Какие патологические процессы могут приводить к развитию вторичных иммунодефицитных состояний?
1.дистрофии
2.авитаминозы
3.нефротический синдром
4.экссудативная энтеропатия
5.атопический дерматит
37. Вирус иммунодефицита человека поражает:
1.нейтрофилы
2.макрофаги
3.В-лимфоциты
4.Т-хелперы
5.эритроциты
38. Укажите первичные иммунодефициты, сцепленные с полом:
1.агаммаглобулинемия Брутона
2.синдром Вискотта-Олдрича
3.синдром Ди-Джоржи
4.хроническая гранулематозная болезнь
5.тяжёлый комбинированный иммунодефицит
39. Какие из перечисленных заболеваний более характерны для дефектов активации С5 - С9 компонентов комплемента:
1.рецидивирующие инфекции вирусной этиологии
2.рецидивирующая менингококковая инфекция
3.рецидивирующая гонококковая инфекция
4.рецидивирующие грибковые инфекции
5.гноеродные инфекции
40. Какие из перечисленных проявлений более характерны для обычных вариабельных иммунодефицитов (нарушение созревания плазматических клеток):
1.проявляется у детей с первых дней жизни
2.чаще проявляется у подростков и взрослых
3.гиперплазия лимфоидных узлов и селезенки
4.повышен уровень IgM
5.эозинофилия
41. Какие из перечисленных проявлений более характерны для синдрома Луи-Бар:
1.атаксия
2.тетания
3.кожно-глазные формы телеангиоэктазии
4.ускоренное половое созревание
5.склонность к онкопатологии
42. Какие из перечисленных лабораторных проявлений характерны для синдрома Вискотта-Олдрича:
1.эритроцитоз
2.тромбоцитопения
3.повышен уровень IgG
4.снижен уровень IgM
5.повышен уровень IgE и IgA
43. Что характерно для больных с тяжелыми комбинированными иммунодефицитами:
1.анергия при кожных аллерготестах
2.гиперэргические местные реакции при введении антигена
3.повышенный риск реакции "трансплантат против хозяина"
4.вакцинация БЦЖ может вызывать заболевание
5.вакцинация полиомиелита может вызывать поражение мозга
44. Какие из перечисленных лабораторных проявлений более характерны для синдрома "избирательного дефицита IgA":
1.повышен уровень IgE и IgМ
2.снижен уровень В-лимфоцитов
3.снижен уровень плазматических клеток
4.снижен уровень Т-хелперов 2-го типа
5.существенно снижен уровень IgА
Какой первичный иммунодефицит встречается наиболее часто в европейской популяции?
1.болезнь Брутона
2.общий вариабельный иммунодефицит
3.селективный дефицит Ig A
4.тяжёлый комбинированный иммунодефицит
5.хроническая гранулематозная болезнь
46. Какие из перечисленных лабораторных проявлений более характерны для болезни Брутона:
1.повышен уровень плазматических клеток
2.повышен уровень IgE и IgМ
3.снижено содержание Ig всех классов
4.снижен уровень Т-хелперов 1-го типа
5.практически отсутствуют В-лимфоциты
47. Какие из перечисленных клинических проявлений более характерны для болезни Брутона:
1.болеют мальчики
2.болеют девочки
3.гипоплазия лимфатических узлов и миндалин
4.гипоплазия тимуса
5.Витилиго
48. Какие из перечисленных заболеваний характерны для иммунодефицита с преимущественной недостаточностью антител:
1.возможны аутоиммунные синдромы
2.рецидивирующие заболевания ЛОР органов
3.склонность вирусным заболеваниям
4.рецидивирующие заболевания органов дыхания
49. К каким инфекциям более чувствительны больные иммунодефицитом с преимущественной недостаточностью антител:
1.снижена устойчивость к токсоплазменной инфекции
2.снижена устойчивость к стафилококкам и пневмококкам
3.снижена устойчивость к стрептококкам и инфлюэнце
4.снижена устойчивость к синегнойной палочке
5.снижена устойчивость к рикетсиям
В диагностике каких заболеваний наиболее важно определить количество Т и В лимфоцитов в крови?
