Противогистаминные

Димедрол: Н1-блокатор этаноламин

Механизм:

Блокирует гистаминовые H₁-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии, по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистых оболочек полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД).

Блокирует H₃-гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное (более выражены при повторных приемах) и противорвотное действие.

Показания:

- крапивница

- сенной лихорадки,

- сывороточной болезни

- геморрагического васкулита (капилляротоксикоза),

- вазомоторного насморка

- ангионевротического отека

- зудящих дерматозов

- острого иридоциклита

- аллергических конъюнктивитов и других аллергических заболеваний, аллергических осложнений от приема различных лекарств, в том числе антибиотиков.

- при лечении лучевой болезни.

- при хорее, морской и воздушной болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера.

- как успокаивающее и снотворное средство самостоятельно и в сочетании с другими снотворными.

Противопоказания:

- не назначают лицам связанным с точной работой

Осложнения:

- сонливость и общая слабость

Rp: Tab. Dimedroli 0.05 № 10

D.S. По 1 табл 2рвд

Rp: Sol. Dimedroli 1%-1ml

D.td № 6 in amp

S. По 1мл в/м 2рвд

Пипольфен (дипразим): Н1-блокатор фенотидин

Механизм:

Конкурентно блокирует H₁-гистаминовые рецепторы, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее действие. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность слизистых оболочек, зуд. Оказывает адренолитическое, умеренное периферическое и центральное холинолитическое действие. Ингибирует гистамин-N-метилтрансферазу, блокирует центральные гистаминовые H₃ -рецепторы. Угнетает ЦНС, оказывает седативное, анксиолитическое, антипсихотическое и снотворное действие, понижает температуру тела. Уменьшает возбудимость вестибулярных рецепторов, угнетает функцию лабиринта, устраняет головокружение. Противорвотный эффект обусловлен блокадой рецепторов хеморецепторной зоны продолговатого мозга.

Показания:

· Аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд).

· Вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/).

· В качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде.

· Для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде.

· Послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками).

· Кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте).

· В качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).

Противопоказания:

· Коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС.

· Одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема.

· Закрытоугольная глаукома.

· Алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, опиоидными анальгетиками.

· Синдром апноэ во сне.

· Эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза.

· Беременность.

· Период лактации.

· Детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения).

· Детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).

· Повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата.

Осложнения:

· Седативный эффект.

· Сонливость.

· Кошмарные сновидения.

· Учащение ночных апноэ.

· Нарушение остроты зрения.

· Тревожность.

· Психомоторное возбуждение.

· Головокружение.

 Тошнота.

 Рвота.

 Запор.

 Сухость во рту, носу, глотке.