Схемы экстренной профилактики опасных инфекционных заболеваний

Экстренная профилактика - медицинские мероприятия, направленные на предупреждение возникновения заболева­ний людей при их заражении возбудителями опасных ин­фекционных заболеваний. Она проводится немедленно пос­ле установления факта бактериального заражения или по­явления среди военнослужащих случаев опасных инфек­ционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.

Экстренную профилактику подразделяют на общую и специальную. До установления вида микроба-возбудителя проводится общая экстренная профилактика, а после уста­новления вида возбудителя и определения его чувствитель­ности к антибактериальным препаратам осуществляется специальная экстренная профилактика.

В качестве средств общей экстренной профилактики ис­пользуются антибиотики и химиопрепараты широкого спек­тра действия, активные в отношении всех или большинства биологических агентов.

Продолжительность курса общей экстренной профилак­тики определяется временем, необходимым на выявление, идентификацию и определение чувствительности возбуди­теля к антибиотикам, и составляет в среднем 2-5 суток.

В качестве средств специальной экстренной профилак­тики применяют антибактериальные препараты, оказываю­щие высокое этиотропное действие на возбудителя, обна­руженного в очаге заражения, с учетом результатов опре­деления его чувствительности к антибиотикам. Продолжи­тельность курса специальной экстренной профилактики оп­ределяется нозологической формой заболевания (сроком инкубационного периода, исчисляемого со дня заражения), свойствами назначенного противомикробного препарата.

При последовательном переходе от общей экстренной профилактики к специальной должна соблюдаться преем­ственность в сроках назначения и дозах препаратов с уче­том средств, полученных в ходе общей профилактики.

Для проведения общей экстренной профилактики в оча­ге бактериального заражения могут быть использованы че­тыре варианта схемы (табл. 1).

Схемы общей экстренной профилактики

Препарат Способ применения Разовая доза (г) Кратность применения Продолжитель ность приема ( сут ) Средняя доза на курс профилактики (г)
Доксициклин Внутрь 0,1 - ,2* 0,4 – 1,0
Тетрациклин То же 0,5 3 – 4 3,0 – 10,0
Рифампицин То же 0,3 1,2 – 3,0

Примечание: * в первый день курса 0,2 г (2 капсулы или таблетки по 0,1 г, в последующие дни по 0,1 г (1 капсула или таблетка по 0,1 г) доксициклина на прием

Таблица 1

Наши рекомендации