1.острые инфекционные заболевания
2.иммунодефицитные состояния
3.лимфопролиферативные заболевания
4.аллергические заболевания
5.СПИД
Пациенту, инфицированному Mtuberculosis, выполнили туберкулиновую пробу. Какие клетки инфильтрируют кожу через 48 часов в месте проведения пробы?
1.эозинофилы
2.Т-хелперы
3.В-лимфоциты
4.макрофаги
5.тучные клетки
52. Живые аттенуированные вакцины:
1.коревая
2.паротитная
3.против краснухи
4.БЦЖ
5.против гепатита В
Инфекционные болезни
1. Медиаторами реакции презентации ВИЧ лимфоцитам являются:
1.CD4
2.CD8
3.цитокины
4.gp-24-25
5.интерфероны
6.gp-41
2. Презентацию Т-лимфоцитам ВИЧ не осуществляют:
1.макрофаги
2.эритроциты
3.лимфоциты
4.тромбоциты
5.гепатоциты
6.клетки глии
3. На поверхности ВИЧ находятся:
1.CD4
2.CD8
3.gp-120
4.gp-24-25
5.HВsAg
6.gp-41
4. В структуре ВИЧ находятся:
1.РНК
2.ДНК
3.обратная транскриптаза
4.HВsAg
5.Vi-антиген
5. Возбудитель ВИЧ-инфекции:
1.полимиксовирус
2.флавовирус
3.герпесвирус
4.ретровирус
5.гепадновирус
6.лентивирус
6. ВИЧ-инфекция, это:
1.острая кишечная инфекция
2.особо-опасная инфекция
3.воздушно-капельная инфекция
4.половая инфекция
5.вертикальная инфекция
6.зоонозная инфекция
7. Инкубационный период при ВИЧ-инфекции может быть:
1.около 1 месяца
2.от 1 до 10 дней
3.от 2 недель до 5 лет
4.от 2 недель до 3 недель
5.4 месяца
8. Пути передачи ВИЧ-инфекции:
1.алиментарный
2.гемоконтактный
3.половой
4.воздушно-капельный
9. Клинические признаки СПИД - ассоциированного симптомокомплекса:
1.немотивированная лихорадка постоянного или перемежающегося типа на протяжении 3 мес. и более
2.потеря массы тела на 5 процентов
3.немотивированная диарея более 1 месяца
4.персистирующая генерализованная лимфаденопатия-более 3 месяцев
10. Клиническим стандартом для начала антиретровирусной терапии по непрерывной схеме при ВИЧ-инфекции является снижение уровня СD-4 до:
1.400/мкл
2.500/мкл
3.600/мкл
4.200/мкл
5.300/мкл
11. Какие методы диагностики не используются при ВИЧ-инфекции:
1.РПГА
2.ИФА
3.РНГА
4.РСК
5.РТГА
12. Вирус ВИЧ-инфекции обнаруживается в:
1.крови
2.сперме
3.слюне
4.слезной жидкости
5.рвотных массах
13. К какому виду возбудителей не относится возбудитель ВИЧ-инфекции:
1.вирусы
2.бактерии
3.простейшие
4.паразиты
5.лептоспиры
14. Какие из перечисленных ниже эшерихий вызывают развитие колита:
1.энтеропатогенные
2.энтероинвазивные
3.энтеротоксигенные
4.энтероадгезивные
15. Какие из перечисленных эшерихий вызывают заболевание, не сходное по клинике с дизентерией:
1.энтеропатогенные
2.энтероинвазивные
3.энтеротоксигенные
4.энтероадгезивные
16. Какие методы лабораторных исследований используются в диагностике сальмонеллеза:
1.бактериоскопический
2.бактериологический
3.серологический
4.иммунофлюоресцентный
17. Основные методы терапии генерализованных форм сальмонеллезов:
1.дегидратационная
2.антибактериальная
3.дезинтоксикационная
4.диетотерапия
18. Характерными осложнениями гастроинтестинальных форм сальмонеллеза являются:
1.инфаркт миокарда
2.инфекционно-токсический шок
3.гиповолемический шок
4.перфорация тонкого кишечника
19. Генерализованные формы сальмонеллеза:
1.гастроэнтеритическая
2.энтероколитическая
3.гастроэнтероколитическая
4.тифоподобная
5.септикопиемическая
20. Какие возможны осложнения сальмонеллеза:
1.гиповолемический шок
2.острая почечная недостаточность
3.перфорация кишечника
4.пневмония
