Стойкая деполяризация постсинаптической мембраны

4. Стабилизация постсинаптической мембраны

5. Повышение скорости гидролиза ацетилхолина

150. Локализация адренорецепторов:

1. У окончаний преганглионарных волокон симпатической нервной системы (нейроны симпатических ганглиев)

2. +Клетки эффекторных органов в области окончаний адренергических волокон

3. У окончаний преганглионарных волокон парасимпатической нервной системы (нейроны парасимпатических ганглиев)

4. Синокаротидные клубочки

5. Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников

151. Определить препарат: инертный порошок с большой адсорбционной поверхностью, используют при отравлениях для адсорбции ядов и токсинов, а также при метеоризме:

1. Анестезин

Активированный уголь

3. Танин

4. Висмута нитрат основной

5. Слизь из крахмала

152. Усиление и пролонгирование анестезирующего действия новокаина при добавлении к нему адреналина в основном связано с:

1. Замедлением разрушения

2. Образованием комплексного соединения с адреналином

Замедлением всасывания

4. Суммированием анестезирующего действия двух веществ

5. Изменением рН среды

153. Миорелаксант деполяризующего типа действия:

1. Атропин

Дитилин

3. Тубокурарин

4. Мезатон

5. Адреналин

154. Показания к применению бета-2 –адреномиметиков:

1. Артериальная гипотензия

2. Миастения, остаточные явления полиомиелита

3. Сердечные тахиаритмии

4. Открытоугольная форма глаукомы

5. +Бронхиальная астма

155. Препарат, применяемый при исследовании глазного дна, кишечной, почечной и печеночной коликах, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, отравлении антихолинэстеразными средствами:

1. Сальбутамол

2. +Атропин

3. Ипратропиум бромид

4. Пирензепин

5. Изадрин

156. Основной механизм действия вяжущих средств:

1. Блокада рецепторных образований

2. Образование защитного слоя на слизистых оболочках

3. Адсорбция химических соединений, что предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения

4. +Коагуляция белков поверхностного слоя слизистых оболочек

5. Нарушение проведения импульсов

157. Механизм действия обволакивающих средств:

1. +Образование защитного слоя на слизистых оболочках

2. Коагуляция белков поверхностного слоя слизистых оболочек

3. Блокада рецепторных образований

4. Адсорбция химических соединений, что предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения

5. Нарушение проведения импульсов

158. Вяжущие средства используют:

1. При метеоризме

2. +Для промывания желудка при отравлениях и полосканий

3. Для улучшения трофики внутренних органов

4. Для получения отвлекающего эффекта

5. Для рефлекторной стимуляции бульбарных центров

159. Указать показания к назначению М-холиномиметиков:

1. Миастения, почечная колика

2. Почечная колика, гиперацидный гастрит, пилороспазм

3. +Глаукома, парез кишечника, атония мочевого пузыря, гипосаливация

4. Острый панкреатит, печеночная колика, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

5. Бронхиальная астма, парезы скелетной мускулатуры

160. Показания к применению антихолинэстеразных средств:

1. Сужение зрачка, брадикардия

2. Бронхиальная астма, повышение артериального давления

3. Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов, печеночная и почечная колика, судорожный синдром

4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит, гиперсаливация

5. +Снижение тонуса скелетной мускулатуры, параличи, парезы, атония кишечника и мочевого пузыря, глаукома

161. М-холиноблокатор, входящий в состав таблеток, применяемых для профилактики рефлекторной рвоты при морской и воздушной болезни:

1. Атропин

2. Ипратропия бромид

3. Платифиллин

4. Метацин

5. +Скополамин

162. Средство, преимущественно стимулирующее альфа1–адренорецепторы:

1. Адреналин

2. Сальбутамол

Мезатон

4. Эфедрин

5. Нафтизин

163. Основное применение пирензепина:

1. Купирование бронхоспазма

2. +Язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки, гиперацидный гастрит, печеночная, кишечная колика

3. Для профилактики рефлекторной остановки сердца при применении средств для наркоза

4. Для устранения брадикардии

5. Почечная и печеночная колики

164. Определить группу веществ: применяют при глаукоме, остаточных неврологических нарушениях после полиомиелита, при миастении, при атонии кишечника и мочевого пузыря, в качестве антагонистов антидеполяризующих миорелаксантов:

