің соғылуы

Д) кіші жамбас қуысындағы гематома

Е) қуысты органның жарылуы+

21. Аппендэктомияға қарсы көрсеткіш:

А) аппендикулярлы инфильтрат+

В) миокард инфаркты

С) жүктіліктің екінші жартысы

Д) геморрагиялық диатез

Е) жайлған перитонит

22. Аппендицит кезінде патологиялық үрдіс басталады:

А) құрт тәрізді өсіндінің серозды жабындысынан

В) құрт тәрізді өсіндінің шырышты қабатынан +

С) құрт тәрізді өсіндінің бұлшықет қабатынан

Д) соқыр ішектің тұқылынан

Е) жіңішке ішектің терминальды бөлігінен

23. Жедел холецистит әдетте басталады:

А) температураның көтерілуінен

В) құсудың пайда болуынан

С) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінен+

Д) үлкен дәреттің бұзылысынан

Е) эпигастральды аймақтың ауруынан

24. Жедел панкреатит дамуында маңызды роль атқарады:

А) микробты флора

В) плазмоцитарлы инфильтрация

С) микроциркуляторлық бұзылыстар

Д) аутоферментті агрессия+

Е) венозды іркіліс

25. Жедел және созылмалы панкреатит кезінде қолдануға болмайды:

А) баралгин

В) морфин гидрохлоридін+

С) но-шпа

Д) атропин сульфатын

Е) спазмалгон

VI. Жарықтар

1. Қысылған жарық операциясы кезінде қажет:

А) алдымен қысылған сақинаны тілу

В) алдымен жарық қабын ашу+

С) жарық қақпасының пластикасымен екеуін де жасауға болады

Д) алдымен гангренаға ұшыраған қысылған аймақтардың резекциясын жасау

Е) лапаротомия операциясынан басталады.