5.острая надпочечниковая недостаточность
21. Для тифоподобной формы сальмонеллеза характерно наличие:
1.бледности лица
2.возбуждения
3.заторможенности
4.длительной лихорадки
5.сыпи
6.увеличения печени и селезенки
22. Какой стул характерен для сальмонеллеза:
1.водянистый, обильный
2.жидкий, сохраняющий каловый характер
3.зловонный
4.без калового запаха
5.типа - болотной тины
23. Какой из перечисленных путей заражения возможен при сальмонеллезе:
1.контактно-бытовой
2.воздушно-пылевой
3.воздушно-капельный
4.пищевой
5.трансмиссивный
24. Кишечное кровотечение при брюшном тифе характеризуют следующие симптомы:
1.гипотония, тахикардия, бледность кожных покровов
2.повышение температуры
3.гипертонический криз
4.мелена
5.врез на температурной кривой - резкое снижение температуры до нормы и ниже
6.снижение количества эритроцитов, гемоглобина
7.развивается на 1 неделе заболевания
8.развивается на 2-3 неделе
25. Перфорацию кишечника при брюшном тифе характеризуют следующие симптомы:
1.кинжальная боль в животе
2.признаки раздражения брюшины
3.схваткообразная боль в левой подвздошной области
4.напряжение мышц живота в илеоцекальной области
5.нарастающая интенсивность болей в животе
6.боль в илеоцекальной области постоянного характера
26. Картина общего анализа крови, характерная для периода разгара брюшного тифа:
1.лейкоцитоз
2.лейкопения
3.анэозинофилия, относительный лимфоцитоз
4.гиперэозинофилия
5.тромбоцитопения
6.ускоренное СОЭ
7.замедленное СОЭ
8.эритроцитоз
27. Признаки поражения желудочно-кишечного тракта при брюшном тифе характеризуются:
1.язык утолщен, обложен грязно-серым налетом, по краям - чистый, ярко-розовый с отпечатками зубов
2.увеличение печени
3.увеличение селезенки
4.болезненность и урчание в правой подвздошной области
5.положительный симптом Падалки, метеоризм
6.стул жидкий, частый, зловонный, цвета - болотной тины
7.запоры, нередко стул жидкий, типа - горохового супа
28. Признаки нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы при брюшном тифе:
1.пароксизмальная тахикардия
2.гипертонические кризы
3.относительная брадикардия
4.гипотония
5.дикротия пульса
29. Все перечисленные симптомы характерны для брюшного тифа, кроме:
1.метеоризма
2.увеличения печени и селезенки
3.симптома Падалки
4.конъюнктивита
5.ангины Дюге
6.полиаденопатии
7.гипотонии, относительной брадикардии, дикротии пульса
8.розеолезной сыпи на коже живота
30. Источником инфекции при брюшном тифе служат:
1.моллюски
2.больной брюшным тифом
3.бактерионоситель брюшнотифозной палочки
4.больные животные
5.рыбы
31. Заболевания, сопровождающиеся развитием паренхиматозных желтух:
1.острые вирусные гепатиты
2.хронические вирусные гепатиты
3.токсические гепатиты
4.рак головки поджелудочной железы
5.желчнокаменная болезнь
6.генерализованные формы сальмонеллеза
7.кишечный иерсиниоз
32. Признаки надвигающейся печеночной комы при острых вирусных гепатитах:
1.желтуха не нарастает, размеры печени увеличиваются
2.усиливаются признаки интоксикации тошнота, общая слабость, головная боль, головокружение
3.снижается ПТИ, нарастает уровень свободного билирубина в крови
4.повышение температуры, лейкоцитоз в общем анализе крови
5.повышение температуры, тахикардия, нестабильная гемодинамика
6.уменьшение размеров печени, усиление болей в правом подреберье
7.лейкопения, лимфоцитоз, сниженная СОЭ