1. М-холиномиметики

2. М-холиноблокаторы

3. Н-холиноблокаторы

4. Адреномиметики

5. +Антихолинэстеразные средства

165. Определить группу веществ: суживают зрачки, вызывают спазм аккомодации, снижают внутриглазное давление, повышают тонус гладких мышц бронхов, кишечника, усиливают секрецию желез, на передачу возбуждения в ганглиях и в нервно-мышечных синапсах не влияют. Применяют при глаукоме. При отравлении этими веществами назначают атропин:

М-холиномиметики

2. М-холиноблокаторы

3. Ганглиоблокаторы

4. Н-холиномиметики

5. Антихолинэстеразные средства

166. Определить вещество: угнетает ЦНС, расширяет зрачки, вызывает паралич аккомодации, понижает тонус гладких мышц, снижает секрецию желез, применяют для профилактики морской и воздушной болезни:

1. +Скополамин

2. Атропин

3. Прозерин

4. Ацеклидин

5. Платифиллин

167. Для устранения слишком длительного действия дитилина применяют:

1. Армин

2. Прозерин

3. +Свежую цитратную кровь

4. Физостигмина салицилат

5. Галантамин

168. Определить вещество: применяют для расслабления поперечно-полосатой мускулатуры. Блокирует нервно-мышечную передачу, быстро вызывает апноэ, длительность действия 20-40 мин. Побочные эффекты: снижение артериального давления, бронхоспазм. Антагонистами являются антихолинэстеразные средства:

1. Мелликтин

2. Ацетилхолин

3. Дитилин

4. Бензогексоний

5. +Тубокурарин

169. Определить препарат: действуя пресинаптически на варикозные утолщения, способствует высвобождению медиатора (норадреналина), оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы. По основным эффектам анологичен адреналину:

1. Норадреналина гидротартрат

2. Бензогексоний

3. Адреналин гидрохлорид

4. +Эфедрина гидрохлорид

5. Октадин

170. Определить группу веществ: блокируют нервно-мышечную передачу. Эфир усиливает действие этих веществ, прозерин – ослабляет:

1. Ганглиоблокаторы

2. М-холиноблокаторы

3. Миорелаксанты деполяризующего действия

4. М-холиномиметики

5. +Антидеполяризующие миорелаксанты

171. Антихолинэстеразное средство необратимого типа действия:

1. Галантамин

2. Прозерин

3. Дипироксим

4. +Армин

5. Изонитрозин

172. При параличах, парезах и миастении применяют:

1. +Прозерин, Галантамин

2. Платифиллин, Пирензепин

3. Бензогексоний, Пентамин

4. Ацеклидин, Пилокарпин

5. Атропин, Ипратропия бромид

173. Для предупреждения и лечения атонии кишечника и мочевого пузыря применяют:

1. Ацеклидин, Пилокарпин

2. +Прозерин, Галантамин

3. Бензогексоний, Гигроний

4. Атропина сульфат, Платифиллин

5. Цититон, Лобелина гидрохлорид

174. М-холиноблокаторы – третичные амины:

1. +Атропин, Скополамин, Платифиллин

2. Метацин, Бензогексоний, Прозерин

3. Пирензепин, Атропин, Пентамин

4. Цититон, Лобелин, Дитилин

5. Атропина сульфат, Платифиллин

175. Реактиваторы холинэстеразы:

1. Ипратропиум бромид, Атропин

2. +Изонитрозин, Дипироксим

3. Пирензепин, Платифиллин

4. Метацин, Скополамин

5. Атропин, Бензогексоний

176. Дипироксим применяется при отравлении:

1. Спиртами

2. Солями тяжелых металлов

3. +Фосфорорганическими антихолинэстеразными соединениями

4. Наркотическими анальгетиками

5. Снотворными средствами – производными барбитуровой кислоты

177. Показания к применению ипратропия бромида:

1. +Для профилактики бронхоспазма в виде ингаляций из аэрозольных баллонов

2. Для профилактики рефлекторной остановки сердца при наркозе

3. В виде растворов для внутривенного введения

4. Для снижения секреции слюнных желез в виде капель

5. При язвенной болезни желудка

178. Определить группу веществ: расширяют зрачки, повышают внутриглазное давление, вызывают паралич аккомодации, ослабление секреции бронхиальных и пищеварительных желез, снижение тонуса гладких мышц внутренних органов, тахикардию. Применяют при исследовании глазного дна, почечной, печеночной и кишечной коликах, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

1. М-холиномиметики

2. +М-холиноблокаторы

3. Антихолинэстеразные средства

4. Ганглиоблокаторы

5. Адреномиметики

Раздел -3- Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНС

179. Изменение структуры сна снотворными средствами из группы барбитуратов связано с:

