Перемещение пациента в постели

В одиночку	Вдвоем
Манипуляция выполняется путем неоднократного повторения следующих действий: I-й способ а) Встать у ножного конца кровати. Приподняв, переместить ноги к головному концу, слегка согнув их в коленях. б) Встать на уровне ягодиц. Поместив одну руку под спину, а другую - под бедра пациента, приподнять и немного переместить в сторону головного конца кровати (по диагонали!) или к (краю) кровати. в) Подведя одну руку под шею, снизу обхватить ею противоположное от себя плечо пациента. Другую руку поместить под верхнюю часть спины. Приподняв, переместить верхнюю часть тела к изголовью или (краю) кровати. Действия повторять, пока не будет достигнут необходимый результат. Перемещайте только «на себя»!	I-й способ а) Одна медсестра встает у головного конца кровати. Руку, находящуюся ближе к изголовью, подводит под шею, и поддерживает противоположное плечо пациента. Другой рукой поддерживает его сложенные на груди руки. б) Другая медсестра встает с той же стороны кровати па уровне ягодиц пациента. Подводит руки под его поясницу и бедра, в) На счет «три» - медсестры одновременно приподнимают и перемещают пациента «на себя» к краю кровати или изголовью. Если необходимо - действия повторить. Этот способ наиболее опасен для позвоночника медсестры. Выполнять подобные действия втроем более безопасно.
II-й способ Используется, если пациент в состоянии Вам помочь и может присаживаться в постели. а) Объясните и обсудите с пациентом план совместных действий. б) Встаньте в устойчивое положение лицом к пациенту у головного конца кровати с той стороны, где рука и нога пациента менее сильные. в) Помогите ему присесть в постели. г) Пациент сгибает ногу с противоположной стороны и опирается на стопу и руку (позади себя) д) Выполните «поднятие плечом»: подведите собственное плечо со стороны пациента в его подмышечную впадину, рука пациента опущена на Вашу спину. Другой рукой обопритесь на край кровати. е) На счет «три» - приподнимите и переместите пациента в то время, как он, сделав выдох, оттолкнется от постели.	II-й способ Используется, если пациент в состоянии Вам помочь и может присаживаться в постели. а) Медсестры встают лицом к изголовью по разные стороны кровати. Каждая подводит одну руку под плечи, опираясь при «поднятии плечом». б) Пациент кладет свои руки на спины медсестер. в) Медсестры смыкают руки за запястья йод бедрами пациента, как можно ближе к ягодицам. г) На счет «три» - приподнять пациента одновременно с тем, как он, сделав вдох, оттолкнется пятками от постели, и переместить к изголовью. Максимальная нагрузка при этом должна приходиться на опорную руку и ноги медсестры. Для удержания пациента вдвоем руки сестер должны быть хорошо зафиксированы. Лучший способ - двойной запястный захват. При этом каждая медсестра обхватывает пальцами запястье другой. Захваты только пальцами рук менее безопасны: пальцы могут расцепиться в процессе перемещения и пациент может упасть.

.

Не забудьте учесть правила биомеханики и предотвратить эффект Вальсальвы, чтобы избежать травм и нарушений в работе сердца и сосудов.

8) Уложить пациента в одно из физиологичных положений в постели, воспользовавшись для этого подушками, валиками и прокладками нужных размеров, подставками для стоп. Они необходимы для того, чтобы: - суставы находились в наиболее физиологичном положении для предотвращения растяжений и контрактур (шея, поясница, суставы конечностей);

- предотвратить сдавление мягких тканей под костными выступами;

- обеспечить опору для стоп с целью предупредить их "провисание".

9) Уложить пациента, убедиться, что он чувствует себя хорошо.

10) Снять перчатки, вымыть руки.