33. Стадии развития печеночной комы:
1.прекома - предвестники - кома - возбуждение
2.предвестники - возбуждение - прекома - кома
3.возбуждение - прекома - предвестники - кома
4.прекома 1 - кома 1 - прекома 2 - кома 2
5.прекома 1 - прекома 2 - кома 1 - кома 2
34. Факторы риска развития печеночной комы у больных острыми вирусными гепатитами:
1.употребление алкоголя в продромальный период
2.употребление гепатотоксичных препаратов
3.поздняя госпитализация и поздно начатое лечение
4.употребление наркотиков
5.наличие сахарного диабета
6.мужской пол, молодой возраст
35. Для определения маркеров вирусных гепатитов используются методы диагностики:
1.РСК
2.ИФА
3.ПЦР
4.РИА
36. Лабораторные данные, подтверждающие острый вирусный гепатит В:
1.анти HAV IgM в сыворотке крови
2.HBsAg в сыворотке крови
3.высокая активность АлАТ
4.высокая активность щелочной фосфатазы
5.анти-HBc IgM в сыворотке крови
37. Лабораторные данные, подтверждающие острый вирусный гепатит А:
1.обнаружение HBsAg в сыворотке крови
2.высокая активность АлАТ
3.высокий уровень холестерина в сыворотке крови
4.наличие анти-HAV IgM в сыворотке крови
5.наличие анти-HCV в сыворотке крови
38. Симптомы, характерные для хронического активного вирусного гепатита:
1.розеолезная сыпь
2.увеличение печени
3.лимфаденопатия
4.телеангиэктазии
5.расширение вен передней брюшной стенки
39. Основные причины смерти больных вирусным циррозом печени:
1.кровотечение из варикозных вен пищевода
2.перфорация язвы желудка с перитонитом
3.спонтанный бактериальный перитонит
4.печеночная кома
5.панкреатит
40. В периферической крови при вирусных гепатитах не характерно:
1.лейкоцитоз, лимфопения, нормальная СОЭ
2.лейкопения, лимфоцитоз, ускоренная СОЭ
3.лейкопения, лимфоцитоз, нормальная или замедленная СОЭ
4.лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная или замедленная СОЭ
5.лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ
41. Фекально-оральный механизм передачи вирусного гепатита не характерен для:
1.вирусного гепатита D
2.вирусного гепатита В
3.вирусного гепатита С
4.вирусного гепатита А
5.вирусного гепатита Е
42. Маркером острого гепатита А не является:
1.HВsAg
2.анти-HВc IgM
3.анти-HAV IgM
4.анти-HAV IgG
5.анти-НЕV IgM
43. Тяжелое течение гепатита Е встречается редко:
1.у пожилых
2.у беременных
3.у грудных детей
4.у детей дошкольного возраста
44. Анти-HCV IgG в крови больного не отражают:
1.иммунитет в результате перенесенного заболевания
2.иммунитет в результате вакцинации
3.острую фазу гепатита С
4.обострение хронического гепатита С
45. Биохимические критерии синдрома цитолиза:
1.гипербилирубинемия
2.высокая активность АлАТ
3.высокая активность ЛДГ, МДГ, АДГ
4.гипохолестеринемия
5.повышение активности моно-, диальдолазы
6.высокая активность ЩФ
46. Какие из перечисленных вирусов вызывают развитие хронического гепатита:
1.А
2.В
3.С
4.D
5.Е
47. Назовите критерии, характеризующие вирус гепатита В:
1.ДНК-вирус
2.РНК-вирус
3.термоустойчив
4.термолабилен
5.гепаднавирус
6.энтеровирус
7.полиантигенный вирус
48. Вирусы, не являющиеся спутниками вируса гепатита В:
1.HAV
2.HEV
3.HCV
4.HDV
49. Какие возбудители не передаются половым путем:
1.HAV
2.HEV
3.HBV
4.HCV
50. Контингент - возраст больных гепатитом A:
1.дети в возрасте до 1 года
2.дети старших групп детских садов
3.дети школьного возраста
4.лица старше 40 лет
5.лица старше 50 лет