1. Укорочением фазы медленного сна

2. Удлинением фазы быстрого сна

3. +Укорочением фазы быстрого сна

4. Не изменяют структуру сна

5. Удлинением фазы медленного сна

180. Растение, из которого выделяют морфин:

1. Валериана лекарственная

2. Ландыш майский

3. Красавка обыкновенная

4. +Мак снотворный

5. Горицвет весенний

181. Фармакологические эффекты морфина:

1. +Анальгетический, противокашлевой, эйфория, брадикардия, миоз

2. Анальгетический, жаропонижающий, противовоспалительный

3. Анальгетический, психостимулирующий, спазмолитический

4. Антипсихотический, гипотермический, противорвотный

5. Анксиолитический, миорелаксирующий, спазмолитический

182. Механизм возникновения обстипации при введении морфина связано с:

1. Угнетением М-холинорецепторов

2. Угнетениме Н-холинорецепторов

3. Повышением осмотического давления в просвете кишечника

4. +Повышением тонуса сфинктеров кишечника, снижением перистальтики кишечника

5. Угнетением фермента холинэстеразы

183. При отравлении наркотическими анальгетиками применяют:

1. +Налоксон

2. Атропин

3. Лидокаин

4. Унитиол

5. Пентазоцин

184. Лекарственное средство, вызывающее эйфорию, привыкание, лекарственную зависимость, а при резком прекращении введения – абстиненцию:

1. Пилокарпина гидрохлорид

2. +Морфина гидрохлорид

3. Парацетамол

4. Ацетилсалициловая кислота

5. Кеторолак

185. Определить препарат. Синтетический наркотический анальгетик, производное пиперидина, по обезболивающей активности уступает морфину в 2-3 раза, продолжительность действия 3 часа, несколько угнетает центр дыхания, но уступает по спазмогенному эффекту морфину. Несколько усиливает сократительную активность миометрия, из ЖКТ всасывается хорошо:

1. Буторфанол

2. Фентанил

3. Налоксон

4. +Промедол

5. Омнопон

186. Определить препарат. Синтетический наркотический анальгетик, производное пиперидина, обладает очень высокой анальгетической активностью, превосходящий по эффекту морфин в 100 раз, кратковременным действием (20-30 минут), сильно угнетает дыхание, при внутривенном введении возможна кратковременная остановка дыхания (до 2 минут у взрослых). Используют для нейролептанальгезии:

1. +Фентанил

2. Кислота ацетилсалициловая

3. Парацетамол

4. Буторфанол

5. Промедол

187. Определить препарат. В приемный покой больницы доставлен больной в коматозном состоянии. Объективно: кожные покровы бледные, холодные. Периодическое дыхание по типу Чейн-Стокса, брадикардия, зрачки резко сужены, повышение сухожильных рефлексов, снижение температуры тела. Отравление препаратами какой группы может вызвать подобные симптомы?

1. Ненаркотическими анальгетиками

2. Противопаркинсоническими средствами

3. М-холиноблокаторами

4. Симпатомиметиками

5. +Наркотическими анальгетиками

188. Определить препарат: применяют для профилактики больших судорожных припадков эпилепсии. Обладает противоаритмическим действием, особенно эффективен при желудочковых аритмиях, вызванных интоксикацией сердечными гликозидами. К побочным эффектам относят разрастание слизистой оболочки десен:

1. Карбамазепин

2. +Дифенин

3. Фенобарбитал

4. Лидокаин

5. Клоназепам

189. Противосудорожные средства, слабо угнетающие дыхание:

1. Магния сульфат, лидокаин

2. +Диазепам, натрия оксибутират

3. Тиопентал натрий, азота закись

4. Фенобарбитал, циклодол

5. Леводопа, мидантан

190. Препараты для предупреждения малых приступов эпилепсии:

1. +Этосуксимид, Натрия вальпроат

2. Фенобарбитал, Карбамазепин

3. Ламотриджин, Топирамат

4. Дифенин, Тиагабин

5. Карбамазепин, Клоназепам

191. Определить группу веществ: обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным, противоревматическим свойствами. Применяются при невралгических, суставных и мышечных болях. При травматических болях неэффективны:

1. Наркотические анальгетики

2. Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью

3. Противоэпилептические средства

4. +Ненаркотические анальгетики

5. Снотворные средства

192. Определить вещество: обладает снотворным действием, а также противоэпилептической активностью. Увеличивает активность микросомальных ферментов печени. При длительном применении возможно развитие кумуляции:

1. +Фенобарбитал

2. Дифенин

3. Карбамазепин

4. Натрия вальпроат

5. Натрия оксибутират

193. Снотворные средства из группы производных бензодиазепина:

1. +Диазепам, феназепам

2. Фенобарбитал, дифенин, мезапам

3. Этосуксимид, клоназепам, натрия вальпроат

4. Леводопа, мидантан, циклодол

5. Карбамазепин, топирамат

194. Ненаркотические анальгетики:

1. Морфин, омнопон, фентанил, пентазоцин, промедол

2. +Кеторолак, анальгин, парацетамол

3. Парацетамол, анальгин, дифенин

4. Промедол, анальгин, парацетамол

5. Ацетилсалициловая кислота, пентазоцин, анальгин

195. Одно из основных направлений лечения паркинсонизма:

1. +Применение веществ, активирующих дофаминергические влияния

2. Применение веществ, активирующих холинергические влияния

3. Применение веществ, угнетающих адренергические влияния

4. Применение веществ, активирующих серотонинергические влияния

5. Применение веществ, активирующих гистаминергические влияния

196. Комплекс препаратов, используемый для проведения нейролептанальгезии:

1. Диазепам + фентанил

2. +Дроперидол + фентанил

3. Диазепам + морфина гидрохлорид

4. Нитразепам + фентанил

5. Нитразепам + налоксон

197. Средства, применяемые для предупреждения больших приступов эпилепсии:

1. Фенобарбитал, этосуксимид

2. +Фенобарбитал, дифенин, ламотриджин

3. Фенобарбитал, этосуксимид, дифенин, диазепам

4. Фенобарбитал, этосуксимид, карбамазепин, натрия вальпроат

5. Триметин, леводопа

198. Эффекты, характерные для парацетамола:

1. +Анальгезирующий, жаропонижающий

2. Противовоспалительный, седативный

3. Снотворный, гипертензивный

4. Гипотензивный, анестезирующий

5. Бронхолитический, отхаркивающий

199. Ненаркотический анальгетик без противовоспалительного действия:

1. Кислота ацетилсалициловая

2. +Парацетамол

3. Анальгин

4. Промедол

5. Пентазоцин

200. Концентрация спирта этилового для дезинфекции хирургического инструментария:

1. До 12%

2. 30 - 40%

3. 70%

4. +95 %

5. 20%

201. Механизм действия циклодола:

1. Повышение концентрации дофамина в синаптической щели

2. Ингибирование моноаминооксидазы В

3. Превращение в дофамин

4. Стимуляция дофаминовых рецепторов

5. +Центральное холиноблокирующее действие

202. Агонисты опиоидных рецепторов:

1. Кислота ацетилсалициловая, клофелин

2. +Морфин, промедол

3. Анальгин, парацетамол

4. Пентазоцин, фентанил

5. Налоксон, карбамазепин

203. Механизм анальгетического действия морфина:

1. Блокада периферических чувствительных рецепторов

2. Угнетение синтеза простагландинов в периферических тканях

3. +Взаимодействие с опиоидными рецепторами, их стимуляция

4. Блокада ганглиев симпатической и парасимпатической нервной системы

5. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами

204. Побочные эффекты наркотических анальгетиков:

1. Нарушение слуха, отеки

2. Изъязвление ЖКТ, геморрагии

3. +Угнетение дыхания, обстипация (запоры)

4. Индукция микросомальных ферментов печени, образование метгемоглобина

5. Функциональная кумуляция

205. К атипичным нейролептикам относятся:

1. Аминазин

2. Диазепам

Клозапин

4. Дроперидол

5. Этаперазин

206. К аналептикам относятся:

Бемегрид

2. Аминазин

3. Диазепам

4. Фенобарбитал

5. Амитриптилин

207. Угнетает обратный нейрональный захват моноаминов:

Амитриптилин

2. Аминазин

3. Фенобарбитал

4. Моклобемид

5. Диазепам

208. Ингибитор МАО (моноаминоксидаза):

Амитриптилин

2. Имизин

3. Мапротилин

4. Моклобемид

5. Диазепам

209. Преимущества снотворных из группы бензодиазепинов по сравнению с барбитуратами:

1. +В меньшей степени изменяют структуру сна, обладают большой широтой терапевтического действия, меньше влияют на активность микросомальных ферментов печени

2. Существенно влияют на микросомальные ферменты печени, обладают минимальной широтой терапевтического действия

3. Не вызывают лекарственной зависимости и привыкания

4. Значительно изменяют структуру сна

5. По основным характеристикам бензодиазепины не отличаются от барбитуратов

210. Механизм анальгетического действия ненаркотических анальгетиков:

1. Воздействие на опиоидные рецепторы ЦНС

2. +Блокада ЦОГ, угнетение синтеза простагландинов

3. Блокирование образования болевых импульсов и проведения их на уровне мотонейронов спинного мозга

4. Блокирование фосфолипазы, уменьшение синтеза простагландинов и лейкотриенов

5. Активация гистаминовых рецепторов

211. Побочные эффекты ненаркотических анальгетиков из группы салицилатов:

1. +Диспептические явления, изъязвление слизистой ЖКТ, геморрагии, звон в ушах, ослабление слуха

2. Диспептические явления, изъязвление слизистой ЖКТ, геморрагии, отеки, аллергия, лейкопения, агранулоцитоз

3. Нефротоксичность и гепатотоксичность при длительном применении в больших дозах

4. Угнетение дыхательного центра, седативное действие, обстипация

5. Угнетение сосудодвигательного центра

212. Неопиоидный препарат центрального действия с анальгетической активностью:

1. Пентазоцин

2. Омнопон

3. Трамадол

4. +Азота закись

5. Морфин

213. Наркотический анальгетик, у которого наиболее высокая анальгетическая активность и наименьшая продолжительность действия:

1. Морфин

2. Промедол

3. Пентазоцин

4. Омнопон

Фентанил

214. Терапевтический эффект леводопы при паркинсонизме связан:

1. Со стимуляцией дофаминовых рецепторов

2. С усилением угнетения нейронального захвата дофамина

3. +Со способностью превращаться в дофамин

4. Со стимуляцией холинергических процессов в ЦНС

5. С угнетением холинергических процессов в ЦНС

215. Агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов:

1. +Буторфанол, Пентазоцин

2. Промедол, Просидол

3. Фентанил, Трамадол

4. Омнопон, Морфина гидрохлорид

5. Налоксон, Налтрексон

216. Производное гетероарилуксусной кислоты:

1. Анальгин

2. +Кеторолак

3. Ацетилсалициловая кислота

4. Парацетамол

5. Индометацин

217. Для лечения хронического алкоголизма используется:

Тетурам

2. Фенобарбитал

3. Нитразепам

4. Кетамин

5. Натрия оксибутират

218. Во избежание ульцерогенного действия кислоты ацетилсалициловой следует принять:

1. +Слизь из крахмала

2. Уголь активированный

3. Анестезин

4. Отвар из коры дуба

5. Тальк

219. Больной К. М. жалуется на боли в области желудка, звон в ушах, нарушение зрения, диспепсические явления, кожные высыпания, геморрагии. Перечисленные явления возникли, со слов больного, в результате длительного приема ненаркотического анальгетика по поводу ревматоидного артрита. Какой препарат принимал больной:

Ацетилсалициловую кислоту

2. Парацетамол

3. Анальгин

4. Бутадион

5. Кеторолак

220. После резкого прекращения приема морфина у наркомана отмечаются: слезотечение, выделение из носа, потливость, зевота, тремор рук, тошнота, озноб, рвота, тревога, беспокойство, раздражительность, агрессивность, кошмарные сновидения. Данное явление называется:

1. +Абстиненцией

2. Обстипацией

3. Тахифилаксией

4. Сенсибилизацией

5. Потенцированием

221. Морфин действует аналогично:

1. катехоламинам

2. +эндорфинам

3. простагландинам

4. никотину

5. гистамину

222. Определить препарат: оказывает выраженное противовоспалительное, противоревматическое, болеутоляющее и жаропонижающее действия, применяется при артритах, невралгиях, головной боли, ревматизме. Побочные эффекты - обострение гастрита, язвенной болезни, желудочные кровотечения, аллергические реакции, нарушение слуха:

1. Парацетамол

2. Промедол

3. Омнопон

4. Фентанил

5. +Ацетилсалициловая кислота

223. Определить вещество: является предшественником дофамина, при применении препарата повышается уровень дофамина в ЦНС. Применяют для лечения паркинсонизма:

1. +Леводопа

2. Циклодол

3. Мидантан

4. Бромокриптин

5. Депренил

224. Определить препарат: понижает синтез простагландинов в ЦНС, оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, противовоспалительным действием почти не обладает. Применяют при головной боли, мышечной и суставных болях, невралгии, для снижения температуры при лихорадке:

1. +Парацетамол

2. Бутадион

3. Пентазоцин

4. Анальгин

5. Карбамазепин

225. Препарат, применяемый при нарушении процессов засыпания:

1. Кетамин

2. +Триазолам

3. Тиопентал-натрия

4. Карбамазепин

5. Дифенин

226. Средство, применяемое при поверхностном сне: